风险防范式护理在妇科护理管理中的应用

风险防范式护理在妇科护理管理中的应用

魏立芳

上海市宝山区吴淞中心医院 200940

摘要：目的：在妇科护理管理过程中寻找风险防范式护理的优点及应用价值。方法：2018年1月至2019年1月，将156例妇科患者纳入本次研究样本中，将患者随机分为风险防范组(n=78，患者根据风险预防给予妇科风险防范式护理)和常规护理组(n=78，患者给予常规护理)。对患者进行满意度及护理效果方面的多层次问卷填写与调查，最后将数据进行总结统计。结果：风险防范组护理效果参数均明显优于常规护理组(P<0.05)。风险防范组在护理效果方面得到的结果与常规护理组相似(P<0.05)。结论：妇科风险防范式护理与提高患者满意度相关。因此，妇科风险防范式护理被认为对患者具有保护作用，具有良好的临床应用前景。

关键词：风险防范；妇科护理管理；应用效果

以风险预防为基础的综合护理是对妇科患者的综合风险事件评估和针对性的风险事件干预措施。体现了以风险防范为基础的综合护理建设的基本理论，以提高患者的治疗效果，改善患者的临床症状，促进患者康复。目前，在妇科护理管理中，缺乏基于风险预防的综合护理研究。为探讨基于风险预防的综合护理在妇科护理管理中的效果，比较风险防范组与常规护理组的护理效果。希望为基于风险预防的综合护理临床应用提供实验依据。

1资料与方法

1.1一般资料

结合本院收治需进行治疗的妇科患者实际情况，将入院156名妇科患者按照护理方式不同随机分成两组，即常规护理组与风险防范组（n=78），风险防范组中妇科患者年龄分布为24~48岁，平均年龄为（36.65±5.24）岁，常规护理组中妇科患者年龄分布为24~49岁，平均年龄为（36.96±5.01）岁。

1.2研究方法

两组患者均由专业妇科医生进行常规个性化治疗。护理过程中采用国际标准护理方式，对患者生理数据进行采集，除常规护理组采用上述措施外，风险防范组还与常规护理组相比，给予基于风险预防的综合护理。准备：成立以风险预防为基础的综合护理团队，由1名总医师、1名副总医师、1名心理学家、具有2年以上工作经验的培训护士组成，了解妇科风险预防的相关知识。他们根据相关文献总结了以往护理的经验，以及疾病护理中的核心问题。实践指南包括妇科注册护士协会的安全护理环境推荐实践和妇科预防传染性感染的推荐实践。同时，加强了在手术室的护理管理，提高了抗感染意识。对被送往手术室进行术前护理的患者进行风险预防综合护理团队的身份检查，护士负责记录患者的生命体征、意识和急诊治疗，避免病历不完整。为防止术前血栓形成，指导患者进行两次下肢运动和呼吸运动，以提高患者的肺活量。术前6小时禁止食用固体食物，术前2小时将80g无水葡萄糖粉溶解于温水(300mL)中口服。在手术室中，最基本的护理目标是预防和控制感染。为控制感染，团队应在手术室和手术过程中加强对内源性和外源性感染的消毒和隔离。所有操作必须严格按照无菌操作标准进行，操作过程中所需的设备污染，如更换液、压力管、管道和过滤器进行评估，以减少感染，减少各种连接的开启时间。此外，团队应改进感染预防程序，根据医生的建议，及时调整抗生素的给药时间、剂量和浓度，保护穿刺部位的皮肤，防止插管部位不受感染。团队通过宣讲或深入沟通对患者进行常识性普及，使患者对疾病有一定的了解，鼓励患者有信心对抗疾病。

1.3观察指标及评判标准

患者满意度对患者进行满意度及护理效果方面进行多层次问卷填写与调查，最后将数据进行总结统计。包括4个项目、3个维度、20个项目，满分100分。满意度：非常满意≥85分，基本满意：≥75分，满意≥70分，不满意≤69。本研究共发放问卷156份，收集问卷156份。分布率和有效回收率均为100%。

1.4统计学方法

本研究数据采用spss19.0统计软件进行分析，患者满意度等计数数据用频率和百分比表示，用卡方比较组间差异。p值小于0.05表示差异有显著性统计学意义。

2结果

风险防范组妇科患者在临床阶段的总满意率为87.8%，常规护理组妇科患者临床整体满意率为72.2%，差异较为显著。

表 1　妇科患者满意度数据比较 [n（%）]

3讨论

护理是临床诊断和治疗的重要内容之一，与整个治疗期密切相关。妇科护理管理的常用模式是传统的常规护理。随着医疗技术的进步和社会的不断发展，人们对妇科护理管理越来越重视。由于患者病情变化迅速，在妇科治疗过程中风险较高，医务人员可能无法及时对可能存在的风险作出反应。以风险预防为基础的综合护理是一种能够控制风险的新型综合护理。因此，对妇科护士进行抗感染管理始终是必要的。在妇科采取严格的抗感染措施，不仅可以避免社会有限资源的不必要浪费，同时可以避免患者过大的经济压力。但由于本研究的时间有限，样本量小，本研究采用的基于风险预防的综合护理仍处于探索阶段。此外，一些措施的效果还需要进一步验证，因此临床实践需要更长的随访时间和更大的样本量。

综上所述，在妇科护理管理中，基于风险预防的综合护理对妇科患者而言具有一定的优势。本研究为基于风险预防的综合护理临床应用提供实验依据，有助于妇科护理工作的持续发展。

参考文献：

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