探讨采用腹部联合阴道超声对卵巢瘤样病变的诊断价值

探讨采用腹部联合阴道超声对卵巢瘤样病变的诊断价值

罗克珍

通江县诺水河镇中心卫生院超声科  四川巴中  636770

摘 要：目的：研究腹部联合阴道超声对卵巢瘤样病变的诊断价值。方法：选择2020年03月－2022年03月到本院治疗卵巢瘤样病变的患者60例，将病理诊断结果当做是金标准，对全部患者实施阴道超声诊断和腹部超声诊断，分析诊断结果。结果：单纯腹部超声诊断和单纯阴道超声诊断方式对卵巢良恶性肿瘤疾病符合概率对比，P＞0.05；联合性诊断符合率显著高于单纯诊断方式，P＜0.05；联合性诊断符合率显著高于单纯诊断方式，P＜0.05。结论：运用腹部联合阴道超声方式对卵巢瘤样病变诊断价值较高，可推广。

关键词：腹部超声；阴道超声；卵巢瘤样病变；诊断价值

卵巢肿瘤疾病作为女性群体在常见的一种生殖系统肿瘤疾病，此疾病会发生在任意年龄段中，但调查显示，中年女性群体中作为高发性年龄段。在对卵巢肿瘤类疾病诊断中，如果早期对此疾病实施手术治疗，可使得患者痊愈，保护其生育功能。若随着疾病不断进展，甚至会造成患者出现卵巢癌疾病，所以需高度重视此疾病诊断[1-2]。现阶段，对疾病诊断中一般会运用超声诊断模式，常用的为阴道超声诊断和腹部超声诊断。诸多学者认为将两种诊断方式联合运用，可提升检出率，价值较高。基于此，本文将分析两种诊断方式的价值，报道如下：

1.一般资料与方法
1.1一般资料

选择2020年03月－2022年03月到本院治疗卵巢瘤样病变的患者60例，将病理诊断结果当做是金标准，对全部患者实施阴道超声诊断和腹部超声诊断。患者年龄在21-40岁之间，平均年龄（33.61±3.16）岁，一般资料（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1 腹部超声诊断

引导患者处于仰卧体位，使得患者的膀胱部位足够充盈。运用腹部探头，将探头的频率设置为1.8MHz-5.0MHz,在探头之上涂抹适宜剂量的耦合剂，将探头放置在患者的下腹部。运用探头多切面的扫描方式对其下腹部进行全面的扫查，明确患者的腹腔积液状况、子宫状况、两侧附件区域状况等。

1.2.2 阴道超声诊断

引导患者处于膀胱截石体位，运用本院中高准确度的超声设备，引导探头，将探头的频率设置为5.0MHz-7.5MHz,在探头之上涂抹适宜剂量的耦合剂，而后套上避孕套，慢慢地把探头放置入其阴道中，实施全方位的诊断，使得诊断的图像具有较强的清晰性和全面性，医生可依照图像，对患者附件状况、卵巢状况、盆腔积液状况、子宫状况以及盆腔状况等实施全面性观察，对病灶位置血流指标细致记录，而后分析。

1.3观察指标及评价标准

分析诊断符合概率，分为良性和恶性，经由病理诊断、单纯腹部超声诊断、单纯阴道超声诊断、腹部+阴道超声诊断；分析恶性肿瘤分期诊断结果，分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅵ期。

1.4数据处理

   用SPSS21.0软件进行统计，计数资料用（n/%）表示、行x2检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示、行t检验。P＜0.05有统计学意义。

2.结果

2.1 分析诊断符合概率

将病理诊断结果当做是金标准，发现，单纯腹部超声诊断和单纯阴道超声诊断方式对卵巢良恶性肿瘤疾病符合概率对比，P＞0.05；联合性诊断符合率显著高于单纯诊断方式，P＜0.05，见表1。

表1  诊断符合概率比较（n/%）

2.2 分析恶性肿瘤分期诊断结果

联合性诊断符合率显著高于单纯诊断方式，P＜0.05，见表2。

表2  恶性肿瘤分期诊断结果比较（n/%）

3.讨论

卵巢瘤样病变为功能性囊肿疾病之一，此疾病患者临床中缺乏特异性和典型性特征，很容易和卵巢赘生性肿瘤疾病诊断出现混淆。而且因为卵巢组织的来源相对较为复杂，存在多种组织学类型，使得诊断难度明显加大[3]。

超声诊断方式为卵巢瘤样病变诊断中的主要方式，此种技术的引入，可对患者的卵巢大小、形态以及四周组织是否出现异常进行观察，还具有操作便捷、无创性、价格低廉性以及可重复性等优势。其中常见的包含腹部超声诊断方式与阴道超声诊断方式。腹部超声诊断中，诊断的准确性很容易被腹壁脂肪因素、膀胱充盈不足因素、手术瘢痕因素和肠腔气体因素等干扰，使得患者的声像图显示不佳，使得误诊与漏诊出现。经阴道超声诊断方式所运用的探头频率相对比较高，能够直接地接触到盆腔器官，可对患者的盆腔结构、卵巢结构和子宫结构等进行观察，而后明确患者卵巢的位置、大小、形态和厚壁等相关信息，特别是明确低速低阻血流信号的过程中，重视对恶性和良性肿瘤的鉴别，降低漏诊与误诊的概率

[4-5]。

此次研究中，分析诊断价值，发现联合性诊断符合率显著高于单纯诊断方式，P＜0.05，了解到联合诊断方式对良性肿瘤诊断符合率43（71.67%）、恶性肿瘤诊断符合率14（23.33%）。

综上，联合诊断准确率高于单一诊断方式，可对恶性肿瘤和良性肿瘤加以鉴别，可推广。

参考文献：

[1] 张艳艳,李仕明. 腹部、阴道超声联合检查在疑似卵巢瘤样病变患者诊断中的应用价值[J]. 首都食品与医药,2020,27(8):94.

[2] 韩虹,吴慧. 经腹部超声联合经阴道超声诊断卵巢瘤样病变的临床价值[J]. 中国妇幼保健,2021,36(4):940-942.

[3] 孟改玲,田素英. 腹部超声联合阴道超声诊断卵巢瘤样病变的价值研究[J]. 实用医技杂志,2019,26(4):422-424.

[4] 秦玉芳. 探讨经腹部超声联合经阴道超声诊断卵巢瘤样病变的临床价值[J]. 中国保健营养,2021,31(34):69.

[5] 刘娅梅. 腹部超声联合阴道超声诊断卵巢瘤样病变的价值探究[J]. 影像研究与医学应用,2019,3(14):122-123.