犍为县人民医院,四川乐山,614400
【摘要】:目的:分析寻常型银屑病患者接受窄谱中波紫外线照射疗法+中药药浴治疗后的临床病情改善优良率、随访6个月复发率。方法:参与本次研究的寻常型银屑病患者共70例。时间为2020年6月至2021年6月。35例实施窄谱中波紫外线照射疗法治疗,归纳入治疗①组;35例实施窄谱中波紫外线照射疗法+中药药浴疗法治疗,归纳入治疗②组。分析治疗12周后临床病情改善优良率,随访6个月复发率。结果:治疗12周后,治疗②组临床病情改善优良率为94.28%,相比治疗①组的77.14%而言更高(p<0.05)。治疗②组的随访6个月复发率为5.71%,相比治疗①组的28.57%而言更低(p<0.05)。结论:寻常型银屑病患者接受窄谱中波紫外线照射疗法+中药药浴疗法治疗后,能够取得更佳治疗效果,且能够有效降低复发率。
【关键词】:寻常型银屑病;窄谱中波紫外线照射疗法;中药药浴;临床病情改善优良率;复发;
寻常型银屑病是一种易复发的非感染性炎症性皮肤病[1]。针对寻常型银屑病,临床可采用窄谱中波紫外线照射疗法治疗,但起效缓慢,整体疗效欠佳[2]。窄谱中波紫外线照射疗法+中药药浴在治疗寻常型银屑病方面得到一定的应用[3]。因此,我院收集寻常型银屑病患者共70例开展本次研究,分析寻常型银屑病患者接受窄谱中波紫外线照射疗法+中药药浴疗法治疗后的临床病情改善优良率、随访6个月复发率。现报告如下。
1.资料和方法
1.1基线资料
参与本次研究的寻常型银屑病患者共70例。时间为2020年6月至2021年6月。35例接受窄谱中波紫外线照射疗法治疗,归纳入治疗①组,组内,男性20例,女性15例,38岁~71岁,平均(55.53±3.16)岁。35例实施窄谱中波紫外线照射疗法+中药药浴疗法治疗,归纳入治疗②组,男性15例,女性20例,37岁到70岁,平均(55.70±3.22)岁。组间资料比较,无显著差异(p>0.05)。
纳入标准:(1)确诊为寻常型银屑病的患者;(2)符合窄谱中波紫外线照射疗法适应症者;(3)签署知情同意书者;(4)对本研究用到的中药成分不过敏者。
排除标准:(1)精神病患者。
1.2方法
治疗①组方案:实施窄谱中波紫外线照射疗法治疗。选用UV100紫外线治疗仪照射治疗。初始剂量为500mj/cm2,1次/d。连续治疗12周。
治疗②组方案:实施窄谱中波紫外线照射疗法+中药药浴疗法治疗。(1)窄谱中波紫外线照射疗法:同治疗①组。(2)中药药浴疗法:选用自拟秦蒲洗剂加减方剂(秦艽、石菖蒲、苦参、穿山龙、徐长卿、侧柏叶、楮桃叶、玄参等各30g),文火煎煮后,二次滤出药液共3.5L,按照1:10的比例用温水进行稀释,泡浴。30min/次,连续治疗12周。
1.3 评价指标
(1)研究治疗12周后的临床病情改善优良率。评价指标优:皮损消退>90%;良:皮损消退70%~89%,相关病症明显改善;可:皮损消退30%~69%。差:皮损消退30%以下。
(2)研究随访6个月复发率。
1.4数据分析
用SPSS22.0处理数据,计量资料行t检验;计数资料行卡方检验。若P<0.05,代表差异有统计学意义。
2 结果
2.1研究治疗12周后的临床病情改善优良率
治疗12周后,治疗②组临床病情改善优良率为94.28%,相比治疗①组的77.14%而言更高(p<0.05)。见表1。
表1研究治疗12周后的临床病情改善优良率
分组 | 患者 (例) | 优 (例/%) | 良 (例/%) | 可 (例/%) | 差 (例/%) | 临床病情改善优良率 (%) |
治疗①组 | 35 | 17/48.57 | 10/28.57 | 3/8.57 | 5/14.29 | 27/77.14 |
治疗②组 | 35 | 20/57.14 | 13/37.14 | 1/2.86 | 1/2.86 | 33/94.28 |
χ2值 | 4.200 | |||||
P值 | 0.040 |
2.2 研究随访6个月复发率
治疗②组的随访6个月复发率为5.71%,相比治疗①组的28.57%更低(p<0.05),见表2。
表2 研究随访6个月复发率
分组 | 患者 (例) | 随访6个月复发率 (%) |
治疗①组 | 35 | 10/28.57 |
治疗②组 | 35 | 2/5.71 |
χ2值 | 6.4368 | |
P值 | 0.0111 |
3.讨论
临床研究表明[4],寻常型银屑病作为一种临床常见的疾病,其发病机制多与遗传因素、遗传因素等相关。该病好发于有遗传史者、高代谢综合征患者人群,且易复发,应引起临床重视。
针对寻常型银屑病患者,临床常采用窄谱中波紫外线照射疗法进行治疗,但起效缓慢。研究结果显示,接受窄谱中波紫外线照射疗法+中药药浴疗法治疗后,患者的临床病情改善优良率,相比单纯接受窄谱中波紫外线照射疗法治疗而言更高(p<0.05);随访6个月复发率,相比接受窄谱中波紫外线照射疗法治疗而言更低(p<0.05)。证明,寻常型银屑病患者更应该接受窄谱中波紫外线照射疗法+中药药浴疗法治疗,以获得更佳的治疗效果。这主要是因为,窄谱中波紫外线照射疗法具有杀灭病毒和抗炎作用,能改善皮肤血液循环,提高人体抵抗力;中药药浴疗法选用自拟秦蒲洗剂加减方剂,借助热效应、药效作用,发挥通经活络、畅通气血,增加皮肤新陈代谢
[5],改善皮肤应用状况,从而起到治疗效果,联合窄谱中波紫外线照射疗法治疗可发挥协同增效作用,并有效防止复发。
综上所述,寻常型银屑病患者接受窄谱中波紫外线照射疗法+中药药浴疗法治疗后,能够取得更佳治疗效果,且能够有效降低复发率。
【参考文献】
[1]兰晓鸥. 窄谱中波紫外线联合中药药浴治疗寻常型银屑病的效果和安全性[J]. 中国当代医药,2021,28(6):142-144.
[2] 杨晶,王彩颜,孙艳,等. 情志护理配合中药药浴加外用药封包治疗寻常型银屑病的效果评价[J]. 中国医药指南,2020,18(8):39-40,43.
[3] 白静. 中药药浴联合紫外线照射治疗寻常型银屑病的疗效观察[J]. 中国实用医药,2021,16(27):165-167.
[4] 黄莉,刘兴琼. 中药药浴联合穴位贴敷辅治寻常型银屑病临床研究[J]. 实用中医药杂志,2021,37(10):1772-1773.
[5] 欧阳明,卢益萍. 基于数据挖掘分析中药药浴治疗寻常型银屑病的用药规律[J]. 中医临床研究,2021,13(35):33-36.