彩色多普勒超声在2型糖尿病下肢动脉粥样硬化血管病变中的诊断价值

彩色多普勒超声在2型糖尿病下肢动脉粥样硬化血管病变中的诊断价值

李思惠

苏州市姑苏区金阊街道彩香二村社区卫生卫生服务站215004

摘要：目的：探讨彩超对2型糖尿病下肢LEAD血管病变的临床诊断价值，以为后续医护人员的工作提供指导性意见。方法：选取近两年我机构就诊的2型糖尿病下肢LEAD血管病变患者46例为实验A组，同时选取近两年在我机构接受体检的健康人群46例为实验B组，予以回顾性分析，展开调查，对两组患者均进行彩超检查，对比两组检查结果。结果：通过对比两组实验数据可知，实验A组的总病变率（84.78）较实验B组（13.04）更高，P＜0.05。结论：彩超检查的临床运用价值突出，应用彩超检查对2型糖尿病下肢LEAD血管病变患者进行检测，能够准确查见病变的位置与范围，对疾病的早诊断、早预防提供客观依据，对早期治疗工作具有指导意义，临床价值突出。

关键词：彩超；2型糖尿病；LEAD；血管病变；诊断

在临床上，血管病变是糖尿病患者常见的并发症之一，同时也是导致患者死亡的主要原因之一[1]。患者在临床上的早期下肢症状一般较轻，常伴有间歇性跛行。下肢动脉粥样硬化（LEAD）是在我国中老年人群中出现的常见血管疾病，相关研究表明，糖尿病患者较普通人群发生LEAD的概率更高[2]。目前，临床上一般认为血管病变的发生与患者的年龄、糖尿病病程对血糖控制的程度有关。当糖尿病患者出现早期重复性的头昏、眩晕、头部跳痛等症状，需要及时到神经内科就医，接受相关检查，对病情进行控制，接受积极的治疗，如果任由病情继续发展，可能出现其他严重并发症，危害极大。另外采取早期的预防措施，同样能够对动脉粥样硬化起到预防的作用[3]。为了进一步验证彩超对2型糖尿病LEAD血管病变在临床上具有的诊断意义，本次研究选取近两年我机构就诊的2型糖尿病LEAD血管病变患者与在我机构接受体检的健康人群各46例，予以回顾性分析，展开调查，取得了不错的研究成果，现报告内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取近两年我机构就诊的2型糖尿病LEAD血管病变患者46例为实验A组，同时选取近两年在我接受体检的健康人群46例为实验B组，予以回顾性分析，展开调查。实验A组患者均符合2型糖尿病LEAD血管病变的诊断标准，患者的临床症状主要有间接性跛行、肌肉和皮肤萎缩等，其中男性26例，女性20例，年龄段为42—75岁，均龄（56.5±3.2）岁；实验B组无下肢血管病变的相关临床症状，其中男性25例，男性21例，年龄段为43—76岁，均龄（57.2±2.8）岁。两组受检者无其他精神方面疾病、严重器官疾病，临床资料齐全，对本次研究均知情且同意。为了保证本次研究结果的正确性，研究结论对医护人员后续工作的开展有指导作用，对92例受检者的一般资料进行核对、调查，P＞0.05，可比。

1.2方法

两组受检者均接受彩超检查，使用迈瑞公司生产的DC-N6彩色多普勒超声诊断仪，选择电子线阵探头，将探头频率设置为5—10MHz，用低通滤波器进行检查。保持检测室内安静，指导受检者采取仰卧站立位、仰卧位、侧卧位等姿势，保持平稳呼吸，对静脉进行探查，对血管进行检查，如受检者无法站立，可以将大腿向外展开，对怀疑存在静脉血栓的受检者，可以使用探头施加压力，注意超声的入射角度应当低于60°。观察血管壁的回声情况、血管的扩张情况、充盈情况、血流方向等。对的各项超声检查结果进行详细地记录，

1.3观察指标

分析两组受检者下肢血管的彩超检查结果，并进行对比。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0软件处理，采用X2检验，P＜0.05，为有统计学意义。

2 结果

2.1两受检者下肢血管病变情况比较

通过对比两组实验数据可知，实验A组的总病变率（84.78）较实验B组（13.04）更高，P＜0.05，详细数据见表2-1。

表2-1两组受检者下肢血管病变率[n（%）]

3 讨论

近两年来，2型糖尿病的患者人数呈现快速增长的趋势，由于该病的发病周期长，因此临床上主要以预防控制为主[4]。糖尿病还会引起各种并发症，其中，LEAD血管病变是糖尿病常见的并发症之一，根据流行病学统计数据可知，2型糖尿病患者LEAD血管病变的发病率在我国一直保持着较高的水平，一直是临床医学工作者们研究的重点。临床上对2型糖尿病患者的LEAD血管病变的检查方式较多，其中血管造影作为该疾病诊断的黄金标准，但是由于其检查费用和对医生的技术要求均较高，在检查过程中会产生一定的创伤，因此在临床诊断中并不常用[5]。随着彩超技术的不断发展，为2型糖尿病患者下肢的相关病变检查提供了临床诊断依据，彩超的操作简单，能够对患者的下肢血管结构进行直观的观察，对动脉的血流动力学改变进行准确的评价，通过对血管部位进行相关指标的检测，筛查出对血管病变较为敏感的指标，从而诊断是否存在病变的情况，以无痛、无损伤、简单、检查结果明显的优势被广泛运用于LEAD血管病变的诊断中，为患者的早诊断、早治疗与防治提供了参考信息，越来越受到患者与临床医学专家的重视。在本次研究中，实验A组的总病变率（84.78）较实验B组（13.04）更高，P＜0.05。

综上所述，应用彩色多普勒超声对2型糖尿病患者下肢进行检查，是一种操作简单、安全可靠的方法，在临床上为下肢血管病变的早诊断、早治疗提供了准确的参考依据，进而制定科学的治疗方法，临床价值突出。

参考文献

[1]罗淼.彩超对糖尿病患者下肢动脉粥样硬化的诊断价值[J].中国冶金工业医学杂志,2020,37(02):244-245.DOI:10.13586/j.cnki.yjyx1984.2020.02.115.

[2]张美.彩色多普勒超声在2型糖尿病下肢动脉粥样硬化血管病变中诊断的疗效分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(97):170-171.DOI:10.16281/j.cnki.jocml.2019.97.122.

[3]李胜.彩超多普勒超声对糖尿病患者下肢动脉粥样硬化的诊断意义分析[J].糖尿病新世界,2019,22(13):66-67.DOI:10.16658/j.cnki.1672-4062.2019.13.066.

[4]吴雪枫.彩色多普勒超声在2型糖尿病下肢动脉粥样硬化血管病变中的诊断意义[J].中国社区医师,2018,34(21):131+133.

[5]解植凯.彩超多普勒超声对糖尿病患者下肢动脉粥样硬化的诊断价值[J].糖尿病新世界,2018,21(13):4-6.DOI:10.16658/j.cnki.1672-4062.2018.13.004.