探讨心理护理在产前孕妇胎心监护中的应用效果

探讨心理护理在产前孕妇胎心监护中的应用效果

彭小波

江苏省溧阳市妇幼保健院  妇产科（胎监室） 213300

【摘要】目的：浅析在产前孕妇胎心监护中，心理护理应用效果。方法：在我院接受产前胎心监护的孕妇为研究对象，n=70例，随机分为两组，均为35例，甲组采用常规护理、乙组联合心理护理，分析组间护理结局。结果：护理后观察组孕妇负性情绪评分较低、依从性较高（P＜0.05）。结论：产前孕妇胎心监护中，心理护理应用效果理想，值得研究。

【关键词】心理护理；胎心监护；产前；应用效果

胎心监护能够直观地观察胎儿宫内的活动情况，利于医师准确观察胎儿在母体内的生理活动，监测胎儿的胎心频率，及时发现胎儿生长过程中异常情况，便于早期采取干预措施，保障分娩顺利[1-2]。孕妇由于对胎心监护相关内容的陌生、孕期生理以及心理变化等因素，极易产生不良情绪，导致依从性欠佳，不利于胎心监护工作的落实。本文重在分析在产前孕妇胎心监护中，心理护理干预价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

研究对象：在我院接受产前胎心监护的孕妇，n=70例，资料收集时间：2021年1月－2021年1月，随机分甲、乙组，均为35例。甲组：孕妇平均年龄（28.00±1.20）岁，平均孕周（38.50±1.02）周；乙组：孕妇平均年龄（28.00±1.29）岁，平均孕周（38.50±1.10）周；组间患者基线资料差异甚微（P＞0.05），可对比。

1.2 方法

对照组：实施常规护理。根据胎心监护实施流程，告知孕妇应配合要点；确保检查室内环境温馨、整洁。

观察组：联合心理护理。具体内容见下：

（1）健康教育：为孕妇讲述胎心监护的重要性以及方法，消除孕妇内心的陌生以及恐慌；借助视频或图册教育，促使孕妇知晓胎心监护的具体流程，通过标识应注意事项，让其知晓在接受胎心监护的过程中，自身应配合要点。

（2）体位选择：①指导孕妇选择合适的体位，促使其了解不同体位对孕妇以及胎儿自身的影响。采用多普勒超声确定胎心位置，若未确定胎心位置，护理人员需协助孕妇进行翻身，变化体位，同时也可采用声音刺激，引发胎动。②护理人员在旁可与其进行交流，借助肢体语言安抚，待胎心监测完成后需详细记录数据，并告知孕妇胎儿情况，让孕妇安心。

（3）心理护理：①护理人员借助焦虑量表（SAS）以及抑郁量表（SDS）对孕妇心理状况进行评估，对存在负性情绪患者给予言语疏导，通过与其主动交流沟通，问询负性情绪发生原因，针对原因制定个体化干预措施。②护理人员在孕妇监护期间，需观察孕妇面色、表情等变化，给予针对性干预。可在监护室内为孕妇播放妊娠相关资料或视频，提高孕妇认知度，可起到安抚的作用。③需考虑孕妇个体化因素，及时了解孕妇的实际需要，为孕妇讲述母体情绪对胎儿生长的影响，积极争取孕妇家属的心理以及行为支持，告知家属陪伴的重要性。④指导孕妇进行情绪放松法，调节自身情绪，与孕妇交流过程中可问询孕妇兴趣爱好，搭建信任沟通桥梁，通过交流转移孕妇注意力。⑤护理人员需做好安抚、解释工作，护理人员在与孕妇进行交流时需态度谦和，耐心解答孕妇相关疑问，给予心理支持。

（4）环境护理：为孕妇提供干净、舒适的环境，监护室采用整洁、干净的床单，调节室内温湿度，定期进行室内消毒，每日开窗通风，注重孕妇的隐私保护，在监护室摆放适量的绿植，尽量采用柔和灯光，同时可播放轻松、愉悦的音乐消除孕妇的紧张感。

1.3 观察指标

（1）负性情绪评分[3]。借助SAS以及SDS进行评估，前者分值临界值为50分，50分以下为无焦虑，轻度、中度以及重度焦虑评分分别为50-59分、60-69分、＞69分；后者总分为80分，50分以下为无抑郁，轻度、中度以及重度抑郁评分分别为50-59分、60-69分、＞69分；分值越高，孕妇焦虑以及抑郁程度越严重。

（2）依从性比较。依从：孕妇无抗拒心理，能够积极医护人员检查；较依从：孕妇存在顾虑心理，但能够配合检查；不依从：抗拒检查，不配合。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0分析数据，计量资料（±s）、计数资料行t检验、检验对比。P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1负性情绪评分

组间负性情绪评分比较：护理前两组无差异（P＞0.05），护理后评分较低的是观察组（P＜0.05）。见表1。

表1   负性情绪评分比较   （±s）分

2.2依从性比较

观察组孕妇依从性高（P＜0.05）。见表2。

表2  依从性比较   [n（%）]

3 讨论

胎心监护过程中孕妇会因多因素影响出现不良情绪，导致依从性不佳，对胎心监护检查的顺利实施造成阻碍，对此实施有效护理干预尤为重要。本次研究得出：护理后观察组孕妇负性情绪评分较低、依从性较高（P＜0.05）。研究中通过健康教育能够促使孕妇了解胎心监护的重要性以及方法，在主观上增强孕妇接受检查意愿，从而消除其抗拒心理。通过体位选择能够提高监测的准确性，避免反复探查位置引发孕妇紧张、恐慌等心理。心理护理的实施能够消除孕妇不良情绪，避免其因情绪波动而影响监测效果，在缓解情绪的同时能够提高孕妇检查依从性。环境是影响心理的重要因素之一，通过环境护理能够促使孕妇消除对陌生环境的紧张情绪，帮助孕妇放松，减少心理应激反应的发生。

综上：在孕妇胎心监护过程中，实施心理护理能消除孕妇负性情绪，提高依从性，值得进一步推广以及应用。

参考文献：

[1]吴丽琴.浅析心理护理在孕妇产前胎心监护中的应用[J].基层医学论坛,2020,24(30):4374-4375.

[2]程琳.心理护理在产前胎心监护中的应用效果[J].中国当代医药,2020,27(29):228-230.

[3]陶双梅.产前心理护理联合胎心监护对初产妇焦虑情绪及妊娠结局的影响[J].医疗装备,2019,32(19):196-197.