预见性护理在冠心病心绞痛患者护理过程中的应用疗效分析

预见性护理在冠心病心绞痛患者护理过程中的应用疗效分析

朱佳琦

哈尔滨市香坊区和平社区卫生服务中心 黑龙江哈尔滨150040

摘要：目的：分析冠心病心绞痛护理中预见性护理应用价值。方法：冠心病心绞痛患者取样69例，分组方式取抽签法，入院时间2019年07月至2021年06月，给予常规护理（35例，对照组）和预见性护理（34例，预见组），对比血脂指标、心血管不良事件发生率，观察心绞痛发作情况。结果：护理后，对照组血脂指标更优，心绞痛持续时间（4.85±2.33）min，发作频率（2.74±0.88）次/周，比预见组（7.80±1.64）min、（4.25±0.79）次/周少，预见组不良事件发生率0.00%，比对照组17.14%低，P＜0.05。结论：冠心病心绞痛患者护理中实施预见性护理可优化调脂效果，减少心绞痛发作频率，缩短发作时间，有效预防心血管不良事件。

关键词：血脂水平；护理研究；冠心病心绞痛

冠心病心绞痛临床表现以发作性胸痛为主[1]，是发病率较高的心内科疾病，发病机制尚未完全明确，若治疗护理不当，则易引起心律失常、心肌梗死等心血管不良事件，危及患者生命，为此，本研究取2019年07月至2021年06月我院收治的69例冠心病心绞痛患者资料，观察分析了预见性护理的应用价值。

1.资料与方法

1.1一般资料

冠心病心绞痛患者取样69例，分组方式取抽签法，入院时间2019年07月至2021年06月，给予常规护理（35例，对照组）和预见性护理（34例，预见组）。排除标准：依从性差；认知功能障碍；哺乳期、妊娠期女性；严重心脏实质性病变；合并精神疾病；其他疾病引起心绞痛；全身免疫性疾病；肾、肺、肝功能障碍。纳入：签订同意书的冠心病心绞痛患者。对照组0.5至10年病程，平均（5.18±1.24）年，最高79岁，最低44岁，平均（62.80±6.45）岁,20例男，15例女，预见组0.6至10年病程，平均（5.33±1.21）年，最高79岁，最低43岁，平均（62.93±6.28）岁,19例男，15例女，P＞0.05。

1.2方法

对照组行常规护理，预见组行预见性护理：（1）心理护理：患者易产生紧张、焦虑、恐惧等不良情绪，为稳定其心理状态，护理人员需耐心倾听患者主诉，主动与患者交流，引导患者放松心态，保持平稳情绪，在此基础上，指导家属给予患者关怀，多安慰、鼓励、陪伴患者。（2）认知护理：告知患者治疗方法、冠心病表现、诱发因素及生活注意事项，消除患者疑虑，提升其疾病认知水平，减少心绞痛发作。（3）病情护理：加强用药指导，增加巡视频次，观察胸痛性质、位置、程度及持续时间，密切监测生命体征，指导患者以不感到疲劳为宜进行适量打太极、散步等运动锻炼，通过深呼吸、冥想等方法放松心情，稳定病情。

1.3观察指标

   （1）血脂水平：检测记录患者HDL-C、LDL-C、TG、TC指标。（2）记录心绞痛持续时间、发作频率。（3）记录发生室性心律、心律失常、心肌梗死等心血管不良事件的患者例数。

1.4统计学分析

SPSS23.0分析数据，以t、X2检验计量（）、计数（%）资料，P＜0.05。

2.结果

2.1血脂水平

   护理后，预见组血脂指标更优，P＜0.05。

表1 血脂水平 （，mmol/L）

2.2心绞痛发作情况

   护理后，预见组心绞痛持续时间、发作频率比对照组少，P＜0.05。

表2 心绞痛发作情况 （）

2.3心血管不良事件发生率

    对照组心血管不良事件发生率17.14%（6/35），比预见组0.00%（0/34）高，X2=6.384，P=0.012。

3.讨论

冠心病患者可因急性循环衰竭、气候变化、过度劳累、情绪激动等因素而诱发心绞痛，若不能及时干预，则会增加患者猝死、急性心肌梗塞风险，危及其生命安全，因此，积极治疗同时，还需辅以有效预见性护理措施积极预防心血管不良事件，稳定患者心态，减少心绞痛发作频率

[2]。

本次研究显示：护理后，预见组血脂指标更优，心绞痛持续时间、发作频率比对照组少，心血管不良事件发生率比对照组低，P＜0.05。原因在于：预见性护理模式下，护理人员可综合分析患者病况，提前预测护理问题，制定针对性防范方案，继而达成保障护理安全、优化护理效果的目的，其中，实施预见性心理疏导可改善护患关系，有效引导患者放松心态，保持平稳情绪；实施认知护理，可提升患者配合度，减少心绞痛发作频率[3]，并有效预防心血管不良事件；实施病情护理，可有效控制疾病进展，改善患者预后。

    综上所述，冠心病心绞痛护理中实施预见性护理可降低血脂水平，减少心绞痛持续时间、发作频率，有效预防心血管不良事件。

参考文献：

[1]石成毅.预见性护理在冠心病心绞痛患者护理过程中的效果及对睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2021,8(10):1827-1828.

[2]倪美玲,俞燕,庄芝芳,等.预见性护理对老年冠心病心绞痛患者不良情绪的影响以及应用价值分析[J].心血管病防治知识,2021,11(09):53-55.

[2]严嘉.预见性护理在冠心病心绞痛患者护理中的应用效果及对其心绞痛相关指标、生活质量的影响分析[J].中国社区医师,2020,36(25):172-173.