以责任助产模式的优质护理干预在无痛分娩产妇中对产妇自然分娩率及分娩时间的效果

以责任助产模式的优质护理干预在无痛分娩产妇中对产妇自然分娩率及分娩时间的效果

张银华

东山县中医院 福建 漳州363401

【摘要】目的：分析以责任助产模式的优质护理干预在无痛分娩产妇中对产妇自然分娩率及分娩时间的临床效果。方法：选择我院于2020.10-2021.10月，1年内进行无痛分娩的产妇80例，将所有产妇随机分组为对照组（40例，使用常规方法护理）和观察组（40例，实施以责任助产模式的优质护理干预）。结果：观察组自然分娩率均明显高于对照组，同时观察组的分娩时间的明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：对无痛分娩产妇实施以责任助产模式的优质护理干预可取得明显更佳的效果，能够显著提高产妇自然分娩率，缩短分娩时间，有较高应用价值。

【关键字】责任助产模式；优质护理干预；无痛分娩；然分娩率；分娩时间

无痛分娩是通过使用各种方法减轻产妇分娩时的疼痛感，帮助产妇顺利完成自然分娩。常用的方法主要是药物镇痛和非药物镇痛，药物镇痛一般是注射麻醉药物或是吸入笑气，非药物镇痛则是使用呼吸法、水中分娩等方式。产妇分娩过程中除了要承受长时间的疼痛，还容易出现过度疲劳、体力不支的情况[1]。有效的镇痛措施可以缓解疼痛，减轻疲劳，是实现自然分娩的重要辅助手段。无痛分娩的产程时间相对较长，难免会面临一些风险，优质护理干预，可以提高分娩的安全性。本研究中，即分析了对无痛分娩产妇实施以责任助产模式的优质护理干预的临床效果，具体报道如下：

1 对象和方法

1.1 对象

选择我院于2020.10-2021.10，1年内80例无痛分娩产妇，所有产妇均为单胎。将所有产妇随机分组为对照组（40例，平均孕周39.42±0.31周，平均年龄29.62±4.81岁）和观察组（40例，平均孕周39.47±0.33周，平均年龄29.57±4.83岁）。对两组产妇一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

在分娩期间，对照组实施常规护理，观察组在此基础上实施以责任助产模式的优质护理干预，具体方法如下：

1.2.1 常规护理

对照组在分娩期间实施常规方法护理，护理人员在产前详细告知产妇分娩的过程和注意事项，进入产房注意温度和湿度，分娩过程中观察产妇身体状态，关注分娩进度，如有异常及时向主产医生反馈。

1.2.2以责任助产模式的优质护理干预

观察组在分娩期间实施以责任助产模式的优质护理干预，具体如下：

①成立助产责任小组，由产房护士长担任责任组长，负责产房的管理工作，包括人员分配，专业技能提升培训等工作。在实际工作中根据产妇情况匹配对应的助产士，确保可以应对可能发生的各种状况，若是难产、高危妊娠孕妇接生，则会有责任组长共同参与。

②产前产士全程陪护孕妇，全面了解产妇的心理状态和身体状态，做好产前健康教育会让产妇心理疏导。若发现产妇有严重的恐惧心理，需采取有效措施帮助产妇克服恐惧，放松心情，以最佳状态待产。

③进入产房后，快速与主产医生对接，准确告知产妇情况，并再次安抚产妇。分娩前将分娩过程中可能面临的风险和应对措施详细告知产妇，让产妇可以更了解分娩，避免精神紧张，过多消耗体力。根据产妇情况，可以适当按摩，给产妇更多的关怀，增加产妇的信任。

④分娩时刻关注产妇状态，若是分娩时间较长，产妇在镇痛后依然感到疼痛，及时与麻醉医生反馈。若发现产妇有持续出汗、面色苍白等情况，主动与产妇沟通，确认情况并解决，让产妇分娩过程更加舒适。

⑤实时提供饮食，帮助产妇补充营养，保存体力。分娩过程中多于产妇说话，不断鼓励产妇，帮助产妇提高分娩信心。

⑥分娩完成后及时告知胎儿信息，让产妇安心。在新生儿检查期间陪伴产妇会房，密切关注产妇身体状况。待新生儿回房后，协助家属照顾新生儿。

1.3 观察指标

本研究需观察两组产妇自然分娩率、分娩时间进行评价。

1.4 统计学分析

使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用t和x±s表示计量资料，使用x2和%表示计数资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

观察组产妇自然分娩率为82.50%明显高于对照组57.50%，x2=4.013，P=0.045；观察组产妇分娩时间为（509.34±57.62）min明显低于对照组（762.69±63.82）min，t=18.635，P=0.001，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

自然分娩是更有利于产妇恢复，新生儿生长发育的分娩方式。分娩疼痛严重影响产妇分娩质量，无痛分娩是理想的辅助技术，可以有效缓解产妇疼痛。在分娩过程中会面临多种风险，产前恐惧心理，分娩过程中多种突发状况，都会影响产妇分娩，需要有效的护理干预措施，改善母婴结局[2]。

责任助产模式的优质护理干预是根据无痛分娩的特征，结合产妇的个人情况，采取最全面有效的护理干预措施。产前到产后都全程陪伴产妇，全面了解产妇情况，帮助产妇改变心态，增强分娩信心，分娩过程中无微不至的关怀，分娩后贴心照顾，让产妇无后顾之忧

[3]。本研究显示，责任助产模式的优质护理干预可以提高无痛分娩产妇分娩质量。

综上所述，对无痛分娩产妇实施以责任助产模式的优质护理干预可取得明显更佳的效果，能够显著提高产妇自然分娩率，缩短分娩时间，有较高应用价值。

参考文献

[1]史秀爽,李静芳. 责任助产模式的优质护理干预在无痛分娩产妇中的应用[J]. 航空航天医学杂志,2022,33(01):108-111.

[2]张君桂,林玉芬,胡源. 无痛分娩孕妇行基于责任助产模式护理干预对母婴结局的影响[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(21):133-134.

[3]林建鹏,郑燕飞,方兰等. 无痛分娩联合助产士全程责任制对高龄初产妇分娩结局及满意度的影响[J]. 中国妇幼保健,2020,35(09):1640-1642.