糖尿病的防治

糖尿病的防治

贾天平

绵阳经开区松垭人民医院  四川 绵阳  621023

糖尿病作为一种因为胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗所导致的代谢性疾病，患者的主要特征是慢性高血糖伴有碳水化合物、脂肪与蛋白质代谢紊乱，疾病严重者还会出现酮症酸中毒以及高渗昏迷，对患者的生命造成了严重的影响。慢性高血糖能引起各类组织器官损伤，在这其中包括眼、肾、神经和血管等，从而导致功能不全或器官衰竭。在相关研究中显示，在世界范围内，糖尿病患者的数量已经达到了一个较为庞大的数值，我国的糖尿病患者数量也在不断的增长中。

一、糖尿病的发生因素

糖尿病具有一定的遗传情况，在1型糖尿病中，病毒感染、化学有毒物质和疾病的发生具有一定联系，病毒包括阿萨器B4病毒、风疹病毒、腮腺炎病毒等。随着现代经济的发展，人们的生活水平提高，饮食结构和生活习惯的变化，特别是高脂、高蛋白、高热量以及高糖食物的摄入，2型糖尿病的发生率也在不断上升中，总体来说，糖尿病的发生是环境以及各种因素所共同导致的结果，与遗传具有联系。

二、糖尿病的分型

无论是何种类型的糖尿病，共同存在此类症状，包括口渴、多饮、多尿、多食以及消瘦，当发生上述典型症状时，提示患者应当今早就医。糖尿病也可将其分为1型糖尿病、2型糖尿病以及特异性糖尿病，在特异性糖尿病中也包括妊娠期糖尿病。在1型糖尿病中，口渴、多饮、多尿、多食的症状较为明显，2型糖尿病的典型症状可能会不明显。在早期的糖尿病中，可能症状明显也可能无明显症状，长时间的高血糖状态会导致组织器官病理以及功能改变，多发生于眼部、肾、神经以及血管，可能会引起视线模糊，失明等严重后果。

三、糖尿病的预防

糖尿病作为一种严重威胁人们生命健康的慢性疾病，随着我国社会老龄化的加重，糖尿病的发生率也在随之上升。需要了解的是，糖尿病对人们的危害较为严重，会提高急性或慢性并发症的发生风险，也会降低人们的生活质量、劳动力以及寿命，对社会以及医疗资源也造成了一定程度的影响，因此了解糖尿病的预防措施十分关键。

（一）一级预防

此类预防主要是对人们开展非选择性预防，包括对生活环境以及生活方式进行纠正，可以降低糖尿病的诱发因素，例如糖尿病的发生和饮食不当具有密切了联系，因此在生活中应当有意识的减少高热量、高脂以及高糖食物的摄入，养成低脂、低盐、高纤维的饮食习惯，提高新鲜蔬果的数量，多选择五谷杂粮作为主食，并适当进行户外体育锻炼。

（二）二级预防

二级预防主要适用于2型糖尿病的高危人群，包括糖尿病家族史、高血压、高血脂以及妊娠糖尿病者等，此类人群需要按时对血糖进行监测，及时发现糖尿病和糖耐量受损情况，做到早发现、在治疗，避免疾病的进一步发展对患者造成不必要的影响。糖耐量受损也被称为糖尿病前期，指的是血糖高于正常状态，但是未达到确诊糖尿病的水平，在该阶段中，可以通过饮食和药物的使用转变血糖指标，若无法得到有效的控制，将会发展成为糖尿病。

（三）三级预防

糖尿病若无法得到有效的控制，将会导致心、脑、肾、神经以及眼部等器官并发症，严重者还会导致残疾或死亡。三级预防所指的是针对已经被确诊的患者实施饮食、运动、药物、心理以及教育等多方面干预措施，尽最大程度降低糖尿病并发症的发生以及糖尿病的发展，缓解患者的痛苦，提高生活质量。

四、糖尿病的预防措施

（一）1型糖尿病的预防

因为1型糖尿病的发生与遗传和环境具有一定联系，在预防措施当中，应当注意生活中尽量避免而基础对胰岛β细胞有害的化学物质，包括四氧嘧啶、链脲佐菌素等。针对新生儿以及婴儿来说，早期不建议食用牛奶，在一项相关研究中发现，新生儿或婴儿食用牛奶，可能会提高1型糖尿病的发生风险，主要是因为牛奶中的蛋白可能会促使儿童出现抗牛血清抗体，该抗体对具有遗传易感性的宿主β细胞表面蛋白起到了抗原抗体反应，从而引发1型糖尿病的发生。若患者发生病毒感染，应当积极治疗，因为在相关研究中发现，在1型糖尿病患者的血清中检验到了柯萨基B4病毒、腮腺炎病毒以及风疹病毒抗体，由此提示某些病毒感染可能会诱发1型糖尿病的发生。

（二）2型糖尿病的预防

在众多2型糖尿病的危险因素当中，肥胖和缺少运动是主要原因，同时饮食结构不合理也会提高2型糖尿病的发生风险，因此在预防措施当中，应当从生活方式入手，改善饮食结构，加强户外运动。在实际预防工作当中，针对糖尿病高危人群，需要加强健康教育，提高人们对糖尿病的了解程度，掌握各类并发症的发生因素，养成合理的饮食习惯，控制体重的增长和降低，根据患者的不同情况，制定个体化饮食习惯和体重目标，注意三大营养素的比例，提高膳食纤维的摄入。对于高体重的高危人群，减重的必要的，因此在日常生活中，需要提高户外运动，尽量减少载具乘坐，提高日运动量，以此方式来做到合理控制体重。对于糖尿病前期的患者，应当及时干预，早期使用药物进行控制没包括二甲双胍、阿卡波糖以及噻唑烷二酮类药物。此类药物可以提高胰岛素敏感度，控制食欲，具有减肥的作用，并且还能降低餐后血糖，适用于国人的饮食结构。

五、小结

总体来说，我国的糖尿病流行趋势依旧严峻，需要受到社会各界的重视，为保证人们的生活质量和生命健康，开展糖尿病预防工作十分必要，旨在树立正确的预防观念，尽量避免生活中的诱发因素，控制糖尿病的发生率，并早期诊断早期治疗，提高人们的生活质量，控制糖尿病的流行趋势。