感冒后咳嗽风寒夹湿患者采用加味参苏饮治疗的临床观察

 感冒后咳嗽风寒夹湿患者采用加味参苏饮治疗的临床观察

杨昌权

湄谭县兴隆镇卫生院  贵州  湄潭  564102

【摘要】目的：讨论、观察感冒后咳嗽风寒夹湿患者治疗，应用加味参苏饮的临床成效。方法：2020.11为试验开始时间。2021.11为研究截止时间。纳入感冒后咳嗽，且证型为风寒夹湿型患者。总计100例。根据治疗方案不同分组。参照组50例，西药治疗。试验组50例，加味参苏饮治疗。了解两组临床疗效、不良反应。结果：试验组总有效率更高，P＜0.05。试验组乏力、恶心、胃脘胀满等不良反应发生概率更低，P＜0.05。结论：感冒后咳嗽风寒夹湿患者治疗，采取加味参苏饮应用价值确切。

【关键词】加味参苏饮；感冒后咳嗽；风寒夹湿；临床效果

感冒在临床十分多见，在其急性期症状逐渐消退时，可遗留咳嗽等症状，即为感冒后咳嗽。该病典型症状不显著,常见恶寒重，发热，无汗，身楚倦怠，咳嗽，咯痰无力，舌苔淡白，脉浮无力，治宜益气解表。临床治疗方法众多，但是大部分只能够对症状进行控制，难以达到缓解的作用[1]。为此，本研究纳入100例感冒后咳嗽风寒夹湿患者，对加味参苏饮应用其中的有效性进行分析、讨论，作如下报告。

1资料与方法

1.1临床资料

2020.11-2021.11，选入实验样本。均为感冒后咳嗽，且证型为风寒夹湿型患者。共纳入100例。按照治疗方案差异，将其分为两组。其一为参照组。本组共50例，男性、女性占比依次为26/50、24/50。以51岁为最高年纪。以25岁为最低年纪。均值为（37.73±3.26）岁。其二为试验组。本组共50例，男性、女性占比依次为27/50、23/50。以52岁为最高年纪。以24岁为最低年纪。均值为（37.68±3.30）岁。两组基线资料无统计意义，P＞0.05。所有入选者均知情本实验，排除支气管哮哮喘、慢性支气管炎患者。

1.2方法

参照组：采用常规西药治疗。予以患者盐酸氨溴索口服溶液（生产商：北京诚济制药股份有限公司；批号：国药准字H20213746；规格：100ml:0.6g），口服用药。单次剂量为10mL。每天用药3次。

试验组：予以患者加味参苏饮。基本组方：茯苓20克；前胡12克；苏叶、半夏、陈皮、枳壳、川芎、生姜、木香各10克；甘草、人参各5克。随证加减：伴纳差，加味焦山楂、焦神曲、焦麦芽，均为10克。伴睡眠障碍，加味炒酸枣仁等，20克。伴五心烦热，加味20克地骨皮、10克莲子心等。伴重度出汗，加味浮小麦，20克。将上述药物加入800mL清水中，浸泡1小时。用武火将其煮沸，再转文火煎煮20分钟，取200mL药液。再次加清水500mL，煎煮后，取200mL药液。将两次药液混合。患者每天服用1剂，早晚合服1剂。

所有患者治疗期间，均需要避风寒，并注意饮食。以1周为1个疗程。

1.3观察指标

观察临床疗效、不良反应。疗效判定：咳嗽消失，短时间未复发，即为显效。咳嗽改善，为有效。咳嗽无变化，或加重，为无效。不良反应：包括乏力、恶心、胃脘胀满。

1.4统计学方法

SPSS24.0软件处理数据。临床疗效、不良反应行卡方检验。以百分数表示。结果，P＜0.05，统计价值存在。

2结果

2.1两组临床疗效评定

表1所示：试验组总有效率更高，P＜0.05。

表1：两组临床疗效评定[n（%）]

2.2两组不良反应评定

表2所示：试验组乏力、恶心、胃脘胀满等不良反应发生概率更低，P＜0.05。

表2：两组不良反应评定[n（%）]

3讨论

感冒后咳嗽即感冒症状消失后，出现的咳嗽症状。该病在呼吸系统疾病中十分常见，本病应为气虚痰湿型感冒，以恶寒重，发热，无汗，身楚倦怠，咳嗽，咯痰无力，舌苔淡白，脉浮无力。其中以咳嗽、咳少量痰液为主[2]。春冬两季为该病好发时间。虽然该病并不严重，但是长时间咳嗽会对患者正常生活、身心状态造成不良影响。为此，还应及时采取干预措施。

现代医学治疗该病以祛痰药为主，通过降低痰液粘稠程度而促进痰液排出，进而达到缓解咳嗽的目的。中医认为外邪入侵，首先犯肺。由于肺失宣降，致使肺气上逆，进而诱发咳嗽。后风邪、寒邪等入侵，入里化热。治疗应以益气解表、宣肺止咳为主。在参苏饮基础上，加用川贝母，可起到透邪散寒、益气扶正的作用。现代药理学研究发现，川贝母中含有贝母碱成分，能够对支气管平滑肌起到扩张作用，进而促进痰液排出[3]。本实验结果证明，试验组总有效率更高，P＜0.05。试验组乏力、恶心、胃脘胀满等不良反应发生概率更低，P＜0.05。

总而言之，治疗感冒后咳嗽风寒夹湿型患者，加味参苏饮在其中效果显著。可减少不良反应，有利于促进临床效果提升。

参考文献：

[1]林涛.参苏饮合千金苇茎汤治疗重症肺炎(痰热壅肺气阴两损证)的效果[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(A2):208+220.

[2]李志强,王学惠,常红娟.参苏饮加减治疗肺气不足型成人病毒性心肌炎的临床观察[J].中国实验方剂学杂志,2019,25(05):73-78.

[3]张发君,马萍,徐春肖,等.参苏饮对“肺气虚外感”大鼠肺组织IL-1β和IL-18影响实验研究[J].亚太传统医药,2018,14(05):17-20.（包邮）小哥 13866975560安徽省马鞍山市含山县银河华庭物业