高压氧护理安全管理中应用预见性护理的临床效果

(整期优先)网络出版时间:2022-08-05
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高压氧护理安全管理中应用预见性护理的临床效果

马方明

哈尔滨市第一医院  150010

【摘要】目的 探析高压氧护理安全管理中应用预见性护理的临床效果。方法 通过数字分表法将本院于2020年07月-2021年07月纳入的76例高压氧治疗患者分为两组,各38例。观察组和参照组分别实行预见性护理和常规护理,比较应用效果。结果 观察组副作用发生率低于参照组,护理满意度相对较高,差异显著(P<0.05)。结论 在高压氧护理安全管理中,预见性护理干预效果明显,有利于减少副作用,提高患者对于护理干预的满意度。

【关键词】高压氧护理;安全管理;预见性护理

[Abstract] Objective To explore the clinical effect of predictive nursing in hyperbaric oxygen nursing safety management. Methods 76 patients treated with hyperbaric oxygen in our hospital from July 2020 to July 2021 were pided into two groups with 38 cases in each group. The observation group and the reference group received predictive nursing and routine nursing respectively, and the application effects were compared. Results the incidence of side effects in the observation group was lower than that in the reference group, and the nursing satisfaction was relatively high (P < 0.05). Conclusion in the safety management of hyperbaric oxygen nursing, the effect of predictive nursing intervention is obvious, which is helpful to reduce side effects and improve patients' satisfaction with nursing intervention.

[Key words] hyperbaric oxygen nursing; Safety management; Predictive nursing

高压氧治疗主要是在高于大气压的密闭环境中吸氧,进而实现对疾病的治疗,在缺氧、缺血性疾病等的治疗中有着较为普遍的应用,但临床治疗期间,很容易引起各种毒副反应,为了可以减少不良事件,为患者提供良好的护理干预极为必要【1】。研究发现,预见性护理可以在保证护理安全的同时改善患者预后,效果明显。本次研究主要探析高压氧护理安全管理中应用预见性护理的临床效果,现报道如下。

1  资料和方法

1.1一般资料

通过数字分表法将本院于2020年07月-2021年07月纳入的76例高压氧治疗患者分为两组,各38例。其中参照组男女患者各21例和17例,年龄范围22-70岁,年龄均值为(47.85±1.34)岁;观察组男女患者各23例和15例,年龄范围22-71岁,年龄均值为(47.51±1.66)岁。两组基本资料比较并未呈现出统计学意义(P>0.05)。所有患者均不存在禁忌症,资料完整。

1.2方法

1.2.1参照组

该组实行常规护理。为患者讲述治疗知识、生理常识,疏导患者情绪,给予其情感层面的鼓励和支持,提高其依从性。

1.2.2观察组

该组实行预见性护理。①入舱前护理。患者入舱前,护理人员要掌握相应的治疗适应症及禁忌症,了解患者既往病史,确保患者无禁忌症后则可进入高压氧舱。治疗期间要耐心讲述治疗方法、可能会产生的不良反应需要相关注意事项,缓解患者负面情绪,使其更好地配合临床治疗。高压氧治疗期间,不要食用产气类食物,并且治疗前摘除随身携带物品并排空大小便,禁烟,避免引起不良事件【2】。对于需要补液患者,要为其提供输液袋,避免治疗过程中影响舱内压力;保证墨菲管处于正常范围,若墨菲管中气体上升,则代表加压式管内气体受压,若液体过低则表明产生了气栓症,此外还要控制液体滴数,降低由于皮管暴胀所引起的气栓症发生率。②治疗期间护理。治疗前,护理人员检查相关设备并确保其不存在安全隐患之后则可以关闭舱门,并告知其做好升压准备,在此期间要和患者保持联系【3】。治疗期间遵循先慢后快的基本原则,耐心询问患者是否存在不适,并实行咽鼓管鼓气动作指导,使用1%呋麻滴鼻液进行治疗。压力在0.04-0.08MPa时,则对患者反应进行观察,并和患者保持交流,加压时间控制在30分钟,对于存在高血压患者,要监测其血压水平变化,避免由于血压水平突然升高而引起不良事件【4】。此外,还要为患者佩戴氧气面罩,保证其可以吸入纯氧,护理期间观察患者是否存在中毒症状如抽搐、冷汗等,若存在,则要及时摘下面罩并通风换气,及时告知医生采取措施进行处理。③治疗后护理。减压时告知患者可以摘下面罩,并保持自然呼吸,缓慢减压,观察并询问患者是否存在不适,若未见不适症状,则可回到病房中休息。

