观察舒适护理对剖宫产产妇术后舒适度及疼痛的影响

观察舒适护理对剖宫产产妇术后舒适度及疼痛的影响

覃励强

横州市中医医院 (广西南宁市横州市)530300

【摘要】目的：探讨舒适护理对剖宫产产妇术后舒适度及疼痛的影响。方法：将我院2021年1月-2022年1月80例剖宫产产妇，双盲随机法分二组。对照组给予常规护理，舒适护理组实施舒适护理。比较效果。结果：舒适护理组舒适度评分高于对照组，视觉模拟评分低于对照组，术后第一次排气时间、导尿管拔除时间、第一次下床时间和泌乳时间短于对照组， P＜0.05。结论：剖宫产产妇实施舒适护理效果确切，可有效减轻产妇产后疼痛，提高产妇的舒适程度。

【关键词】舒适护理；剖宫产产妇；术后舒适度；疼痛；影响

剖宫产是一种外科手术，在难产和高危产妇的分娩中扮演着举足轻重的角色。目前，在临床上使用剖宫产的产妇数量逐渐增多，同时也会引起一些并发症。产妇术后会有明显的痛苦，焦虑、抑郁等情绪会对术后的舒适度造成一定的影响。舒适护理是一种科学、全面、人性化的护理模式，目的在于以病人为中心，实施一套高质量的护理服务，解决患者的问题，提供支持，促进康复，保证病人的健康[1-2]。本研究探析了舒适护理对剖宫产产妇术后舒适度及疼痛的影响，报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料

将我院2021年1月-2022年1月80例剖宫产产妇，双盲随机法分二组。每组例数40。

其中舒适护理组年龄24-39岁，平均（29.21±2.22）岁，初产妇 29：经产妇11。孕周平均（38.24±0.79）周。对照组年龄24-39岁，平均（29.67±2.67）岁，初产妇 28：经产妇12。孕周平均（38.45±0.85）周。两组一般资料统计P＞0.05。本研究经伦理批准。

1.2方法

对照组给予常规护理。舒适护理组实施舒适护理  (1)手术前的舒适护理。①心理护理：护士根据不同产妇的心理状况及知识结构，采取有针对性的心理护理。详细介绍剖宫产术的有关知识，并注意配合要点，耐心回答产妇的问题，对有焦虑情绪的产妇进行多方面的鼓励和安抚，缓解她们的心理压力，并积极乐观地对待手术。②健康教育：在剖宫产产妇中，提供有关外科手术的健康教育，让她们了解剖宫产的好处，减少对手术的畏惧。让她们对手术的全过程有足够的理解和积极的配合。③环境舒适：引导产妇和患者的家人了解医院和病房的情况。每日消毒，保持病房干净，定期开窗、保持适当的温、湿度，确保患者在手术前有良好充足的睡眠。(2)术后的舒适护理。①密切监测患者的病情，术后密切监测患者的生命体征、子宫收缩、阴道出血情况，并注意腹部切口有无渗血、渗液等。有任何不正常的情况，立即通知医生。按摩腹部的时候要温柔，避免造成产妇的痛苦。②镇痛：麻醉药逐渐失去作用后，疼痛加剧，甚至会影响到产妇的睡眠。护士评估产妇的疼痛状况，并依据评估结果进行有针对性的护理。疼痛耐受性好的产妇可以通过按摩、深呼吸等方法来减轻疼痛，如果有痛觉忍受性低的，可以根据医生的建议使用镇痛药。③体位护理：术后指导产妇选择仰卧位，头偏向一侧，预防因误吸引起的吸入性肺炎，术后6小时内用枕头垫高下肢，以改善下肢血液循环，预防静脉血栓，等麻醉彻底苏醒后，可进行肢体运动，以利于术后恢复。④局部护理：产后6小时，应鼓励产妇翻身，24 h内观察阴道出血、宫缩情况，并每日做好会阴护理。适时给产妇更换带汗的衣服，并指导哺乳。⑤饮食护理：产妇在手术后8小时内可以吃少量的流食，在消化道功能完全恢复后，由半流食逐步过渡到普物，再吃高蛋白、高营养、高热量食物。⑥康复训练的护理：鼓励产妇早日下床活动，以促进胃肠功能的恢复，积极参加康复运动，幅度从小到大，逐步提高。

1.3观察指标

比较两组护理前后舒适度评分（0-100分）、视觉模拟评分（0-10分，得分越低则疼痛越轻）、术后第一次排气时间、导尿管拔除时间、第一次下床时间和泌乳时间。

1.4统计学处理

SPSS23.0软件中，计数x2统计，计量行t检验，P＜0.05表示差异有意义。

2结果

2.1舒适度评分、视觉模拟评分

舒适护理组舒适度评分显著高于对照组，视觉模拟评分显著低于对照组，P＜0.05。如表1.

表1护理前后舒适度评分、视觉模拟评分比较（x±s,分）

2.2术后第一次排气时间、导尿管拔除时间、第一次下床时间和泌乳时间

舒适护理组术后第一次排气时间、导尿管拔除时间、第一次下床时间和泌乳时间均短于对照组，P＜0.05，见表2.

表2两组术后第一次排气时间、导尿管拔除时间、第一次下床时间和泌乳时间比较(x±s)

3讨论

随着人们生活水平的提高，对医疗护理质量的要求也越来越高。传统的护理方法已不能满足临床需要，特别是围产期产妇，因自身条件的特殊性，加强护理措施尤为重要。选择剖宫产的产妇通常会经历很大的痛苦，不良情绪会对伤口的恢复造成很大的影响。如何有效地改善产妇的心理状态，减轻产妇术后的痛苦，是产科临床工作的重中之重[3-4]。

舒适护理是从病人的角度考虑病人的不同需求，从身体和精神两方面给予病人更好的照顾。在实施舒适护理时，护士要根据病人的实际情况，主动地与病人进行沟通，并向病人讲解有关的操作和注意事项，树立充分的自信。同时，结合体位护理、饮食护理、疼痛护理等舒适护理，以提高病人的舒适度，减少疼痛。选择剖宫产患者，实施舒适护理具有重要的意义。

舒适护理以医护人员与患者的良好交流和紧密的关系为前提，体现了“以人为本”和“以病人为本”的整体护理理念，使病人在生理、心理、精神上获得快乐，从而达到身体和心理的舒适。

综上，剖宫产产妇实施舒适护理效果确切，可有效减轻产妇产后疼痛，提高其舒适度。

参考文献：

[1]吴若枫. 舒适护理对剖宫产手术患者的护理干预效果[J]. 中外医疗,2022,41(01):136-139+148.

[2]王琼. 观察优质护理联合舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用[J]. 智慧健康,2021,7(30):180-182.

[3]徐晓健,刘风华. 舒适护理对剖宫产产妇的睡眠质量和术后舒适度的影响分析[J]. 河北医药,2021,43(19):3031-3033+3037.

[4]孙桂艳. 舒适护理在剖宫产术后产妇中的应用价值及对产妇心理情绪的影响分析[J]. 心理月刊,2021,16(22):104-105+113.