中药天麻钩藤饮治疗社区高血压患者的疗效评估

中药天麻钩藤饮治疗社区高血压患者的疗效评估

管素霞

北京市门头沟区军庄镇社区卫生服务中心，中医科，北京，102300

【摘要】目的：以到军庄镇社区卫生服务中心就诊的高血压患者为研究样本对象，通过分别应用马来酸依那普利片治疗与中药天麻钩藤饮治疗进行临床应用情况分析，探讨中药天麻钩藤饮治疗社区高血压患者的临床治疗过程中的疗效应用价值。方法：研究时间为2020年1月至2021年12月，研究对象为上述时间段内的到我中心就诊的高血压患者120例，以简单随机化法分组，其中60例患者应用马来酸依那普利片治疗(为对照组)，60例患者应用中药天麻钩藤饮治疗(为观察组)，分析比较两组高血压患者的临床疗效情况。结果：通过数据对比分析发现应用中药天麻钩藤饮治疗的观察组高血压患者具有较高的临床治疗有效率，与应用马来酸依那普利片治疗的对照组高血压患者可形成鲜明对比(P＜0.05)。结论：本研究结果显示，中药天麻钩藤饮治疗高血压患者的临床治疗过程中具有较好的疗效，可显著提高患者的临床治疗有效率，达到较好的治疗效果，具有较为显著的应用价值，可在临床中进行推广应用。

【关键词】高血压；天麻钩藤饮；社区；临床疗效

在临床中高血压作为发病率较高的高发性慢性疾病，对患者的日常生活带来严重的影响，近些年来随着我国社会公众社会方式的不断变更，我国高血压患者的数量也有所提高，该疾病呈现发病率不断提升的趋势。在新阶段社区高血压患者的临床治疗过程中主要采取的治疗手段为有效控制患者的血压水平，但大量临床资料显示，在应用较为常规的西医药物治疗的过程中部分患者会出现不同程度的不良反应，因此探究更为有效的治疗手段是当今高血压治疗领域着重探究的话题[1]。众多学者研究发现，中医治疗在社区高血压患者的临床治疗中具有较好的疗效，本研究正是以此为基础，选取120例社区高血压患者探讨中药天麻钩藤饮治疗的临床疗效，研究结果如下：

1资料与方法

1.1基本资料

选择2020年1月至2021年12月来军庄镇社区卫生服务中心就诊的120例社区高血压患者，患者均符合收缩压≥140 mmHg且(或)舒张压≥90 mmHg的诊断标准，其中男性患者73例，女性患者47例，根据患者就诊时间先后随机分为两组，具体情况如下所示。

观察组社区高血压患者：男性患者36例，女性患者24例，小组患者的年龄区间为45~69岁；

对照组社区高血压患者：男性患者37例，女性患者23例，小组患者的年龄区间为49-71岁。

在本研究正式开始前，对两组高血压患者的一般资料进行对比分析，确定不存在统计学方面的显著差异，P＞0.05，因此可作为对照组进行对比研究。

1.2治疗方法

在本研究中，两组社区高血压患者所采取的治疗方案不同，其中对照组高血压患者应用常规的马来酸依那普利片药物开展治疗，在服用过程中患者每日口服该药物10mg，每日1次，与此同时结合饮食治疗与运动治疗。

观察组患者则应用中药天麻钩藤饮开展临床治疗并结合饮食治疗与运动治疗，其中饮食治疗和运动治疗的方案与对照组患者完全相同。天麻钩藤饮的药方为：天麻10g、钩藤12g、寄生12g、栀子12g、石决明18g、牛膝12g、茯苓10g、黄芩10g、益母草10g、杜仲10g。除上述药材外，还需根据患者的实际情况临证加减。例如，若患者属于肝火上炎型，则需在上述基础上再加入夏枯草10g；若患者属于肝肾阴虚型，则需在上述基础上再加入黄芪10g、当归6g，熟地黄10g；每日一剂，水煎300ml，分两次早晚各服用一次。

1.3观察指标[2]

在本研究中，两组患者的观察指标主要为临床治疗效果，根据血压值对两组患者的临床疗效进行等级评价，具体评级情况如下：

若患者收缩压≤120mmHg且(或)舒张压≤80mmHg，则认为患者治疗“显效”；

若患者收缩压＞120mmHg、＜140 mmHg，且(或)舒张压＞80mmHg、＜90mmHg，则认为患者治疗“有效”；

若在临床治疗中发现患者的血压值较治疗前并无改善，甚至有所升高时，收缩压≥140 mmHg且(或)舒张压≥90 mmHg，则认为患者治疗“无效”。

1.4统计学方法

应用SPSS21.0软件，对原始数据进行深入分析处理，其中P<0.05为统计学意义。

2结果

具体情况如下表1所示(P＜0.05)。

表1两组社区高血压患者的临床治疗总有效率情况

3讨论

据相关医学研究调查可知，近些年来临床中高血压患者的数量不断提高，高血压已逐渐作为慢性疾病中的高发性疾病发展，在传统的高血压治疗过程中西医药物治疗是较为主要的治疗途径，但部分患者在服用后的临床效果并不理想，与预期期待有较大差距[3]。众多学者对此进行深入研究发现，在高血压患者的临床治疗中应用中医治疗具有良好的治疗效果。在我国传统中医学理论中高血压被归类于眩晕与头痛等疾病的范畴，发病机制主要为患者出现肝肾阴阳不调，因此在临床治疗过程中以养肝肾及潜阳为主要治疗原则。在本次研究过程中对社区高血压患者应用中药天麻钩藤饮，该中药方剂应用后可起到较好的平肝熄风的疗效，达促进血压值降低的临床效果[4]。

本次研究结果显示，应用中药天麻钩藤饮治疗的社区高血压患者具有较高的临床治疗有效率，在研究过程中60例患者中仅有两例患者治疗无效，治疗总有效率高达96%以上，与此同时。对照组60例社区高血压患者中共有7例患者无效，临床治疗总有效率不到90%，两组患者的临床治疗总有效率呈现显著性差异，P＜0.05。

综上所述，与常规的应用马来酸依那普利片治疗方案相比，在社区高血压患者的临床治疗过程中，应用天麻钩藤饮具有较好的临床疗效，可有效达到控制血压的治疗目标，在社区高血压患者的治疗过程中具有较为确切的应用效果，减少不良反应的发生，可在临床中加以推广应用。

参考文献：

[1]袁乐平.天麻钩藤饮倍用天麻治疗高血压病临床观察[J].中国中医药现代远程教育,2018,(2):59-60.

[2]薛文海,吴佩华,倪爱华, 等.天麻钩藤饮加减联合氯沙坦钾片治疗高血压 及 相 关 症 状 的 疗 效 观 察 [J]. 中 西 医 结 合 心 脑 血 管 病 杂志,2017,(20):2598-2600.

[3]苏辉.天麻钩藤饮加减方和硝苯地平缓释片治疗高血压临床疗效评价[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,(33):145.

[4] 林 慧 芳 . 天 麻钩 藤 饮 治 疗 高 血 压 病 临 床研究 [J]. 实 用 中 医 药 杂志,2015,(6):504-504.