浅谈更昔洛韦与阿昔洛韦治疗带状疱疹的有效性

浅谈更昔洛韦与阿昔洛韦治疗带状疱疹的有效性

张伟东

北大荒集团红兴隆医院皮肤科  黑龙江 双鸭山155811

【摘要】目的：探讨更昔洛韦与阿昔洛韦治疗带状疱疹的有效性。方法：选取该院2021年3月到2022年3月收治的带状疱疹患者100例进行研究，均分为两组，对照组50例，予以阿昔洛韦治疗，观察组50例，接受更昔洛韦治疗。比较临床有效率和症状缓解时间。结果：观察组的临床有效率高达96.00%，较对照组的72.00%更高，止痛时间、止疱时间、结痂时间较对照组更短，2组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：更昔洛韦疗效比阿昔洛韦更优，可在短时间内快速止痛，安全可靠，值得广为运用。

关键词：更昔洛韦；阿昔洛韦；带状疱疹；有效性

带状疱疹是常见且多发的传染性皮肤病，感染带状疱疹是诱发该病的最基本原因，水疱、红斑、剧烈疼痛等是典型临床症状，冬春季节更为常见。更昔洛韦可使疱疹病毒复制受到强效抑制，对巨细胞病毒、乙肝病毒、痘病毒等病毒成分的拮抗作用极为明显，适用范围较广。本研究针对目前的现状，比较和分析更昔洛韦与阿昔洛韦的治疗疗效，详细见以下报道：

1.资料与方法

1.1一般资料

选择该院于2021年3月到2022年3月收治的带状疱疹患者100例作为研究对象，经计算机随机表法均分为观察组和对照组，各50例。观察组男26例，女24例；年龄24~60岁，对应平均值（38.47±2.24）；病程1~7d，平均值位于（3.03±1.02）。对照组男27例，女23例；年龄22～60岁，对应平均值(39.14±2.36) ；病程1~7d，平均值位于（3.08±1.05）。简单分析两组患者一般资料，其差异毫无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组予以阿昔洛韦（生产厂家：陕西博森生物制药股份集团有限公司，国药准字：H20052277，规格：250mg），3次/d，静脉滴注。

观察组：更昔洛韦（生产厂家：福安药业集团庆余堂制药有限公司，国药准字：H20050576），300mg/次，1次/d。所有患者均接受为期1周的治疗。

1.3观察指标

皮疹消退、疼痛消失、水疱结痂面积在70%以上为显效；皮疹、疼痛症状明显减轻、水疱结痂面积在50%~69%之间为有效；无效表示患者病情未见好转，水疱结痂面积不足50%。

记录患者止痛时间、止疱时间、结痂时间。

1.4统计学分析

SPSS21.0展开数据处理，计量资料以表示，用t检验：计数资料用率（%）表示，以卡方检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2. 结果

2.1临床有效率

观察组（n=50）显效35例，有效13例，无效2例，总有效率为96.00%；对照组（n=50）显效22例，有效14例，无效14例，总有效率为72.00%（X2=21.429，P=0.000），P＜0.05为差异有统计学意义。

2.2临床症状改善情况

观察组（n=50），止痛时间（1.92±0.84），止疱时间（3.84±1.15），结痂时间（4.41±1.05），对照组（n=50），止痛时间（4.52±2.12），止疱时间（5.94±1.28），结痂时间（5.59±1.32），（t=22.279，P=0.000；t=21.194，P=0.000；t=9.503，P=0.000）P<0.05差异有统计学意义。

3.讨论

带状疱疹作为发生率较高的急性感染性皮肤病症，感染带状疱疹病毒是最基本致病因，受疾病影响，儿童极有可能出现水痘。带状疱疹病毒潜伏在神经元中，机体抵抗力随之降低，病毒迅速繁殖，诱发皮肤、神经组织炎症，且伴随不同程度的疼痛，患者身体健康和生活质量都将受到一定影响[1]。

药物治疗是临床切之有效的医治手段，阿昔洛韦是嘌呤核苷型类似物，进入人体后，可对病毒成分产生强效阻滞，长时间用药虽能达显著疗效，但患者治疗依从性随之下降，疗效和预期有一定差距[2]。更昔洛韦是一种核苷型抗病毒类药物，不仅能对带状疱疹病毒的复制过程产生强有力的抑制功效，还可对痘病毒、巨细胞病毒、乙肝病毒产生强效拮抗。经静脉滴注进入体内后，药效会在短时间内发挥至最佳，且机体不会出现耐药性，抗病毒效果极为显著[3]。从表1、表2可知，观察组临床有效率和症状改善情况均更优，这一结果便是对更昔洛韦治疗带状疱疹有效性和可靠性的最有力验证。

总的来说，较阿昔洛韦，更昔洛韦疗效更佳，可大大缩短患者止痛、止疱、结痂时间，促使疾病转归，有着极高的应用推广价值。

参考文献

[1]杨瑞霞，王芳，王飞娟，等.干扰素联合更昔洛韦治疗带状疱疹的临床疗效及对患者后遗神经痛、炎性因子的影响[J].临床和实验医学杂志，2019，18(15):5.

[2]陈妮，王婷，俞美琴，等.伐昔洛韦片联合膦甲酸钠治疗带状疱疹的效果观察及对血清炎性因子的影响[J].湖南师范大学学报:医学版，2021，18(004):4.

[3]韩娜慧，储怀祝，刘美义，等.神经阻滞联合泛昔洛韦治疗带状疱疹患者急性期的效果及对血清SP、PGE2水平的影响[J].河北医药，2020，42(11):4.