新常态下医学档案管理的创新举措

新常态下医学档案管理的创新举措

马钰

湘潭市中心医院  湖南省 湘潭市411100

摘要：在新常态经济的发展下，医学档案管理也需要以新的工作思路、新的角度、新的面貌来对以往传统的工作方式进行改革创新。医学档案管理是医院开展医疗服务的重要工具，也是医院工作人员的信息资料、招贤纳士、购置设备的依据。提高医学档案管理效率，促进医院各项工作协调进行。

关键词：医学档案管理；新常态；创新举措

医学档案关乎患者的就诊记录与医院职员的基本信息，是医院正常运转的重要工具，新常态下，医院的档案管理逐渐转化为智能化系统，档案服务创新为个性化、全程化、简便化，通过网络能够高效快捷的查阅档案资料和资源共享。促使档案信息得到最高效的利用，提高工作人员的效率。本文主要结合新常态下的工作现状与工作经验对医学档案管理的创新进行研究分析，具体如下：

1医学档案管理现状

档案管理人员有些是从其他科室借调的，没有受过系统的档案管理专业知识培训。电子管理系统的普及，需要工作人员熟练操作计算机，很多员工并不能很好的达到要求。医院的档案管理制度仅是出具告示，张贴在档案室的墙上，较多的细则没有落实。档案室的经费紧张，数据库更新，电子系统升级都需要花销，在优化系统的处理上受到了限制[1]。

2医学档案管理创新措施

2.1提高工作人员的职业素养

新常态下医学档案管理工作量增多并且繁杂，需要提高工作人员的职业素养，团队配合协调工作，才能组建一组优秀、团结的管理队伍。定期举办档案管理技能与道德教育的培训，医学档案关系着医院的许多重要资料，管理人员需要具备优良的职业精神，服从上级的指示，细心谨慎的工作态度，合作共赢的团队精神。在日常工作中转化工作理念，养成积极向上，努力乐观的心态。档案管理工作需要时刻配合医院的要求，档案收录时需要保证内容完全准确，不能出纰漏。档案管理技能培训能够从理论结构到实际应用逐步的帮助工作人员提高业务能力，促进档案管理工作的高效进行，提高员工的职业素养。定期对管理人员进行专业技能测试，采取奖罚制度，激励员工的工作积极性。管理的人员的职业素养提升后，有助于部门工作的协调进行。可以返聘退休档案工作人员，为在岗的员工传授经验，告知在工作中的易错事项。通过培训可以促进工作者保持学习的状态，独立思考，改善工作效率，在创新中前行。在刘双红[1]的研究中，对档案管理人员进行线下管理系统的操作培训与职业道德宣讲，其结果显示能够有效提高档案管理的工作效率。

2.2完善档案管理机制

医学档案数量繁多，种类多样，工作人员面临工作量大、程序麻烦的问题，档案工作包括每日患者的诊疗记录、在职人员的基本信息、科室器械的购入情况等。建立完善的档案管理机制十分必要，有效的规范管理工作的流程。档案管理由分管院长统一领导，协调各个科室的工作安排；档案室的主任或者副主任协助管理工作，监管档案管理工作的有序进行；科室的负责人每日分配档案工作量；档案员负责完成档案的收录、归纳、查阅等工作。逐级分配工作任务，形成网格式的工作模式。查询重要的文件资料时需要分管院长授权才能查阅并且不能随意下载。领导小组确立严格的工作细则，规定档案员在录入资料室是需要按规定分类，再按照种类罗列排序，确保资料的准确性、真实性。在新常态环境下的医学档案管理工作在逐步吸收经验，再实现创新优化。各个部门的工作人员需要完成好自己的工作，才有助于建立一个和谐统一、高效快捷的管理机制。每个岗位的员工都需要做到有法可依，不能随意逾越法律的界限，按时完成上级的指令，对于滥用职权传播医院机密文件的人员严肃处理，坚决杜绝恶劣行为在部门内盛行。制定科学合理的档案管理机制可以分散工作人员的压力，提高管理人员的业务能力。在付贺[3]的研究中，对档案管理部门进行机制改革，完善部门的各级工作程序，其结果显示能够明显提高工作人员的工作效率，工作流程更加规范。

2.3建立数据库，实现资源共享

新常态的背景下，互联网的影响甚大，医院也应该跟紧时代的步伐。充分利用电子科技技术，将档案管理工作创新化。文字信息、检验影片、声像等都能利用互联网的技术存入平台数据库。登陆医院的专属平台能够在线查阅普通、公开的档案资料，电子系统不断升级后，如今的检索能够通过计算机一键检索，各类文件压缩之后，内存变小，现在医院的档案系统可以存入更多的资料。建立医学档案数据库，各个科室通过正规的登陆渠道，能够快速查阅自己想要的信息。档案资料的规范化、数据化能够帮助医院领导层了解医院目前的发展情况、优势劣势，从而能更有针对性的制定医院未来发展计划。大数据的医学档案能够提供给科研人员大量的信息，建立安全稳定的资源共享渠道，科研人员将可以利用医院的信息资料结合实际情况，进一步的推动科研发展，可以更好的保障人类的健康安全。在黄少连[4]的研究下，建立了电子信息资料库，推动资源共享，其结果显示能够更有效的利用资料，推动部门的发展。

结论

医学档案管理是比较繁杂的管理系统，工作人员的职业素质高低、管理机制的健全、档案处理系统的完备直接影响到整个部门的工作效果，乃至医院的正常运转。在新常态环境下，需要在实践中不断总结创新措施，不断的改善工作方式，提高档案管理部门的工作效率。需要注重培养职工的专业素养、完善档案管理运转机制、建立数据库等创新措施，实现现代化管理，做好医院的后勤工作，推动其向前发展。

参考文献

[1]姜瑞博.医院科研档案管理现状及改革意见——评《新时期医院档案管理与发展研究》[J].中国油脂,2022,47(05):164.

[2]刘双红.档案管理人才素质要求分析及培养策略研究[J].办公自动化,2022,27(03):47-49.

[3]付贺,吴园园.深化体制机制改革 加快档案管理部门科技创新[J].科技资讯,2021,19(23):77-79.DOI:10.16661/j.cnki.1672-3791.2109-5042-6541.

[4]黄少连.电子档案的信息资源共享[J].福建电脑,2021,37(06):55-57.