1.3观察指标

比较两组的呼吸不良、精神不振以及紧张等副作用发生率,并对患者的满意度情况进行详细记录。

1.4统计学分析

本次研究资料录入spss18.0统软件中处理。

2  结果

2.1对比两组的副作用发生率

参照组副作用发生率为23.68%,观察组为2.63%,对比差异明显(P<0.05)。详见表1。

表1 对比两组的副作用发生率[n(%)]

组别

例数

呼吸不良

精神不振

紧张

发生率

参照组

38

3

4

2

23.68%

观察组

38

1

1

0

2.63%

5.208

P

0.022

2.2两组护理满意度比较

观察组护理满意度较参照组明显提高(P<0.05)。详见表2。

表2 两组满意度比较[n(%)]

组别

例数

非常满意

基本满意

不满意

满意度

参照组

38

13

15

10

73.68%

观察组

38

24

11

3

92.11%

4.547

P

0.032

3  讨论

高压氧治疗在多种疾病中均有应用,且应用范围广泛,但是治疗过程中,高浓度吸氧或者是操作不当等都会引起不良事件,引起高压氧火灾事故,甚至还会危及患者生命【5】。因此在高压氧治疗中,需要落实护理安全管理,降低不良事件以及毒副作用发生率【6】。

在高压氧治疗期间,预见性护理应用效果明显,治疗前评估患者病情并对高压氧舱设备进行检查,可以减少安全隐患【7】;治疗期间需要主动和患者交流,观察其生命体征,减少对患者所产生的不利影响。并且还要观察舱内病情,减少护理不良事件,强化质量监管考核,使护理人员的安全意识得到强化【8】。分析研究结果,观察组副作用发生率低于参照组,护理满意度相对较高,差异显著(P<0.05)。说明在高压氧护理安全管理中,预见性护理干预效果明显,有利于减少副作用,提高患者对于护理干预的满意度。

综上所述,预见性护理干预效果较常规护理更为明显,对于降低副作用发生率以及提高满意度极为关键,存在应用价值。

参考文献 
  [1]孙洪敏,刘佩.护理警示标识在高压氧风险护理中的效果分析[J].中国实用护理杂志,2020,36(23):1766-1770. 
  [2]钟运露.护理警示标识在高压氧护理风险管理中的应用[J].当代护士(上旬刊),2019,26(5):183-185. 
  [3]张娴,姜炜.高压氧治疗脑损伤后意识障碍的研究进展[J].中华航海医学与高气压医学杂志,2021,28(1):123-126. 
  [4]李华.护理警示标识联合SHEL分析法在预防精神病住院患者不良事件中的应用[J].国际护理学杂志,2019,38(19):3091-3094. 
  [5]杨卫华,费利萍.护理警示标识在消毒供应中心安全管理中的应用[J].中医药管理杂志,2018,26(15):140-141. 

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  [7]薛琴芬,王艳玲,杨洋.急性一氧化碳中毒患者应用高压氧治疗的护理干预效果分析[J].检验医学与临床,2020,17(2):224-226. 
  [8]刘昕,冯正富,张艳,等.急性一氧化碳中毒患者应用高压氧的护理方法研究[J].中国实用医药,2018,13(23):185-186.