加味补中益气汤联合西药治疗反流性食管炎患者的效果

(整期优先)网络出版时间:2022-08-08
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加味补中益气汤联合西药治疗反流性食管炎患者的效果

冯志凡

河北省黄骅市中医医院,河北   黄骅 061100

【摘要】目的:分析加味补中益气汤联合西药治疗反流性食管炎患者的效果。方法:观察对象:就诊于消化内科收治的反流性食管炎患者,共计60例,时间选段2021年03月-2022年04月,遵照随机分配原则(掷骰子分配法则),对照组收纳30例患者资料,实施多潘立酮、奥美拉唑肠溶胶囊,观察组收纳30例患者资料,实施对照组上联合加味补中益气汤治疗。对比两种治疗法的临床疗效、胃肠激素水平。结果:比较对照组,观察组患者的疗效较高,胃肠激素水平改善P<0.05。结论:反流性食管炎应用加味补中益气汤联合西药治疗,效果显著。

【关键词】加味补中益气汤;西药;反流性食管炎;临床疗效;胃肠激素水平

本研究以收治的患者为对象,给予加味补中益气汤联合西药治疗,详细数据做如下陈述。

  1. 资料与方法

1.1一般资料

观察时间段2021年03月-2022年04月,观察对象:就诊于本院消化内科的反流性食管炎患者,共计60例,依据掷骰子分配法则,每组对象收纳30例。

对照组(实施多潘立酮、奥美拉唑肠溶胶囊):观察对象年龄取值26-68岁,年龄取值经计算分析(47.08±10.37)岁,男女比16:14,病程取值6-26个月,病程取值经分析(16.08±5.24)个月;观察组(多潘立酮、奥美拉唑肠溶胶囊联合加味补中益气汤):观察对象年龄取值27-69岁,年龄取值经计算分析(47.19±10.40)岁,男女比17:13,病程取值7-26个月,病程取值经分析(16.13±5.26)个月。参数资料被系统收录,筛选、分类,差值小P>0.05。

纳入标准:全部对象年龄取值26-70岁;对本次研究药物无过敏史者;本次研究内容,患者和家属有知情权,自愿配合治疗。

排除标准:短时间内接受消化道手术者;合并消化道出血、恶性肿瘤者;不愿配合者。

1.2方法

1.2.1对照组  多潘立酮(海南制药厂有限公司制药一厂,国药准字H20094059,规格10mg*24片*2板/盒)、奥美拉唑肠溶胶囊(海南通用三洋药业有限公司,国药准字H53021955,规格:20mg)治疗,结合患者病情,每次服用10mg,每日3次多潘立酮;每次服用20mg,每日服用2次奥美拉唑肠溶胶囊。

1.2.2观察组  多潘立酮、奥美拉唑肠溶胶囊联合加味补中益气汤治疗,多潘立酮、奥美拉唑肠溶胶囊用法相同,加味补中益气汤配方:黄芪18g、旋复花18g、乌贼骨18g,甘草10g、党参10g、枳壳10g、浙贝10g、法半夏8g、蒲公英5g、升麻5g、柴胡8g、陈皮5g、黄连3g、生姜2片、大枣5枚,加入水煎煮,早晚两次服用,每次150ml。

两组患者持续治疗5周。

1.3分析指标

1.3.1临床疗效   观察并统计两组患者的临床疗效。经过药物治疗,临床症状全部消失,胃肠激素水平明显恢复,视为显效;经过药物治疗,临床症状大部分消失,胃肠激素水平有所恢复,视为有效;显效、有效数据未达成,视为无效。

1.3.2胃肠激素水平  次日清晨采集患者空腹状态下的周静脉血5ml,离心处理,待处理完毕,取上层血清,对患者的胃泌素、胃动素运用酶联免疫法检验。

1.4统计学方法

本次参数运用系统收录、检验,Excel创建,系统统计学SPSS21.0检验、分类,以确定是否存在统计学价值。参数:一类是持续性计量数据,另一类是计数数值,分别采取均数、频数、标准差、构成比表述,检验方法分别采取非参数法、方差检验,比较t、与P,P<0.05视为比较研究具备高统计学价值。

  1. 结果

2.1临床疗效

比较对照组,观察组患者的临床有效率93.33%,见表1。

表1  临床疗效(n,%)

组别

频数

显效

有效

无效

有效率

对照组

30

11

9

10

66.67

观察组

30

15

13

2

93.33

--

--

--

--

4.5455

P

--

--

--

--

0.0330

2.2胃肠激素水平

治疗前,两组患者的胃肠激素水平差距较小,P>0.05;治疗后,比较对照组,观察组患者的胃泌素与胃动素水平明显降低,P<0.05,见表2。

表2  胃肠激素水平(,ng/L)

组别

频数

胃泌素

胃动素

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

对照组

30

165.20±12.03

119.43±13.68

438.76±27.60

219.38±20.09

观察组

30

165.18±11.97

101.84±13.49

440.37±29.55

178.64±18.65

t

--

0.0071

5.4933

0.2389

8.9172

P

--

0.9944

0.0000

0.8119

0.0000

3.讨论

反流性食管炎是一种常见的消化内科疾病,这种疾病发作病因与食管黏膜炎性反应、纤维化等因素有关[1]。同时反流性食管炎发病率高,病情反复,若未及时治疗还有可能诱发并发性食管溃疡[2]

本研究以收治的患者为对象,采取多潘立酮、奥美拉唑肠溶胶囊联合加味补中益气汤治疗,结果显示:比较对照组,观察组患者的临床有效率高,胃肠激素水平明显降低,P<0.05。研究分析,西医药物中潘多立酮改善患者的胃肠动力,奥美拉唑肠溶胶囊改善胃酸分泌程度,但是西医药物长期使用会诱发不良药物反应

[3]。中医分析,反流性食管炎的病因与脾胃虚损有关,故而给予加味补中益气汤治疗,多种药物共同作用,调理脾胃,补脾益气,改善患者的病情[4]

综上所述,对反流性食管炎实施加味补中益气汤联合西药治疗,效果显著。

参考文献:

[1]雷磊. 反流性食管炎患者经加味补中益气汤联合奥美拉唑治疗的疗效及复发率分析[J]. 包头医学, 2021, 45(03):1-3.

[2]陈霞, 石益海, 朱婵艳,等. 自拟和中健脾汤结合西医常规疗法对反流性食管炎患者胃肠动力学及炎性细胞因子水平的影响[J]. 国际中医中药杂志, 2020, 42(03):213-216.

[3]靳卫东. 补中益气汤联合奥美拉唑对反流性食管炎患者胃肠动力及复发率的影响[J]. 航空航天医学杂志, 2020, 31(6):721-722.

[4]张嵩, 王文光. 降逆汤联合西药治疗反流性食管炎的疗效观察[J]. 浙江临床医学, 2021, 23(7):992-993.