以家庭为中心的护理干预对性早熟儿童心理行为的影响

以家庭为中心的护理干预对性早熟儿童心理行为的影响

罗文颖

柳州市妇幼保健院（广西科技大学附属妇产医院、儿童医院），广西柳州  545000

【摘要】目的：探讨以家庭为中心的护理干预对性早熟儿童心理行为的影响。方法：在我院2021年02月至2022年02月期间收治的性早熟儿童中进行样本筛选，样本总量为92例。遵从电脑随机分配方式将样本进行分组，参比组46例运用传统护理干预，实验组46例运用以家庭为中心的护理干预。分析两组儿童干预前后的心理行为评分、生活品质、儿童依从性。结果：经过护理干预前，实验组46例的心理行为评分、生活品质与参比组相比无明显差异（P＞0.05）。经过护理干预后，实验组46例的心理行为评分、生活品质均好于参比组（P＜0.05）；实验组46例的儿童依从性高于参比组（P＜0.05）。结论：在对此次研究儿童进行护理干预时，运用本文涉及方法能够维持儿童较好的心理行为，增强生活品质，提升儿童依从性，值得借鉴。

【关键词】以家庭为中心的护理干预；性早熟儿童；心理行为评分；生活品质

性早熟是指一种儿童生长发育异常的内分泌疾病，病因可能与下丘脑-垂体-性腺轴功能提前、肾上腺疾病、外周环境等有关[1]。患者患病后一般表现为乳房发育、月经来潮、外生殖器改变等，如未进行一定治疗，部分儿童可出现自卑、焦虑等不良心理问题，不利于儿童健康成长[2-3]。在治疗过程中采取合适的护理干预方式有助于提高儿童依从性，便于更好的完成治疗工作。此篇文章以2021年02月至2022年02月期间我院收治的92例性早熟儿童为研究样本，对以家庭为中心的护理干预对性早熟儿童心理行为的影响进行分析探讨，现报道内容见下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取2021.02-2022.02期间我院治疗的性早熟儿童92例进行分析，以电脑随机分配方式分为两组，即参比组、实验组，每组样本46例。参比组46例均为女性，年龄4岁到9岁，平均年龄（6.47±1.02）岁。实验组46例均为女性，年龄4岁到9岁，平均年龄（6.52±1.01）岁。两组儿童的一般资料进行比较差异无意义，说明具有较好的可比性。

纳入标准：符合性早熟诊断标准儿童；家属认真阅读同意书并在对应处签字儿童；一般资料均在病历上有体现儿童。

排除标准：在与之交谈时未能获得有效回答儿童；配合度较差儿童。

1.2方法

参比组46例运用传统护理干预，主要包括为患儿及家属介绍性早熟知识、避免儿童使用含有激素的药物或化妆品、控制儿童体重、增强体育锻炼、指导科学用药等内容。

实验组46例运用以家庭为中心的护理干预。具体见下：第一，利用宣传图册和宣传视频为患儿及家属讲述性早熟相关知识，耐心解答相关困惑，增加其相关认知，便于配合相关干预工作。第二，在患儿病情稳定后，让家属与患儿交谈，了解出现性早熟的原因，针对病因进行相关治疗，降低性早熟发生风险。第三，护理人员为家属讲述性早熟护理干预内容，指导家属完成相关护理操作，增强护理能力，便于独立为患儿实施护理操作，增进亲子关系。另外，让家属合理安排工作时间和陪伴患儿时间，给予患儿更多的关爱，了解患儿情绪并加以排解，减少心理压力，维持乐观心态。第四，建立微信群，定期在群内推送性早熟知识文章，让家属参考学习，便于更好的服务患儿，同时，也可针对患儿具体症状与护理人员沟通，得到专业指导，保障患儿健康成长。第五，定期进行电话随访，了解患儿病情状况，叮嘱家属注意事项，预防病情加重，并告知回院复查时间，利于患儿病情恢复。

1.3观察指标

心理行为评分的评估工具为Aehenbach儿童行为量表，从113个项目进行分析，以0-2分进行计分，总分值0-226分，最终得分越低表示心理行为越健康。生活品质运用生活质量评定量表评估，分值0-100分，最终得分越高表示生活品质越好。儿童依从性运用儿科管理人员拟定标准评估，分值90-100分即非常依从，分值70-89分即基本依从，分值0-69分即不依从。儿童依从性为前两者占比之和。

1.4统计学分析

选用SPSS 19.0统计学软件处理分析，计数资料实施χ2检验，计量资料实施t检验，P<0.05，差异有统计学意义。

2结果

2.1对比心理行为评分、生活品质

实验组46例干预前的心理行为评分、生活品质与参比组相比无明显差异（P＞0.05）。实验组46例干预后的心理行为评分、生活品质均好于参比组（P＜0.05），见表1。

表1 心理行为评分、生活品质对比()

2.2 对比儿童依从性

实验组46例干预后的儿童依从性高于参比组（P＜0.05）。见表2。

表2 儿童依从性对比(n%)

3讨论

性早熟属于儿科诊治范畴，患病率呈逐年上升趋势。典型症状有肥胖、乳房增长、阴毛出现、腋毛出现等，降低儿童生活质量[4-5]。部分儿童可因性早熟出现恐慌、自卑、孤僻等情况，对其身心发展有不利影响，科学的护理干预方式可有效减少上述风险，保障患儿健康成长。传统方式干预虽可起到一定效果，但不是十分理想，患儿依从性不高。以家庭为中心的护理干预是一种理想的干预手段，主要通过为患儿及家属普及性早熟相关知识，提高相关认知水平，增强儿童依从性。通过家属关怀，了解性早熟原因，展开针对性治疗。通过指导家属性早熟护理干预内容，增强护理能力，为归家护理做好准备；给予患儿更多的关爱，减轻心理压力，维持乐观心态。通过定期推送性早熟知识文章，提供学习资料，给予家属专业指导，提高护理安全性。通过定期电话随访，叮嘱相关注意事项，告知回院复查时间，促进患儿病情恢复。经过上述方式干预，有效改善儿童心理行为，增强生活品质，干预价值较高。

本研究表明，实验组46例干预前的心理行为评分、生活品质与参比组相比无明显差异（P＞0.05）。实验组46例干预后的心理行为评分、生活品质均好于参比组，且儿童依从性较高（P＜0.05）。

综上所述，对性早熟儿童运用本文涉及方法干预的效果较好，能够改善儿童心理行为，提升儿童生活品质，增强儿童依从性，提高服务质量，建议使用。

参考文献：

[1]戴静.心理干预在特发性儿童性早熟治疗中的作用[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(46):8+11.

[2]艾卫珍,周聪,诸赛玲.以家庭为中心的心理护理对中枢性性早熟女童心理行为的影响[J].当代护士(上旬刊),2021,28(09):105-107.

[3]张小芬,李玉兰,徐颖,等.以家庭为中心的心理护理对特发性性早熟患儿心理状态的影响[J].中外医学研究,2020,18(09):105-107.

[4]王美娜.特发性性早熟患儿实施以家庭为中心延续护理模式的价值分析[J].中外医学研究,2019,17(30):96-97.

[5]朱杉,余艮珍.延续护理对特发性中枢性性早熟患儿治疗依从性的影响[J].护理学杂志,2016,31(03):40-41.