研究小儿推拿联合护理干预在外感发热患儿治疗中的应用价值

 研究小儿推拿联合护理干预在外感发热患儿治疗中的应用价值

张丹,王倩

内江市中医医院641000

摘要：目的：对小儿推拿联合护理干预用于外感发热患儿中的效果进行探讨。方法：随机将本院的外感发热患儿60例分成例数相等的两组，研究时间为2019年1月至2021年1月。一组进行常规护理（对照组），一组进行推拿联合护理干预（观察组），对比两组患儿的治疗效果。结果：干预前两组患儿体温水平无明显差异（P>0.05），干预后观察组患儿体温低于对照组患儿，且观察组患儿的退热时间短于对照组（P<0.05）。结论：在外感发热患儿的护理干预中，应用常规护理联合小儿推拿，能够提升患儿的配合度，缩短患儿退热时间，改善患儿体温，使患儿早日康复，具有较高的临床实践价值。

关键词：小儿推拿；护理干预；外感发热；应用价值

小儿外感发热是一种比较复杂的疾病，且诱发因素较多，如环境变化等。小儿外感发热近年来发生率有所增长[1]。患儿在患病后的主要症状有呕吐，疼痛，需要立即进行治疗，降低对患儿身心健康造成的损害。临床同时也非常重视对小儿外感发热患儿的护理干预，通过科学的护理措施联合推拿能够有效的改善患儿的治疗效果，使患儿早日康复[2]。为此，本研究特选取我院的外感发热患儿60例展开研究，过程如下：

1. 资料与方法

1.1一般资料

随机将本院的外感发热患儿60例分成例数相等的两组，研究时间为2019年1月至2021年1月。对照组30例患儿中男患儿16例，女患儿14例，年龄8到61个月，平均26.3个月，观察组300例患儿中包括男患儿27例，女患儿23例，年龄7到60个月，平均26.4个月，两组患儿一般资料对比为体现明显区别（P>0.05）。

1.2方法

对照组：护理人员与患儿家属积极沟通，使其配合护理工作，提升治疗积极性，同时要告知患儿家属疾病发生的原因和进行检查治疗的重要意义，让患者家属能够积极展开配合。叮嘱患儿多喝水，按医嘱为患儿服用美林药物。对患儿进行护理，通过医生的叮嘱进行物理降温、冰敷或用酒精降温，用浓度为30%的乙醇擦拭患儿的四肢和颈部，并将冰袋放在患儿额头和颈部。对室内的温度进行调节，为患儿营造一个舒适的环境，使患儿得到充分休息。密切监测患儿心率、血压等指标，若发现异常情况及时告知医生。若患儿出现高热、惊厥的情况，要保证及时治疗。因患儿年龄较小，配合度较差，需要加强饮食指导和心理指导，对患儿家属进行健康教育，使其能够掌握关于患儿护理的正确方法和知识。通过转移注意力等方式让患儿能够保持配合，或用肢体动作安抚患儿，避免患儿哭闹、烦躁，要特别说明患儿在居家期间的护理，便于患儿出院后能够得到良好的护理，降低疾病复发率。

观察组：在对照组的护理基础上进行小儿推拿。适当的推拿患儿的脊柱两侧，分别进行提捏和推进，从骶尾部到枕项。用食指和中指对脊柱进行从上到下的推拿，时间为一分钟左右，并揉捏患儿的曲池穴、外关穴以及合谷穴，两天治疗一次，每次半小时到一小时，共治疗三天。

1.3观察指标

对两组患儿退热时间和体温情况进行对比。

1.4统计学方法

统计学处理软件采用SPSS24.0，用均数标准差（±）表示计量资料，用t检验，用百分比（%）表示计数资料，用x2检验，当P<0.05时视为差异有统计学意义。

2. 结果

2.1两组患儿的退热时间和体温情况对比

干预前两组患儿体温水平无明显差异（P>0.05），干预后观察组患儿体温低于对照组患儿，且观察组患儿的退热时间短于对照组（P<0.05）。见表1.

表1 两组患儿的退热时间和体温情况对比

3. 讨论

在祖国医学理论中，外感发热归于感冒范畴，属于儿科常见疾病，具有急性和感染性的特点，婴幼儿群体较为多发。作为一种常见的临床疾病，小儿外感发热主要表现为持续高热，且伴随一些并发症[3]。多数研究发现，外感发热的引发原因是外界的风寒和风热，在四季均可发生。祖国医学将外感发热分为不同的类型，分别是风热及风寒性，其中风寒性发生率更高。因患儿年龄小，抵抗力低，所以无法应对外界气温变化。所以当外感发热发生后，一定要及时的护理，改善患儿体温及症状，促使患儿早日康复。中医推拿手法包括按、揉、推，能够疏通经络，在风寒发热患儿中取得了比较理想的效果，且能够减少副作用，近年在临床中应用较为广泛。

为了充分对外感发热患儿进行护理，需要实施护理干预联合推拿。通过推拿有助于疏通经络，确保患儿的阴阳调和，增强患儿免疫力。此外，通过护理干预，获取患儿家属的配合以及对患儿的饮食、用药等方面的指导，能够让患儿的病情早日康复，也能够营造更和谐的护患关系

[4-5]。本研究结果显示，干预前两组患儿体温水平无明显差异（P>0.05），干预后观察组患儿体温低于对照组患儿，且观察组患儿的退热时间短于对照组（P<0.05）。可见护理干预联合小儿推拿在外感发热患儿的干预中具有较高的应用价值。

综上所述，在外感发热患儿的护理干预中，应用常规护理联合小儿推拿，能够提升患儿的配合度，缩短患儿退热时间，改善患儿体温，使患儿早日康复，具有较高的临床实践价值。

参考文献：

[1]程迅、吕荪荪、邹艳.小儿推拿结合葛根汤泡浴治疗儿童流行性感冒风热犯肺型30例[J].中国中医药科技,2020,27(05):143-144.

[2]张慧敏，靳淑红.耳穴贴压王不留行籽联合温水擦浴干预对外感发热患儿腋温及家长情绪状态的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2020，41(5):656-658.

[3]徐健冰.对接受中药药浴治疗的风热型外感发热患儿进行综合护理的效果评价[J].当代医药论丛，2020，18(2):250-251.

[4]王琳，井夫士，张静，等.推拿配合穴位点刺治疗小儿风热型外感发热临床研究[J].山东中医杂志，2019，38(9):849-852.

[5]胡秀武,邓陈英,梅澜君,等.小儿推拿联合中药穴位贴敷治疗小儿外感发热临床观察[J].中国中医药现代远程教育,2021,19(19):3.

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