高压氧综合康复治疗小儿脑性瘫痪的疗效分析

高压氧综合康复治疗小儿脑性瘫痪的疗效分析

张小玄

徐州医科大学附属医院 儿科   江苏 徐州 221002

【摘要】目的：分析对脑性瘫痪患儿应用高压氧综合康复治疗的效果。方法：研究样本选择本院于2021年1月到2022年1月接收的脑性瘫痪患儿共26例，随机选择其中的13例患儿进行综合康复治疗，将其分为综合组，剩余的13例患儿在综合组的基础上，进行高压氧治疗，将其分为高压氧组。比较2组的治疗效果。结果：高压氧组的临床治疗效果高于综合组的临床治疗效果，组间有显著区别（P＜0.05）。结论：对脑性瘫痪患儿应用高压氧综合康复治疗，能改善患儿病情，增加其治疗效果，值得应用。

【关键词】综合康复治疗；脑性瘫痪；治疗效果；高压氧

造成脑性瘫痪的原因包括严重黄疸、多胎早产、难产、窒息、颅内出血以及缺血、氧性脑部疾病等因素，目前临床常用的治疗脑性瘫痪的方式就是综合康复治疗，通过药物和锻炼的方式来促进其脑神经功能恢复，促进形成神经髓鞘和脑部发育[1]。虽然此方式有着一定的效果，但要想让效果更加理想，还是需要联合其他的治疗方式。有研究文献指出，综合康复护理联合高压氧治疗能有效改善脑性瘫痪患儿的运动功能，有着理想的治疗效果[2]。所以，为了分析对脑性瘫痪患儿应用高压氧综合康复治疗的效果，本文对本院于2021年1月到2022年1月接收的脑性瘫痪患儿开始了相关研究和观察，研究流程如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

研究样本选择本院于2021年1月到2022年1月接收的脑性瘫痪患儿共26例，随机选择其中的13例患儿进行综合康复治疗，将其分为综合组，剩余的13例患儿在综合组的基础上，进行高压氧治疗，将其分为高压氧组。高压氧组患儿，年龄范围在1到6岁，平均（3.15±1.34）岁，男女比例为7：6；综合组患儿，年龄范围在1到7岁，平均（3.43±1.26）岁，男女比例为8：5。26例患儿性别、年龄、病情等方面均符合学术诊断标准，病情程度方面无显著区别（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：（1）经审批通过；（2）十岁以下的脑瘫患儿；（3）能配合指令和接受高压氧治疗者。

排除标准：（1）患儿家长不同意或不配合者；（2）半年内接受外科手术者；（3）不能进行综合康复治疗者；（4）存在脑肿瘤、积水、以及癫痫者。

1.2方法

1.2.1综合组

综合组进行综合康复治疗。（1）按照医嘱给予患儿神经节苷脂、二零胆碱、以及脑活素等治疗药物。（2）了解患儿的运动障碍程度和基本信息，依据其来制定相应的运动锻炼方案，例如翻身、步行、拧毛巾、坐位平衡等训练，并遵循循序渐进的原则开展运动训练，一天1次，一次30min。同时，在训练时，在一旁指导纠正患儿的不正确姿势。持续训练三个疗程，1疗程为15次。

1.2.2高压氧组

高压氧组在综合组的基础上，进行高压氧治疗。通过单人便捷式高压氧舱对患儿实施高压氧治疗。关闭舱门后，将患儿注意力吸引过来，让其能跟着操作人的指令进行动作。同时将高压氧舱的参数进行适当调整，一般情况下，氧气浓度和舱内压应保持在80-90%、0.04-0.1MPa。40min/d，一天1次。持续治疗三个疗程，1个疗程为10d。疗程之间要间隔7d[3]。

1.3观察指标

（1）观察比较2组的治疗效果。患儿的脑部情况、智力和运动能力均有明显好转为显效；患儿的脑部情况、智力和运动能力均较为好转为有效；患儿的脑部情况、智力和运动能力均没有改善或加重为无效。治疗效果为显效和有效的总和。

1.4统计学方法

数据资料全部以SPSS20.0软件进行处理.计量资料采用均数±标准差（±s）表示，采取t检验方式:计数资料采用[例(%)]表示,采用x2检验,结果以P＜0.05表示本次研究具有统计学意义。

2.结果

2.1比较高压氧组和综合组临床治疗效果

由表1数据可知，高压氧组的临床治疗效果高于综合组的临床治疗效果，组间有显著区别（P＜0.05）。

表1高压氧组和综合组临床治疗效果比较[n(%)]

3.讨论

    小儿脑性瘫痪的诱发原因较多，和正常儿童相比，这类患儿在各方面上均有着明显的差异，包括运动和智力。脑性瘫痪患儿中大约有一半以上的患儿均会出现智力偏低的现象，且大部分患儿存在行走、翻身、对指、起坐、抓握等障碍，极大降低了患儿的社会活动能力[4]。脑性瘫痪作为常见的儿童伤残疾病，会使儿童姿态受到影响，出现持续性中枢运动障碍，同时会合并出现行为异常、智力低下、以及癫痫等症状。随着近年来高危儿的数量增加，出现脑性瘫痪的人数也在不断增加，使社会和患儿家庭增加了各方面的负担。临床治疗脑性瘫痪患儿的目的在于恢复和改善其智力发育和运动功能，从而增加患儿的社会活动能力。临床常用的综合康复治疗方式，会通过运动训练来促进其神经髓鞘和脑部的形成、发育，同时联合药物来改善和修复其脑神经功能和神经损伤，以此来改善其病情。高压氧治疗能通过高压来增加患儿吸收的氧气浓度，起到改善脑部缺氧缺血的作用，并且还能增加脑组织能量代谢，促进其受损神经和脑组织修复。本研究结果显示，高压氧组的临床治疗效果高于综合组的临床治疗效果，组间有显著区别（

P＜0.05），由此可表明，高压氧联合综合康复治疗更能提升脑性瘫痪患儿的治疗效果，促进其病情改善。

综上所述，对脑性瘫痪患儿应用高压氧综合康复治疗，能改善患儿病情，增加其治疗效果，值得应用。

参考文献：

[1]钟杨. 高压氧综合治疗小儿脑性瘫痪全程护理干预[J]. 饮食保健,2018,5(21):229-230.

[2]冼莹,谭莉娟,樊金莲,等. 高压氧综合治疗对小儿早期脑瘫患儿认知言语及运动能力的改善作用[J]. 河北医学,2018,24(2):266-269.

[3]程臻,郭燕军. 高压氧联合常规治疗对小儿脑瘫疗效改善及运动功能的影响[J]. 医药论坛杂志,2018,39(12):89-91.