心理护理在糖尿病肾病护理工作中的应用效果分析

心理护理在糖尿病肾病护理工作中的应用效果分析

苏航

陕西省中医医院  陕西省西安市  710000

摘 要：目的 评估糖尿病肾病护理中开展心理护理的效果。方法 实验样本是在我院2020年3月-2021年5月到院治疗的糖尿病肾病患者，数字随机法筛选86例，入院顺序号中前43例患者不接受心理护理，命名为对照组，后43例患者行心理护理干预，命名为护理组，护理后比较患者的心理状态和满意度。结果 阶段性护理干预后，护理组患者SDS、SAS评分<对照组，护理满意度（（95.35%）>对照组（88.37%）。结论 糖尿病肾病护理中心理护理是不可或缺的环节，要求临床不断完善心理护理方案，让患者在疾病治护期间心理状态得到改善，为疾病恢复提供有利条件，避免出现护患矛盾，打造良好的护理服务环境。

关键词：心理护理；糖尿病肾病；常规护理

引 言：

糖尿病患者并发肾病的风险很高，糖尿病患者代谢紊乱会造成微血管循环障碍，进而影响患者正常的肾功能，部分患者随着病情进展可能发生肾衰竭，总之糖尿病肾病患者面临较大的生存风险。糖尿病患者从确诊到治疗的整个周期内，基本上都会长期受负面心理影响，而慢性疾病患者需要长期接受治疗和药物干预，加重了这类患者的精神负担。心理护理措施干预糖尿病肾病的护理过程，通过入院健康宣教、系统化心理护理、家庭支持等手段能够最大限度增强患者对自身疾病的认知、改善其不良情绪、帮助患者树立治疗信心。本实验对比接受心理护理和未开展心理护理活动的两组患者的护理指标实施统计学比较，结果报道如下：

1资料和方法

1.1一般资料

护理组：男性和女性人数占比为21:22；患者42-78岁，中位年龄（58.96±5.62）岁；

对照组：男性和女性人数占比为20:23；患者46-79岁，中位年龄（60.20±5.10）岁；

统计学方法介入基线资料分析过程，确定结果为P>0.05，具备比较研究的基本条件。

1.2护理方法

对照组仅开展常规护理，对症治疗和口头宣教。

护理组除了常规护理干预，还增加心理护理环节：

（1）入院护理：接待患者的过程中态度诚恳、热情，表达对患者的关心。护理语言要通俗、易懂，多利用护理沟通技巧，与患者建立互信关系，提出注意事项和饮食要求，明确要求患者戒烟酒，鼓励患者参与适量的体育锻炼活动。

（2）系统化心理护理：说明糖尿病肾病的致病因、诱发因素、临床症状、治护方案，强化用药指导和用药安全管理，宣教遵医嘱用药的重要性。倾听患者主诉，个别患者需开展一对一治疗，多鼓励、激励、安慰患者，让其能够对治疗结果抱有信心，以此为基础提高护理依从性。鼓励患者释放压力，和病友多交流，也可以尝试写日记、听音乐，派遣自我不良情绪。

（3）家庭支持：家庭成员的鼓励和关心对慢性病患者来说尤为重要，护理人员也对家属进行适当的心理护理方法宣教，建议家属多陪伴和鼓励患者，与患者共同参与治疗过程，让患者更有信心对抗疾病。

（4）基础护理：加强病房环境管理，调节室内湿度和温度，保证环境卫生；给患者提供个性化饮食计划，保证饮食清单、有营养、易消化[1]。

（5）活动指导：从患者个体的治疗情况、身体状况、兴趣爱好出发，开展兴趣小组活动、户外活动、俱乐部活动[2]，让患者多和外界基础，建立良好的人际关系，丰富休闲生活，分散注意力，达到愉悦身心的作用。

1.3观察指标

使用抑郁、焦虑自评量表获取患者的SDS、SAS评分，分数越高说明抑郁和焦虑心理越严重；我院自制患者满意度调查问卷，满意度=（满意人数+基本满意人数）/总人数*100.00%。

1.4统计学方法

把计量和计数资料都导入统计学软件SPSS23.0，以（±s）和（n，%）形式表示，用t与方差检验，P<0.05为统计学差异性存在。

2结果

2.1SDS、SAS评分

护理组在干预前SDS、SAS评分与对照组的差异性无统计学意义（P>0.05），干预后评分低于对照组（P<0.05）。

表1对比两组患者的SDS、SAS评分（±s，分）

2.2护理满意度

护理组患者经心理护理干预，整体满意度（95.35%）高于对照组（88.37%），P<0.05。

表2对比两组患者的护理满意度

3讨论

糖尿病肾病属于危险疾病，在临床治护中对治疗和护理操作的标准要求较高，传统疾病护理模式下，糖尿病肾病患者需要接受健康指导、饮食指导、药物护理和运动指导等常规护理服务，在预防低血糖和酮症酸中毒效果突出

[3]，但对患者的心理健康问题关注不足，相当一部分糖尿病肾病患者伴随抑郁、焦虑情绪，同时还要承受血液透析治疗、长期注射胰岛素的压力，以及疾病家庭生活、事业带来的不良影响。因此，医院在接收糖尿病肾病患者后，需要给予患者全面的护理干预，处理疾病护理之外，心理疏导和健康指导也十分关键，只有患者在情绪上减少负面因子，其才能够积极配合治护过程。此外，指导患者掌握自我管理和自我情绪疏导的方法，让患者能够有主动调节不良心理和情绪的自觉意识，内部自我干预和外部护理干预相结合，更利于达到理想的心理护理效果。

本次实验中，护理组患者接受了心理护理，对照组患者仅开展常规护理活动，结果显示，护理组患者抑郁和焦虑情绪程度减轻幅度更大，对护理服务的满意度更高，统计学检测结果确定组间护理指标有差异性（P<0.05）。

总结来说，心理护理服务对于糖尿病肾病患者来说尤为重要，要求配合常规护理措施开展心理护理活动，让患者的机体健康水平和心理健康水平得到协同提升。

参考文献：

[1]孙筱晔,戚文群,戴文慧.系统化护理干预及饮食控制对早期糖尿病肾病微血管病变患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2021,27(07):151-153.

[2]刘敏,王琰,赵占正,等.心理护理在糖尿病肾病护理工作中的应用效果分析

[J].饮食保健,2019,6(36):107-108.

[3]杨科尼.心理护理在糖尿病肾病护理环节的临床价值分析[J].养生保健指南,

2019,(35):80.