针对性护理在连续性肾脏替代疗法救治重症急性肾衰患者中的应用

针对性护理在连续性肾脏替代疗法救治重症急性肾衰患者中的应用

李可岩

郑州大学第一附属医院，河南 郑州450000

【摘要】目的：分析在重症急性肾衰患者采用连续性肾脏替代疗法治疗时应用针对性护理的效果。方法：选取我院在2020年1月至2022年1月间收治的急性肾衰患者50例为研究对象，患者采用连续性肾脏替代疗法进行治疗，根据护理方式不同对患者进行分组，其中采用常规护理的小组命为对照组，采用针对性护理的小组命为观察组，对两组患者接受护理后的指标进行对比。结果：相比于对照组，观察组患者具有更优的生理指标，组间差异明显（P<0.05）；相比于对照组，观察组患者的护理满意度明显较高，组间差异明显（P<0.05）。结论：重症急性肾衰患者采用连续性肾脏替代疗法治疗时应用针对性护理方案能够有效帮助患者改善治疗指标并提高患者的满意程度，可以推广。

【关键词】重症急性肾衰；针对性护理；连续性肾脏替代疗法

重症急性肾衰是严重威胁人类生命安全的疾病，该疾病患者往往存在血流动力改变和机体代谢功能异常状况，需要采用针对性的措施进干预。目前，临床中经常采用连续向肾脏替代疗法进行治疗，能够将体内的高浓度促炎性因子去除，稳定患者内环境[1]。相关文献显示，患者在治疗过程中应用针对性护理模式能够更好的发挥治疗作用，本文对我院收治的重症急性肾衰患者进行分析，同时取得较为理想效果，现进行如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料选取我院在2020年1月至2022年1月间收治的急性肾衰患者50例为研究对象，患者采用连续性肾脏替代疗法进行治疗，根据护理方式不同对患者进行分组，其中采用常规护理的小组命名为对照组，采用针对性护理的小组命为观察组，每组25例，数据如表1。可以发现患者的指标P值大于0.05，能够比较。

表1患者一般资料比较

1.2方法对照组应用常规的护理管理措施，主要是加强患者的血管通路观察、病房巡视以及病情记录等。

观察组患者采用针对性护理措施，①在为患者实施治疗前，详细了解患者的基本病情资料，耐心的向患者讲解本次治疗的目的、方法、必要性及有效性，稳定患者情绪，提高治疗依从性。②护理人员需要稳定并记录液体出入量，根据患者病情表现调整血流量和超滤量，输入量过多可会导致肺水肿心衰等并发症，超滤速度过快则可能会导致患者出现血压降低并发症。护理人员在记录液体出入量时，应当及时准确并以此为基础进行合理的计划分配。③为患者建立良好的血管通路，严格做好换药消毒工作，保证穿刺部位保持干燥卫生，降低导管相关性感染发生率。④加强抗凝监测。滤器出现凝血阻塞时应当对置换液输入速度进行合理调整，并对滤器进行清洗。⑤密切关注患者及其家属的心理特征。若患者及其家属出现异常心理特征，应当及时进行负面情绪疏导，让患者保持良好的心态[2-4]。

1.3观察指标统计患者治疗后的各项检查指标和患者的护理满意度。

1.4统计学方法采用软件SPSS22.0进行分析，以（x±s）和百分比分别表示计量资料计数资料，P＜0.05，具有统计学意义。

2结果相比于对照组，观察组患者具有更优的生理指标，组间差异明显（P<0.05），数据如表2所示。

表2患者治疗指标对比

续表

注：*表示护理前后对比P<0.05，＃表示组间对比P<0.05

相比于对照组，观察组患者的护理满意度明显较高，组间差异明显（P<0.05），数据如表3所示。

表3 患者护理满意度对比[n(%)]

3讨论

重症急性肾衰患者具有病情进展快和预后差的特征，若患者不能进行及时救治，最终会走向死亡的深渊。临床中对于该疾病采用最多的是连续性肾脏替代疗法，能够帮助患者稳定体内血液循环，促进患者肾功能的恢复，但是需要接受良好的护理。

本研究以我院收治的急性肾衰患者为研究对象，患者采用连续性肾脏替代疗法进行治疗，根据护理方式不同对患者进行分组，其中采用常规护理的小组命名为对照组，采用针对性护理的小组命为观察组，对两组患者接受护理后的生理指标进行对比。结果显示，相比于对照组，观察组患者具有更优的生理指标，组间差异明显（P<0.05）；相比于对照组，观察组患者的护理满意度明显较高，组间差异明显（P<0.05）。

综上所述，重症急性肾衰患者采用连续性肾脏替代疗法治疗时应用针对性护理方案能够有效帮助患者改善治疗指标并提高患者的满意程度，可以推广。

参考文献

[1]陈要武,顾敏.优质护理理念在连续性肾脏替代治疗急性肾功能衰竭伴MODS患者中的应用效果观察[J].中国伤残医学,2015,23(6):3-4.

[2]陈小莉.连续性肾脏替代治疗在ICU重症急性肾功能衰竭中的应用及护理对策[J].实用临床护理学电子杂志,2016(5):2-3.

[3]谢作勇,熊雅.连续性肾脏替代疗法(CRRT)在救治重症急性肾功能衰竭患者中的应用与护理[J].中医学报,2020(S02):2-3.

[4]叶爱元,周菊.针对性护理干预在行连续性肾脏替代疗法患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2018,24(23):94-96.