解郁清胃汤结合奥美拉唑治疗肝胃郁热型胃食管反流病的效果

解郁清胃汤结合奥美拉唑治疗肝胃郁热型胃食管反流病的效果

彭良国

河北省承德市宽城满族自治县中医院 河北承德  067600

【摘要】目的：针对当前解郁清胃汤结合奥美拉唑治疗用于肝胃郁热型胃食管反流病患者的效果开展深入分析。方法：选择了我院  2021年1月~2022年1月的肝胃郁热型胃食管反流病患者为研究对象，分随机两组。研究组（n=100例）给予解郁清胃汤结合奥美拉唑治疗；参照组（n=100例）给予常规治疗。结果：参照组的治疗有效率低于研究组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：解郁清胃汤结合奥美拉唑治疗可以保证患者治疗效果，控制肝胃郁热型胃食管反流病患者病情发展。

【关键词】解郁清胃汤；奥美拉唑治疗；治疗有效率；常规治疗；肝胃郁热型；胃食管反流病

胃食管反流是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病，具体表现为胃十二指肠内容物反流入食管引起的烧心，发病时明显感知到烧心以及反流症状[1]。常规治疗措施并不能充分控制患者病情症状，在此基础上，提出了解郁清胃汤结合奥美拉唑治疗措施。其能够明显提高患者有效治疗率，实现病情的稳定与控制[2]。现列举 2021年1月~2022年1月之间的200例肝胃郁热型胃食管反流病患者进行分组讨论。具体报告如下：

1.资料及方法

1.1一般资料

选择我院  2021年1月~2022年1月诊断并且治疗的200例肝胃郁热型胃食管反流病患者为研究对象，随机数字法将200例研究对象分两组。参照组患者：年龄为28-64岁，平均年龄（45.45±3.66）岁；男性53例，女性47例。研究组患者：年龄为29-67岁，平均年龄（45.32±3.74）岁；男性56例，女性44例。两组一般资料，经统计学处理，结果显示组间无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1 常规治疗

参照组行常规治疗。患者口服雷贝拉唑钠肠溶片（产品名称：雷贝拉唑钠肠溶片 (迪康/安斯菲)；包装规格：20mg*7片；产品剂型：片剂(肠溶片)；包装单位：盒；批准文号：国药准字H20040715；生产厂家：成都迪康药业股份有限公司）20mg/次， 1次/日，晨服。连续治疗14天。

1.2.2 解郁清胃汤结合奥美拉唑治疗

研究组行解郁清胃汤结合奥美拉唑治疗。患者口服奥美拉唑（产品名称：奥美拉唑肠溶胶囊 (欧意)；包装规格：OTC版 20mg*21粒；产品剂型：胶囊剂；包装单位：瓶/盒；批准文号：国药准字H20046430；生产厂家：石药集团欧意药业有限公司）一次1粒。一日1次，温水送服。同时，口服解郁清胃汤，每日一剂，早晚各煎煮适当温度服下。连续治疗14天。

1.3 统计学方法

SPSS23.0为此次研究统计数据软件，使用X2检验n（%）代表的计数资料，使用t检验（）代表的计量资料。P<0.05为统计学意义，具有研究意义。

2.结果

2.1对比两组肝胃郁热型胃食管反流病患者的治疗有效率情况

分析得到，研究组患者治疗有效率情况高于参照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。详见下表1：参照组治疗显效有21（21.00%）例，治疗有效50（50.00%）例，治疗无效29（29.00%）例，共总有效治疗率为71（71.00%）例；研究组治疗显效有81（81.00%）例，治疗有效12（12.00%）例，治疗无效7（7.00%）例，共总有效治疗率为93（93.00%）例，其统计学分析得到结果为：（X2=72.029，P=0.000；X2=33.754，P=0.000；X2=16.396，P=0.000；X2=16.396，P=0.000），组间差异具有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

肝胃郁热型胃食管反流病在中医理论中属于“呕酸” 、“胃痞”、“胃脘痛”、“反胃”等范畴，其气郁化火、胃气不降、胃热壅盛、肝气郁结，进一步加重其病情治疗难度[3]。其常规雷贝拉唑钠肠溶片治疗，治疗效率不佳，其往往病情控制效果不理想。针对上述情况，结合中医治疗措施，提出了解郁清胃汤结合奥美拉唑治疗的方法。

奥美拉唑属于质子帮抑制剂，是脂溶性的弱碱性药物，抑制胃酸分泌[4]。解郁清胃汤的主要中药组成为人参、吴茱萸、柴胡、白术、牡丹皮、黄连、茯苓、陈皮、甘草、当归、川芎、山栀子、芍药、熟地黄等药物，具有清肝解淤，凉血散结的功效[5]。人参生津补气；吴茱萸温中止痛、理气燥湿；柴胡解表退热、疏肝解郁；白术健脾益气，燥湿利水；牡丹皮清热凉血、活血化瘀；黄连清热燥湿；茯苓利水渗湿、健脾宁心；陈皮理气和中，燥湿化痰；甘草补中益气，缓解止痛；当归活血调经，补血止痛；川芎活血化瘀、行气止痛；山栀子泻火除烦、清热利湿、凉血解毒；芍药补血敛阴，柔胃止疼；熟地黄补血力强。全药方和胃降逆，能够控制患者临床症状。

对比两组患者的治疗有效率，研究组患者的治疗有效率明显高于参照组，组间差异有统计学意义。

综上所述，解郁清胃汤结合奥美拉唑治疗属于中西医结合治疗，其能够在一定程度上保证患者病情控制，实现其当前症状的有效改善，提高了患者的治疗水平，有着临床推广价值。

【参考文献】

[1]张辉凯,罗宏伟,张亚静.半夏厚朴汤加减联合奥美拉唑对痰气郁结型胃食管反流患者的临床疗效[J].中成药,2021,43(11):3019-3023.

[2]张伟伟,李秀娟,顾申枫,顾而立.小柴胡降逆汤联合艾司奥美拉唑治疗对预防胃食管反流病复发的临床观察[J].实用中西医结合临床,2021,21(17):29-30.DOI:10.13638/j.issn.1671-4040.2021.17.013.

[3]石亮,时昭红,徐丹,杨健.解郁清胃汤联合艾司奥美拉唑肠溶片在肝胃郁热型胃食管反流病治疗中的应用[J].实用中西医结合临床,2020,20(17):58-59.DOI:10.13638/j.issn.1671-4040.2020.17.028.

[4]张娟,邱玉萍,谢川.柴胡半夏汤加减配合奥美拉唑治疗气郁痰阻型胃食管反流病的效果及对食管黏膜COX-2、PAR-2的影响[J].新疆中医药,2020,38(02):12-16.

[5]曹林曾.解郁清胃汤结合奥美拉唑治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床疗效观察[J].中西医结合研究,2018,10(01):15-17.