评价临床微生物检验在控制医院内感染中的效果

评价临床微生物检验在控制医院内感染中的效果

李博 ,张敏，赵彬，王薇雅，高秋月

黑龙江省鸡西市人民医院  158100

【摘要】目的 评价临床微生物检验在控制医院内感染中的效果。方法 抽取2019年8月－2020年8月我院收治的患者共80例，随机分为观察组、对照组，各40例。对照组不实施微生物检验，仅采用常规感染控制方法，观察组实施临床微生物检验并采取相应干预。观察2组患者的院内感染发生率。结果 观察组院内感染发生率低于对照组（P＜0.05）。结论 临床微生物检验有助于临床预防院内感染，值得推广。

【关键词】临床微生物检验；医院内感染；应用效果

[Abstract] Objective To evaluate the effect of clinical microbiological test in the control of nosocomial infection. Methods a total of 80 patients treated in our hospital from August 2019 to August 2020 were randomly pided into observation group and control group, with 40 cases in each group. The control group did not carry out microbiological test, but only used conventional infection control methods. The observation group carried out clinical microbiological test and took corresponding intervention. The incidence of nosocomial infection in the two groups was observed. Results the incidence of nosocomial infection in the observation group was lower than that in the control group (P < 0.05). Conclusion clinical microbiological test is helpful to prevent nosocomial infection, which is worthy of popularization.

[Key words] clinical microbiological test; Nosocomial infection; Application effect

医院内感染在临床上较为常见，其具体所指的是，患者住院期间所发生的感染。一般情况下，医院内感染有传染源、易感人群、传播途径。有调查显示【1】，医院内感染有较高的发生率，且多见于脑外科，比例达14%，而在感染部位上主要以呼吸道感染为主。医院内感染发生后，轻者会影响到患者的疾病恢复，延长住院时间，重者甚至会危及患者的生命安全。因此，加强对医院内感染的预防，对于确保患者的安全，保证患者的恢复至关重要。基于此，此次研究将围绕着临床微生物检验在控制医院内感染中的效果进行论述，具体分析见下：

1 资料和方法

1.1一般资料  

抽取2019年8月－2020年8月我院收治的患者共80例，随机分为观察组、对照组，各40例。纳入标准：纳入研究者均为住院患者；知晓研究内容可以配合完成调查；研究资料完整者；排除标准：合并多种严重疾病；精神病史。对照组男24例，女16例，年龄28-65岁，平均年龄（40.88±6.58）岁；观察组男25例，女15例，年龄28-66岁，平均年龄（41.03±6.22）岁。一般资料比对的可比性成立（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组不实施微生物检验，仅采用常规感染控制方法，即按照相关标准进行感染预防等内容。

1.2.2观察组

观察组实施临床微生物检验并采取相应干预，采用微生物板、微生物板条进行细菌鉴定，并采用ATB STRE95板条进行药敏实验。应用超广谱β－内酰胺酶进行初筛，采用制片扩散法，对细菌的敏感性进行测定，抑菌环直径应用游标卡尺测定。基于微生物检验的结果，开展相应的预防干预工作。

1.3观察指标

观察2组患者的院内感染发生率。包括轻度感染、中度感染、重度感染。

1.4统计学处理

使用SPSS16.0软件进行统计学处理，均数±平方差（±s）为计量资料，行t检验，百分比为计数资料，卡方检验，P＜0.05，存在统计学意义。

2 结果

研究结果显示，观察组院内感染发生率低于对照组（P＜0.05）。详见表1：

表1 观察2组患者的感染发生率（n，%）

3 讨论

医院内感染又被称为医院获得性感染，此种感染可以分为两种类型，包括内源性感染、外源性感染，前者是因患者自身的疾病所致，后者的发生则同另一感染者或医院环境有关【2】。其中，住院患者均有较高的风险发生医院内感染，有研究指出，疾病发生后患者的抵抗力会有明显下降，使患者的发生感染的风险增加。同时，入院后进行介入诊断及治疗、不合理应用抗生素、环境控制不佳等，均有可能导致医院内感染的发生。医院内感染发生会对患者的身体健康造成损害，严重时甚至会危及住院患者的生命安全。因此，这就需要临床采用相应措施，加强对医院内感染的预防，目前常规措施主要涉及感染源控制、切断传播途径、保护易感人群，此种方法能发挥一定的作用，但整体有限【3】。因而可以积极开展临床微生物检验，并在临床微生物检验的基础上，对患者采取相关干预措施，可以使医院内感染预防的效果提升。其中，临床微生物检验落实后，可以实现对细菌的分型，确保临床有效辨别院内感染情况，并能保证临床确定院内感染的范围，继而辅助医师制定具有针对性的方案，使医院内感染发生率降低。另外临床微生物检验应用后，可以对器械、设备的消毒工作起到指导作用【4】。最后，微生物检验应用后还能辅助临床对耐药菌进行监测，辅助阻断感染路径等，并且在微生物检验后，临床还可以根据检验结果，对ICU患者、老年患者等易感人群进行保护。但需要特别指出的是，若要确保临床微生物检验作用的充分发挥，临床应保证微生物检验的质量【5】。因此，需要加强对检验人群的培训，提高其专业能力，减少人为因素所致的误差，并且还需要完善采样等工作开展的质量，确保样本不受污染，且具有代表性等，以此来确保临床微生物检验效力的充分发挥，继而实现对医院内感染的有效预防。

本次研究结果显示，观察组院内感染发生率低于对照组（P＜0.05）。由此可见，在院内感染的预防中，若仅依靠常规感染控制方法，实际上很难取得理想的院内感染效果，所以可以开展临床微生物检验。通过临床微生物检验及相关措施的落实，可以大大降低院内感染发生率，这同此前报道的结果接近。说明此种方法能够在院内感染的预防中起到重要的作用，所以应积极推动其实践应用。

综上所述，临床微生物检验有助于临床预防医院内感染，值得推广。

参考文献

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[3]孙毅麟.2015年至2017年某三甲医院耐碳青霉烯铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性监测[J].当代医学.2020,(6).164~165.

[4]李艳明,简子娟,邹明祥,等.中南大学湘雅医院2013-2017年细菌耐药性监测[J].中国感染控制杂志.2020,(7).620~629.

[5]王云,管子姝,闫萍,等.2013-2018年医院临床分离细菌种类分布及耐药性监测[J].中国感染控制杂志.2019,(6).538-545.