哈尔滨市第一专科医院 黑龙江哈尔滨150056
[摘要] 目的:探讨全身强直性痉挛发作癫痫患者护理当中,使用常规护理加用延续性护理干预后,对治疗依从性及生命质量的影响。方法:针对我院收治60例全身强直性痉挛发作癫痫患者予以样本选取,样本收录时间范围设置为2019.10~2022.01时间段,随机性规范分组,30例对照组患者利用一般护理,30例实验组患者利用延续性护理,统计不同护理组治疗依从性、生命质量评分。结果:针对纳入研究对象进行治疗依从性、生命质量测定值统计,实验组较之对照组更优,(P<0.05)。结论:病发全身强直性痉挛发作癫痫患者护理当中使用延续性护理干预,可稳定患者病情状况,增强治疗效果,护理作用积极。
[关键词]延续性护理;全身强直性痉挛发作癫痫;依从性
效果
引发癫痫疾病原因,与患者自身大脑神经元过度放电导致中枢神经暂时性功能失常有密切关系。具备暂时性、反复性及突发性等临床特点,对患者正常生活造成不良影响。目前对于该疾病常见治疗以药物治疗为主,但患者治疗依从度对自身疾病控制具有显著影响,对此,应当及时采用延续性护理干预办法,提升患者临床疗效,详情如下。
1、研究对象和方法
1.1研究对象
通过分组模式对照分析护理内容效果,样本收录时间范围设置为2019.10~2022.01时间段,针对我院收治60例全身强直性痉挛发作癫痫患者予以样本选取,随机性规范分组,30例对照组患者利用一般护理,30例实验组患者利用延续性护理。
对照组,男患者(15/30、50.00%),女患者(15/30、50.00%),年龄20~77岁,平均(48.50±0.13)岁;实验组,男患者(16/30、53.33%),女患者(14/30、46.67%),年龄21~77岁,平均(49.00±0.19)岁,P>0.05。
1.2纳排标准
纳入标准:(1)纳入对象与研究所涉标准相符。(2)报批单位所设伦理委员审查机构批准,资料齐全无缺。(3)知情,自愿签订研究同意文件。排除标准:(1)研究活动配合力度不佳、临床资料缺项较多者。(2)研究中途断联患者。(3)精神状态不佳疾病、存在明显脏器功能不完善者。
1.3研究方法
对照组:疾病宣教、饮食护理、用药指导及出院护理等内容。
实验组:入院后应当建立个人档案资料,包含联系方式、用药状况及病情发展状态等,必要时可告知患者随身携带标注卡,包含个人信息及癫痫发作时急救方法等内容。出院后,护理人员应当定期对患者进行电话随访,主要了解患者用药状况、癫痫发作次数以及心理状态等。结合患者病情认知状态,给予患者病情内容宣教,引导患者建立积极治疗心态。此外,可告知患者定期参加医院内部有关强直性痉挛发作癫痫疾病座谈会,引导病友之间进行病情控制交流,讲解自我护理经验,改善患者疾病认知状态。同时,患者出院后护理人员可建立微信交流平台,方便患者与医护人员联系,可在微信群内发布有关癫痫急救措施、注意事项以及复诊时间内容。
1.4观察指标
纳入统计不同护理组患者治疗依从性、生命质量评分。
1.5统计学方法
软件:SPSS28.0;计量资料、计数资料为[,(n,%)],由T值、X2校验,数据差异存在意义P<0.05。
2、结果
2.1治疗依从性 实验组较之对照组,患者治疗依从性评分有积极改善。
表1 治疗依从性对比(±s)
组别 | 例数 | 实施前 | 实施后 |
对照组 | 30 | 40.35±2.09 | 50.41±1.33 |
实验组 | 30 | 40.61±2.22 | 72.87±4.76 |
T值 | -- | 0.47 | 24.89 |
P值 | -- | 0.64 | 0.00 |
2.2生命质量评分 实验组生命质量评分相比较对照组,数据优化趋势显著。
表2患者生命质量对比(±s)
指标 | 对照组(n=30) | 实验组(n=30) | T值 | P值 | |
躯体功能 | 实施前 | 61.19±2.26 | 60.78±2.20 | 0.71 | 0.48 |
实施后 | 78.24±4.21 | 85.48±8.55 | 4.16 | 0.00 | |
角色功能 | 实施前 | 62.07±2.84 | 62.13±2.66 | 0.08 | 0.93 |
实施后 | 76.15±5.17 | 82.43±6.55 | 4.12 | 0.00 | |
认知功能 | 实施前 | 64.64±0.84 | 64.53±0.62 | 0.58 | 0.57 |
实施后 | 78.42±2.33 | 84.59±4.50 | 6.67 | 0.00 | |
情感功能 | 实施前 | 61.79±2.36 | 62.04±2.43 | 0.40 | 0.69 |
实施后 | 77.73±3.62 | 84.93±4.55 | 6.78 | 0.00 | |
社会功能 | 实施前 | 62.75±0.17 | 62.84±0.24 | 1.68 | 0.09 |
实施后 | 74.14±1.52 | 85.67±5.59 | 10.90 | 0.00 |
讨论
在临床治疗当中,强直性痉挛发作癫痫疾病较为常见,当患者处于该疾病急性发作期时,患者主要临床症状表现为全身骨骼肌强直性收缩并出现痉挛临床症状,此时机体内部由于氧气消耗量较多,因此易出现缺氧问题,对患者脑部功能有较大影响,引起脑部出现神经元死亡
[1]。目前对于该疾病,主要治疗目标是对急性发作控制,以此改善患者生活品质。但由于该疾病目前并无根治办法,因此长期规律用药是作为该疾病最有效治疗手段,对此,改善患者用药依从性,可积极控制患者病情发展状态。但目前大多数患者由于对该疾病没有全面认知,导致该疾病反复发作,影响患者身心健康,对此,应当积极采用有效护理方法[2]。
数据相比较,实验组较对照组,患者各项研究指标改善意义积极。延续护理内容是指,当患者出院后,仍可接受专业性护理服务。该护理模式通过定期电话随访以及家庭访视等内容,有效监督患者用药状况、观察病情发展状态,在提升用药依从性方面有较好改善意义[3]。同时,身份识别卡可帮助患者在发病状态下,及时得到有效救治,改善患者生命品质。而健康讲座,可改善患者疾病认知状态,提升自我护理能力,避免癫痫疾病反复发作。
综上所述,常规护理加用延续性护理干预在病发全身强直性痉挛发作癫痫患者护理当中,可积极稳定患者病情发展状况,增强治疗效果,护理作用较好,因此,值得推广。
参考文献
[1]李雪梅.延续性护理在全身强直性痉挛发作癫痫患者护理中的应用效果[J].河南医学研究,2019,28(02):359-360.
[2]王彦利,孙娟,张文.思维导图模式健康宣教对癫痫患儿家属心境状态、应对方式的影响[J].中国健康心理学杂志,2022,30(03):357-361.
[3]岑海燕,伍新颜,林秀娟等.个体化延续护理对癫痫患者负性情绪、服药依从性及生活质量的影响[J].中国医药科学,2022,12(03):110-112+128.