对行肛肠手术后的患者进行中医护理对缓解其术后疼痛的效果分析

对行肛肠手术后的患者进行中医护理对缓解其术后疼痛的效果分析

唐雨

宜宾市中医医院    644000

【摘要】目的：探讨中医护理在肛肠手术后患者中的应用效果。方法：选取在我院行肛肠手术治疗的80例肛肠疾病患者进行研究，按照随机数字表法将其分为两组，对照组40例，进行常规护理，观察组40例，行中医护理，对两组的护理效果展开比较。结果：观察组术后第2d、4d、7d 疼痛程度评分（VAS）均低于对照组（p<0.05）；观察组护理满意度高于对照组（p<0.05）。结论：中医护理在缓解肛肠手术患者术后疼痛感中作用显著，能够改善护患关系，可推广。

【关键词】肛肠手术；中医护理；术后疼痛

肛肠疾病为临床常见病，手术是治疗该病的常用手段，然而因肛门周围神经丰富，对于疼痛的敏感度强，术后患者多伴有明显疼痛感[1]。因此，针对肛肠疾病手术患者提供有效的护理干预，以缓解患者术后疼痛感非常必要。常规护理干预系统性、针对性不足，难以达到理想的干预效果。近年来，临床上开始将中医护理应用到该病患者中，并取得了一定效果。为此，本研究中就以我院收治的80例肛肠疾病手术患者为例，对中医护理干预的应用效果进行了如下探究分析：

1资料与方法

1.1临床资料

选取我院自2020年6月到2021年6月期间收治的80例肛肠疾病患者；所有患者均行手术治疗，知晓并同意参与研究；将患者按照随机数字表法分为两组，对照组40例，其中男22例，女18例，年龄21-53岁，平均（33.24±2.11）岁；其中肛周脓肿13例，肛瘘12例，肛周脓肿7例，混合痔5例，肛裂3例；观察组40例，其中男21例，女19例，年龄22-55岁，平均（33.38±2.18）岁；其中肛周脓肿14例，肛瘘11例，肛周脓肿6例，混合痔5例，肛裂4例；两组一般资料保持同质性（p>0.05）。

1.2方法

对照组以常规方式护理，严密观察患者的生命体征，了解患者切口部位是否有出血现象、肛周是否有炎症、肛口是否有肿物脱出等情况，并了解患者排尿是否顺畅，若有异常状况需及时协助医生处理。同时护理人员应叮嘱患者饮食需清淡、易消化，多休息等，并遵医嘱用药。

观察组行中医护理，具体为：（1）中医情志护理：护理人员需主动与患者沟通交流，多关心体贴患者，并为患者讲解手术相关知识、术后注意事项等等；对于有明显负面情绪者，应针对性疏导，引导患者宣泄情绪、讲出自己的担忧问题，并耐心解答，从而畅达患者情志，提升患者配合度。（2）中医熏洗干预。术后首次排便后，可遵医嘱予以患者重要熏洗干预，并告知患者及其家属熏洗的方法要点、注意事项等，如控制熏洗药水温度在41-43℃，熏洗前要先清洗肛门，每次熏洗时间控制在15-20min等，保证药物与创面充分接触，更好地发挥药效。（3）耳穴压豆护理。术后护理人员以王不留行籽行耳穴压迫处理，以刺激穴位、改善经络，达到疏通气血的功效。同时干预期间，护理人员应让患者明白酸胀感是正常现象，提升患者配合度；对于术后伴有严重疼痛现象这，可增加按压力度，一天三次，每次3-5min。

1.3观察指标

（1）以视觉模拟评分法（VAS）评估两组患者术后6h、术后2d、4d、7d 疼痛程度；VAS

评分为0-10分，分值越高则疼痛感越强烈[2]。

（2）以自制护理满意度问卷调查表评估两组满意度，量表结果分为满意、一般满意及不

满意三项。

1.4统计学分析

以spss23.0统计学软件处理数据，定量资料展开t检验，分类资料展开X2检验，p<0.05为差异显著。

2结果

2.1两组疼痛情况分析

   两组患者术后6h比较，VAS评分无较大差异（p>0.05），术后2d、4d、7d比较，观察组评分均低于对照组（p<0.05），见表1：

表1两组疼痛情况分析

2.2护理满意度

   观察组护理满意度高于对照组（p<0.05），见表2：

表2 护理满意度

3讨论

肛肠疾病为临床多发病，主要指发生在大肠、肛门部位的疾病。该类疾病在各个年龄段均可发生，特别是近年来随着生活节奏的加快、饮食习惯的改变，肛肠疾病的发生率呈现出明年升高趋势。手术是临床上治疗肛肠疾病的有效手段，在改善患者病情中能发挥积极作用。但同时手术也属于创伤性操作，加之肛周神经丰富，疼痛敏感度高，故而多数患者术后会伴有明显疼痛感

[3-4]。因此，做好对肛肠疾病患者术后护理干预的重视，减轻患者疼痛感非常必要。相对于常规护理而言，中医护理多通过畅通血脉、调和气机的方式来缓解患者疼痛感。通过予以患者情志干预，可以舒缓患者负面情绪，提升患者配合度；而通过药物熏洗则可促使与创面直接接触，促使药物直接作用于创面，从而加速病情恢复；而耳穴压豆护理则能够对相应穴位产生刺激，达到改善经络、疏通气血的效果，对减轻疼痛感、促进术后恢复有积极意义[5]。本次研究结果显示观察组患者术后VAS评分低于对照组，护理满意度高于对照组（p<0.05），提示中医护理的应用效果更理想。

综上所述，针对肛肠手术患者术后行中医护理干预的效果理想，有利于减轻患者术后疼痛感，值得推广使用。

参考文献：

[1]马丽琳. 中医护理干预在肛肠手术后尿潴留中的应用效果分析[J]. 河南外科学杂志, 2018, 24(3):158-159.

[2]蒙虎叶. 中医整体护理对肛肠手术患者情绪术后疼痛及护理配合度的影响[J]. 医学食疗与健康, 2021, 19(15):136，138.

[3]陆晓茵. 中医护理适宜技术在肛肠手术患者术后尿潴留中的应用[J]. 中国保健营养, 2019, 029(028):210.

[4]邝卿. 中医整体护理对肛肠手术患者焦虑、抑郁评分及对术后疼痛和护理配合度的影响分析[J]. 内蒙古中医药, 2019, 38(1):126-127.

[5]李蓉芳, 王坚, 夏飞. 中医整体护理干预对肛肠手术患者术后疼痛和负面情绪的影响[J]. 山西医药杂志，2021，50（21）：3066-3068.