家庭护理干预对老年痴呆患者日常生活能力的影响分析

家庭护理干预对老年痴呆患者日常生活能力的影响分析

曾世萍

成都大学附属医院  四川 成都 610000

【摘要】目的：探讨分析家庭护理干预对老年痴呆患者日常生活能力的影响。方法：择取我院自2020年7月—2021年8月收治的确诊对患有老年痴呆的患者72例作为此次研究的观察对象。按照随机数字法，将所有患者分为干预组与对照组，每组各36例。干预组采取家庭管理干预，对照组行常规护理干预，并对比两组护理后临床效果。结果：干预组居家生活能力明显改善，同比对照组显著性优异（P＜0.05），且护理有效率明显高于对照组（P＜0.05））。结论：针对老年痴呆患者实施家庭护理干预其日常生活能力的临床效果较理想，能有效促进患者生活质量改善，强化其认知能力，防止认知功能障碍，方法安全有效，有推广应用价值。

关键词：家庭护理干预；老年痴呆；日常生活能力；生活质量；影响分析

随着我国老龄化速度不断加快，老年病症也同步加快发展，其中阿尔兹海默海默症（AD）最为突出。目前，临床上针对AD相关治疗仍无较大进展，而通过优质的护理却能有较好地缓解患者症状的功效[1]。因此，本文就家庭护理干预对老年痴呆患者日常生活能力的影响进行分析。如下：

1、资料与方法

1.1对象

择取我院自2020年7月—2021年8月收治的确诊对患有老年痴呆的患者72例作为此次研究的观察对象。按照随机数字法，将所有患者分为干预组与对照组。其中干预组36例采取家庭管理干预，男性18例，女性18例，年龄65～85周岁，平均（71.36±3.64）岁；对照组36例行常规护理干预，男性21例，女性15例，年龄60～80周岁，平均（66.57±3.43）岁。所有患者一般资料对比，无统计学意义（P＜0.05）。

1.2方法

1.2.1常规护理

对照组采用常规护理方式。将出院流程及患者出院后用药剂量、使用方法以及护理注意事项详细告知家属，同时叮嘱其复诊周期。

1.2.2家庭护理

干预组采取家庭护理。护理措施如下：

组建随访团队：建立专业的家庭护理随访团队，并对所有患者资料实行详细存档立卡，将其一般资料、病历资料及治疗资料等进行汇总。随访方式可通过电话或微信等社交平台及家访形式进行。其中，电话随访由1名主治医师负责即可，此方法可及时解决患者家属的各项疑问。同时由1名主治医师及1名专业护师负责3周1次家访，可进一步为患者家庭护理不当之处进行实时纠正。

制定针对性护理方案：有医护人员在对患者病情发展情况详细了解的情况下制定针对性家庭护理方案，在制定方案过程中应参考相关文献及资料，同时纳入专家的意见与建议。由于此方案是针对性满足患者个体化家庭护理，因此在制定时需强调对其认知功能、自理能力及心理护理方式。

心理护理：指导家属在家庭护理期间，应为患者营造舒适的环境，保持室内通风，每日清洁，条件允许可摆放绿植，尽量将锐利物品及不明药物收好，并在每个房间进行标识张贴，以此保证患者身心舒畅，日常生活安全性及意识清晰度；此外，指导家属对患者进行心理疏导。其中，家属应全程尊重患者且维护其自尊心，以宽容包涵的方式与患者沟通，以此促使患者心理安全感及家庭幸福感，防止患者神经紧张、心理失落感等负面不良反应发生。

生活及能力护理：生活方面，首先对患者日常饮食进行改善。指导家属为患者合理调节饮食，应当荤素搭配，以易吸收消化、维生素与蛋白质含量较高及高热量的食物为宜，切勿暴饮暴食。其次，结合患者具体情况行运动建议，如太极、漫步类运动，能有效促进患者自身免疫力提升。此外，针对患者生活能力，则需要指导家属在日常生活中对患者进行演示、示范或协助的形式使患者逐渐学会自己刷牙、洗脸及穿脱衣服等日常生活动作。同时督促患者反复练习，以此强化其自理能力。

1.3观察指标

①采用ADL评分表对两组护理后日常生活能力进行评估，得分越高，患者生活能力越差；②综合两组护理后临床效果改善情况，评价其护理效果。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS24.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P＜0.05）为差异显著，有统计学意义。

2、结果

依据ADL评分表显示，两组护理后日常生活能力均有不同程度改善。其中干预组（11.27±2.39）分同比对照组（15.64±2.83）分显著性更低，t=7.079，P=0.001，P＜0.05；对照组护理有效性82.67%明显低于干预组93.68%，χ2=5.712，P=0.017，P＜0.05。

3、讨论

老年痴呆又称阿尔兹海默病（AD），其严重威胁老年群体的身心健康及生存质量，临床以记忆与智能衰退为主要发证表现，病情发展后期将严重磨损患者神经性功能，例如认知、自理等功能[2]。

而家庭护理是将患者日常生活生存为中心，将医院护理迁移至家庭中，并为患者制定针对性的个体化家庭护理方案。依据本文研究可看出，对患者实施具体家庭护理措施前，对其进行建档立卡，能有效综合患者病情，并掌握其发展状态，由此得以制定针对性个性化的家庭护理方案。同时指导家属对患者进行心理干预护理，通过环境改变到心理安抚，有效防止患者认知功能减退，促进其心理正向发展。此外，对患者生活及其能力进行护理指导，有效改善其日常饮食及运动方式，促进营养吸收，加强身体免疫系统。并且在家属积极陪护与示范下，能让患者持续有效地掌握自理能力，最终保持基本独立。

综上所述，针对老年痴呆患者实施家庭护理干预其日常生活能力的临床效果较理想，能有效促进患者生活质量改善，强化其认知能力，防止认知功能障碍，方法安全有效，有推广应用价值。

参考文献：

[1]庞颖颖.家庭系统干预联合积极心理干预对老年痴呆症居家患者生活质量、认知功能的影响[J].国际护理学杂志,2020,39(16):2879-2883.

[2]赵宜男.早期家庭护理干预对老年患者轻度认知功能障碍的影响[J].中国医药指南,2021,19(33):187-188.