广西壮族自治区人民医院 广西 南宁 530021
【摘要】目的:脑梗死分期对患者的肢体功能和脑组织等都有很大的影响,现研究对脑梗死患者采用康复护理对其肢体功能的改善作用和实际应有效果。方法:此次临床研究观察对象均为2019年12月到2021年2月期间在我院经组织学或细胞学确诊的脑梗死患者,共计120例,按护理措施不同将患者平均分为常规护理组和康复护理组(每组各60例)。然后分别对比两组患者的生活质量,肢体功能障碍改善情况和并发症发生率。结果:经过数据分析,康复护理组患者的生活质量(97.35±3.42)、并发症发生率(3.33);常规护理组患者的生活质量(83.57±3.79)、并发症发生率(11.67);对比显示发现,康复护理组患者的生活质量和肢体功能障碍改善情况更好,并发症发生率更低,组间数值P<0.05,说明存在对比意义。结论:对脑梗死患者发病后及时采取应对康复护理,能够修复软组织的损伤,该护理措施能够改善患者的生活质量和肢体功能障碍,降低并发症的发生率,值得大范围推广,建议提倡。
【关键词】康复护理;脑梗死;肢体功能障碍;生活质量;并发症
脑梗死又称缺血性脑卒中,是由于各种原因导致脑部血液循环困难,包括局部脑组织的缺血、缺氧性坏死等,脑梗死是脑血管病中最常见的一种类型【1-2】。在及时治疗后采用康复护理措施能够加快患者的康复进程,改善抑郁焦虑的情绪,有效防止患者脑梗死复发,具体内容报告如下。
1 资料与方法
1.1 基本资料
此次入组的样本均为2019年12月到2021年2月期间在我院经组织学或细胞学确诊的脑梗死患者,共计120例,按护理措施不同将患者平均分为两组(常规护理组和康复护理组)。对比两组临床患者的一般临床资料,差异较小无明显统计学事实意义,(p>0.05),有可比性。
表1 两组患者的一般资料【x±s,岁】
组别 | 例数 | 男女比例 | 年龄 | 平均年龄 |
常规护理组 | 60 | 35:25 | 41-79岁 | (66.88±8.63)岁 |
康复护理组 | 60 | 20:40 | 42-78岁 | (67.02±8.35)岁 |
1.2 方法
1.2.1 常规护理组:
对患者进行必要的身体监护、健康教育、饮食指导和运动指导,积极预防并发症,告知患者及家属住院护理时的相关注意事项等。
1.2.2 康复护理组:
①成立康复护理小组:小组的组建采用自愿参与的原则,对组员进行培训和考核,培训内容包括康复护理的相关知识、干预方案、护理技巧、成功案例、护理中的相关注意事项及护理质量的把控【3】。
②健康教育:要对患者以及家属对此疾病的相关知识进行宣传教育。其内容主要包括疾病发病原因、发病症状以及治疗方式,进而提高患者的治疗依从性,健康知识掌握率和自我健康管理能力。
③心理疏导:注重培养患者的积极心理,对于患者的不良情绪要通过及时的沟通进行分析,利用换位思考法以消除其不良情绪,使其能够愉快接受,降低心理压力,树立积极的心态【4-5】。
④康复护理:卧床时,定期帮助患者改变卧床体位,鼓励肌肉活动,通过日常的生活改善患者的上肢力量;起立时,护理人员帮助患者借助器具自主的坐下起立,然后慢慢训练到缓慢行走,帮助改善患者的下肢力量;锻炼患者的手腕和手部,练习抓、捏、握、挠等动作改善手部力量【6】。所有训练要有简至繁、循序渐进,每次训练30至40分钟。
1.3 评价指标
观察对比两组患者的生活质量、肢体功能障碍改善情况和并发症状的发生率情况。
1.4 统计学分析
计数(n%)代表率,X2检验;计量(x±s),t检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理,P<0.05 显现检验结果有意义。
2 结果
表2 两组患者的生活质量评分【x±s】
组别 | 例数 | 躯体功能 | 心理状态 | 社会功能 | 生活质量 |
常规护理组 | 60 | 62.41±6.14 | 67.39±6.23 | 62.45±5.26 | 83.57±3.79 |
康复护理组 | 60 | 87.56±5.33 | 88.24±6.57 | 84.43±5.12 | 97.35±3.42 |
T值 | / | 13.136 | 12.041 | 11.438 | 12.649 |
P值 | / | p<0.05 | p<0.05 | p<0.05 | p<0.05 |
表3 两组患者的肢体功能障碍改善情况【x±s】
组别 | 例数 | 上肢改善 | 下肢改善 |
常规护理组 | 60 | 15.67±6.78 | 16.76±3.68 |
康复护理组 | 60 | 24.17±7.25 | 25.49±4.62 |
T值 | / | 5.1362 | 9.3672 |
P值 | / | p<0.05 | p<0.05 |
表4 两组患者的并发症发生率【n%】
组别 | 例数 | 心肌梗死 | 肺部感染 | 痴呆 | 发生率 |
常规护理组 | 60 | 3 | 2 | 2 | 7(11.67) |
康复护理组 | 60 | 1 | 0 | 1 | 2(3.33) |
P值 | / | / | / | / | p<0.05 |
3 讨论
脑梗死作为一种发病急,各功能坏死、障碍较多的疾病且需要对其进行精心的护理,康复护理能够修复软组织的损伤,改善患者的生活质量和肢体功能障碍,降低并发症的发生率,值得大范围推广,建议提倡。
参考文献
【1】杨孙芹,禹玲,武茜等.中医康复护理对脑梗死偏瘫患者步态的影响[J].长春中医药大学学报.2021,(01):3.
【2】谷丽霞.探讨早期康复护理干预在脑梗死偏瘫患者中的应用效果[J].中国实用医药.2021,(02):55.
【3】蔡小勤.早期康复护理联合全科护理干预对改善脑梗死偏瘫患者肢体功能与活动能力的影响[J].临床医学工程.2021,(01):167-170.
【4】杨慧勇.神经肌肉电刺激联合肢体运动在脑卒中偏瘫患者康复中的应用[J].医药论坛杂志.2020,(11):278-290.
【5】赵丹.神经肌肉刺激治疗仪在急性脑梗死患者临床治疗中的应用及对患者预后的影响[J].中国医疗器械信息.2020,(17):337-351.
【6】赵丹.超早期神经肌肉刺激治疗仪对急性脑梗死患者运动功能以及神经功能恢复效果的影响[J].中国医疗器械信息.2020,(13):539.