正确认识“宫颈糜烂”

 正确认识“宫颈糜烂”

韩俊 

南充市第四人民医院  四川 南充  637000

很多女性听到“宫颈糜烂”这个词都会感到特别恐慌，感觉是得了很严重的疾病，今天我们就来聊一聊“宫颈糜烂”的那些事儿。

现在医学上已经取消“宫颈糜烂”这一诊断，但是由于宫颈糜烂已经被广泛应用于临床，仍然习惯称为“宫颈糜烂”。女性宫颈部位，有两种不同类型的细胞，一种是鳞状上皮细胞，一种是柱状上皮细胞，一般女性到了来月经以后，柱状上皮在受雌激素的影响下外移，因此就有更多的类似“糜烂”一样的柱状上皮在妇科检查时被发现。绝经以后，女性雌激素水平下降，柱状上皮内移，因此妇检时“糜烂”也就看不见了。

“宫颈糜烂”实质指的是宫颈柱状上皮异位，妇科检查时外侧鳞状上皮覆盖呈现明显的光滑性，类似正常粘膜颜色粉红色，靠近宫颈管内的柱状上皮非常薄，下间质透出肉眼所见的红色，因此被临床称为“糜烂”，属于正常生理现象。

一、宫颈糜烂病因

1、病原体感染

患者因葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等病菌的感染引发宫颈炎，炎症会提高宫颈糜烂的发生几率。

2、流产或分娩

频繁进行人工流产、宫颈扩张或者刮宫等手术，会造成宫颈不可恢复损伤，此时细菌、病毒会进入体内，感染宫颈，增加宫颈炎症发生概率，进而引发宫颈糜烂。

3、性生活不洁

在性生活中，不注意生殖器卫生，会将病菌随着性行为而带入阴道，进而诱发宫颈糜烂。

4、过度清洁

一些女性盲目使用洗液，经常用较大浓度的洗液冲洗阴道，不仅会影响阴道正常菌群的生长，使其抑制病菌的作用下降，也可造成不同程度的宫颈上皮损伤，进而导致宫颈糜烂。

二、宫颈糜烂症状

在临床上，宫颈糜烂并没有特殊的症状表现，但是由于宫颈柱状上皮异位大多会合并感染，体内雌激素水平发生异常变化，多数患者会出现阴道分泌物异常情况。主要临床表现有白带增多、发黄，部分患者还会出现白带夹杂血丝、下腹疼痛、腰酸、尿频与接触性出血等现象，部分症状严重患者还会出现不孕情况。

三、护理

1、日常护理：

在日常生活中，讲究性生活卫生，适当控制性生活，避免经期性交；避免频繁更换性伴侣，尽量采用避孕措施，以降低因人工流产频繁而引发的宫颈糜烂概率。若不得已需要做人工流产，应尽量去正规医院进行手术。需要注意的是人流术后、月经期及取环等妇科手术期间，应禁止同房，以降低二次交叉感染发生概率。

2、饮食护理

女性朋友应尽量戒烟戒酒，适当运动，避免熬夜，增强机体抵抗力。在饮食方面，应选择易消化、清淡的食物，避免摄入生冷、辛辣、油腻的食物，多吃蔬菜、水果，调节雌激素分泌，增强机体免疫能力。

3、定期检查

为降低宫颈糜烂发生概率，女性朋友应注意定期做妇科检查，特别是宫颈筛查，以便尽早发现宫颈糜烂或者宫颈炎、宫颈癌症状，避免延误病情。

4、围术期护理

 宫颈糜烂属于一种正常的生理现象，没有其他症状，一般不需要采取治疗措施，若合并宫颈炎或者宫颈器质性病变时，需根据患者病情和生育需求选择具体治疗方式，如激光疗法、LEEP 刀、锥切手术、冷冻疗法等。手术治疗往往会给患者带来一定程度的负面心理，更应该注重对围术期患者的护理工作。护士通过沟通来排解患者烦躁、焦虑等负面情绪，让患者了解手术细节和注意事项，可以提升患者对手术治疗及用药的依从性，进而达到提升临床疗效的目的。在患者手术完成后，做好对外阴的定期清洁工作，在术后2-3个月的恢复期内，避免重体力劳动和性生活，让患者更好的得以恢复。每隔1个月复查一次宫颈状况，可以及时发现术后并发症，进而得到相应的治疗，减少对患者健康的损害。

总的来说，近几年“宫颈糜烂”患者数量呈现明显的上升趋势，女性朋友在日常生活中一定要多加关注妇科疾病症状，在日常生活中多加预防，在身体出现异样时及时就医。