中国人民解放军联勤保障部队第九七〇医院 山东 烟台 264000
【摘要】目的 分析和讨论甲亢患者护理中心理护理干预效果。方法 研究时间2019年9月2022年2月,将纳入的78例甲亢患者以随机抽样法分对照组与研究组各39例,分别以常规护理和心理护理干预,并对两组间不良情绪和睡眠质量。结果 干预后SAS、SDS、PAQI评分与干预前对比下降,研究组低于对照组(P<0.05),而干预前两组P>0.05。结论 心理护理实施后患者不良情绪改善,且睡眠质量提高,较常规护理具有明显优势。
【关键词】甲亢;常规护理;心理护理;
在甲状腺功能亢进时临床将此症状称为甲亢。主要因多因素致使甲状腺正常作用出现异常亢进现象,或者人体血液正常循环中,甲状腺激素含量上升所引发的一种常见内分泌类病症[1]。甲亢患者普遍存在不同程度精神症状,以易怒、焦躁、多言好动为主,极大降低了生活、睡眠质量,给其家庭与社会带来沉重负担。严重的负性情绪会加重患者心理负担,加重病情,从而形成一个恶性循环。研究表明,针对甲亢患者实施全面、科学的护理干预,能有效疏导其不良情绪,减轻心理负担与睡眠质量等[2]。本文对甲亢患者实施心理干预,具体情况如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
研究时间2019年9月2022年2月,78例甲亢患者纳入标准:①符合甲亢诊断标准;②一般资料齐全;③患者意识清晰,能有效配合研究;排除标准:①合并存在营养不良;②具有肿瘤性疾病;③存在呼吸衰竭。以随机抽样法分对照组与研究组各39例,对照组男性20例,女性19例,年龄22~70岁,平均(46.06±1.05)岁,研究组男性19例,女性20例,年龄22~70岁,平均(46.05±1.09)岁,纳入两组患者一般资料呈正比(P>0.05),家属签订同意书,并取得该院伦理委员会批准。
1.2 方法
对照组主要为患者提供良好住院环境,保持通风,且定期清扫和消毒,另进行饮食指导,为其提供充足能量。
研究组实施心理护理干预,由1名护士长、6名护士组成,组内人员包含经过咋混也培训的护理人员组成,主要内容为,①由护理人员鼓励患者积极说出内心想法、疑问等,并以安慰、温柔和语气和患者沟通,给予其足够关系和支持,并向其介绍成功案例、预后良好的甲亢案例,以提高其治疗信心。②为患者选择恰当的音乐,如,鸟叫声、潜水声等,音调柔和与舒缓、松弛平稳,对存在焦虑情绪者用旋律清扫音乐,存在恐惧心理者用摇篮曲音乐。③护理人员及时和患者家属取得联系,给予患者真诚、关心、照护,从而增强其意志和信心。
1.3 观察指标
对两组间不良情绪和睡眠质量对比。
(1)不良情绪:主要利用焦虑(SAS)、抑郁(SDS)量表评判,总分越高代表其不良情绪约为严重。
(2)睡眠质量:利用匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评估,总分21分,所得分值越高代表睡眠质量越好。
1.4 统计学处理
采用SPSS24.0统计分析软件,符合正态分布的计量资料以(±s)表示,两组间对比用t检验,计数资料以率表示,两组间比较以χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1干预前后SAS、SDS评分结果的对比
干预后SAS、SDS评分与干预前对比下降,研究组低于对照组(P<0.05),而干预前两组P>0.05,见表1:
表1干预前后SAS、SDS评分对比[(±s),分]
组别 | 例数 | SAS | SDS | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
对照组 | 39 | 69.59±5.55 | 48.16±5.14 | 57.15±6.18 | 38.16±5.11 |
研究组 | 39 | 69.56±5.47 | 32.05±3.11 | 57.19±6.25 | 26.58±3.55 |
t | 0.024 | 16.746 | 0.028 | 11.622 | |
P | 0.980 | 0.001 | 0.977 | 0.001 |
2.2 干预前后PSQI评分结果的对比
干预后较干预前患者PAQI评分下降(P<0.05),研究组对于对照组,干预前对比P>0.05,见表2,
表2干预前后PSQI评分对比[(±s),分]
组别 | 例数 | 干预前 | 干预后 |
对照组 | 39 | 18.16±2.05 | 13.02±2.05 |
研究组 | 39 | 18.13±2.03 | 10.25±2.10 |
t | 0.064 | 5.894 | |
P | 0.948 | 0.001 |
3 讨论
甲亢由多种因素导致甲状腺激素异常增多而引发代谢亢进、交感神经兴奋,多见于30~50岁的人群,女性发病率要高于男性。随着我国人们生活压力的加大,甲亢发生率增高。患病后主要表现为多食、多便、怕热、多食、心悸等,大部分且伴有视力减退、突眼、眼睑水肿等症状[3]。甲亢若不及时治疗或是治疗方式不当,易引发消瘦、甲亢性心脏病,其对生命安全造成一定威胁。由于病情常、易反复发作、恢复速度缓慢等特点,患者易初选沮丧、冷漠、悲观等不良情绪,在长期治疗下易出现强烈应激,进而导致睡眠质量下降[4]。文中针对甲亢患者实施心理护理干预,患者SAS、SDS评分较干预前降低,且显示出研究组评分更低,说明在心理护理实施后,患者不良情绪的改善更为明显,因心理护理较常规护理更加重视患者心理、精神等方面健康状况,并由PSQI评分可知,研究组干预后更低。说明该项护理在缓解甲亢患者不良情绪的同时,能促使其睡眠质量的提升,并和赵焕
[5]研究结果一直。
综上所述,甲亢患者护理中心理护理改善了不良情绪,提高了睡眠质量,较常规护理更具有价值,值得临床广泛推广。
参考文献
[1]范秋杰. 循证护理对甲亢患者心理健康及生活质量的影响[J]. 航空航天医学杂志,2020,31(12):1520-1521.
[2]钱丽华. 心理干预护理在甲亢患者护理中的应用效果分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(3):130.
[3]周春燕,覃毅暖,安娜. 心理护理在甲亢患者护理中的临床效果及护理满意度分析[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2021,42(11):976-979.
[4]张利娟,梁艳飞,胡晓娜,等. 综合护理对甲亢患者生活质量和心理状况的影响效果观察[J]. 中国社区医师,2021,37(8):159-160.
[5]赵焕. 心理干预护理在甲亢患者护理中的应用分析[J]. 黑龙江中医药,2020,49(5):309-310.