手术室护理干预对甲状腺手术患者心理状态的影响

(整期优先)网络出版时间:2022-08-05
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手术室护理干预对甲状腺手术患者心理状态的影响

白锐

成都市双流区中医医院,四川 成都。610200

摘要:目的分析对甲状腺手术患者给予手术室护理干预,对其心理状态的影响方法以我院于2020年1月~20216月期间收治113例甲状腺手术患者做为此次试验研究对象。随机分为观察组61例采用手术室护理干预,对照组52例采用常规护理,比较两组护理效果。结果观察组的患者心理特征症状自评量表评分低于对照组,护理满意度更优,且恢复时间相对更短,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对甲状腺手术患者进行手术室护理干预可以有效缓解患者心理和生理上的不适感,提升满意度。

关键词:甲状腺手术;手术室护理;心理状态;影响

Abstract: Objective: To analyze the influence of operating room nursing intervention on the psychological state of patients undergoing thyroid surgery. Methods: 113 patients undergoing thyroid surgery in our hospital from January 2020 to June 2021 were selected as the subjects of this study. Randomly pided into observation group 61 cases with operating room nursing intervention, control group 52 cases with routine nursing, compare the nursing effect of the two groups. Results:The score of the self-rating scale of psychological characteristics and symptoms in the observation group was lower than that in the control group, nursing satisfaction was better, and the recovery time was shorter, the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion:Operating room nursing intervention for patients with thyroid surgery can effectively relieve the psychological and physiological discomfort of patients and improve their satisfaction.

Key words: thyroid surgery; Operating room nursing; Mental state; impact

甲状腺手术是外科手术的一种,主要用于治疗甲状腺肿大、甲亢和肿瘤等疾病,甲状腺手术在痊愈期会影响患者的吞咽功能,牵扯手术附近的肌肉,刺激气管,并伴随疼痛和咳嗽[1],因此患者抱有排斥的心理,严重影响治疗和康复的效果,我院采用对手术患者进行术前及术后的干预,效果显著,现报告如下。

一、资料与方法

1.1一般资料

研究对象为我院于2020年1月~20216月期间接受治疗,符合纳入条件的甲状腺手术患者,总计113例。年龄25~58岁,平均(31.28±4.17)岁。观察组患者61例,对照组患者52例,一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2治疗方法

对对照组患者采用常规护理方法即病情管理、生命体征监测、常规术前护理、常规术后护理干预等。对观察组患者采用手术室护理干预方法,具体方法为:

1.2.1术前干预

护士在与患者接触时保持良好的态度,与患者及家属进行沟通,充分了解患者心理状态,向患者讲解手术治疗过程,普及甲状腺手术知识,消除患者对自身病情的疑虑,使患者乐观面对现实,积极配合治疗,鼓励家属对患者进行鼓励和陪护,引导患者缓解压力,放松身心。

1.2.2干预

在手术过程中,护理人员帮助患者摆放舒适、正确的体位,在治疗中,患者可以保持舒适状态,保证手术的顺利开展。此外,护理人员还需要监测好患者的生命体征与各项临床指标,帮助医生完成手术,保证手术的安全性。

1.2.3术后干预

为患者调整舒适的体位,使患者保持平卧,将头转向一侧保持呼吸畅通,当患者情况稳定后,采取半卧的状态,防止痰液阻塞呼吸道。对患者进行术后观察,检查患者状态,及时发现异常情况,采取相应措施。严格控制患者饮食,要求温度适宜,避免患者食用大块固体食物,不可抽烟喝酒,帮助患者术后恢复。

1.2.4术后并发症干预

甲状腺手术后,患者易出现出血情况,可通过冰敷的方法促进毛细血管收缩,以此来减少局部充血与出血情况;同时也可应用冷敷方法减少渗血情况。

1.3观察指标

比较两组患者的护理满意度、恢复时间、心理状态自评量表数值。设置九个因子,90个项目,每个项目设置5级评分,根据患者自身感觉在5级评分中选取。采用问卷调查的方法,向患者进行统计。此次调查共发问卷131份,有效131份,有效性100%。

1.4统计学方法

数据均采用SPSS23.0软件进行统计学处理,计量资料采用均数±平均数( x±s)表示,计量资料采用t 检验,当p<0.05认为差异具有统计学意义。

2结果

根据观察组和对照组的心理特征自评量表数值对比分析,相较于常规护理,我院对甲状腺手术患者采用的术前术后护理取得显著的效果,差异具有统计学意义(P<0.05),具体数据如表1所示。

表1甲状腺手术患者心理特征症状自评量表评分对比

项目

观察组(n=61)

对照组(n=52)

t

P

术前

恐惧

43.81±6.46

62.56±2.14

17.67

0.00

焦虑

38.15±2.17

56.29±3.42

32.12

0.00

术后

恐惧

31.28±3.27

48.19±1.21

31.22

0.00

焦虑

27.19±2.84

40.39±3.24

21.34

0.00

满意度

81.83±2.11

62.35±4.19

30.31

0.00

恢复时间

13.86±4.57

17.82±3.86

4.48

0.00

3讨论

甲状腺手术是一种常见的外科手术,在治疗的同时也给患者带来创伤,例如影响患者的吞咽功能,牵扯手术附近的肌肉,刺激气管,使患者在康复时期感到不适和痛苦,因此,甲状腺手术患者普遍存在紧张、焦虑和恐惧的心理[2],尤其是在手术前更为明显,由于对手术过程不够了解,造成较大的心理负担,不仅影响到患者的心理健康,而且术后心理压力过大还可能导致病情的恶化,降低治疗效果,影响术后康复。因此,我院对甲状腺患者采用手术室护理干预,效果显著。

针对甲状腺手术患者进行手术室的干预,需要在手术前向患者和家属讲解手术治疗的过程,如有必要,也可以讲解成功案例[3],帮助患者建立乐观的心态和治疗的信心。要求患者家属保持关心、鼓励的态度,使患者感觉安定,有助于缓解患者焦虑、恐惧的情绪,提高护理效果。在护理的过程中,护士应该注重观察患者的面色、肢体情况,充分了解患者心理变化,针对其心理特征,采取相应的措施,分散患者注意力,保持放松状态。注意患者生活环境,不能过于嘈杂也不能过于安静,适当鼓励家属陪护,使患者有安全感,从而降低恐惧心理,可以结合实际情况,适当与患者进行肢体接触和交流,刺激患者皮肤神经,促使激素分泌,能够有效安抚患者情绪。本次研究显示:观察组的患者心理特征症状自评量表评分低于对照组,护理满意度更优,且恢复时间相对更短,差异具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,对甲状腺手术患者进行手术室护理干预能够有效缓解患者术前心理压力,使其积极配合,保证治疗效果,在术后能够增加患者舒适度,降低手术带来的痛苦,提高患者舒适度和满意度使患者早日康复。

参考文献

[1]姜坤明,齐玲玲. 手术室护理干预对甲状腺手术患者应激反应及心理状态的影响研究[J]. 健康必读,2021(21):4.

[2]徐娅. 手术室护理干预对甲状腺手术患者心理状态及生命体征的影响[J]. 养生保健指南,2021(34):158.

[3]
黄双盈,牛岑月,刘旭. 手术室护理干预对甲状腺手术患者生活质量的影响[J]. 养生保健指南,2021(8):214.