探讨肿瘤标志物与非小细胞肺癌病理分期的相关性

探讨肿瘤标志物与非小细胞肺癌病理分期的相关性

 徐晋徉，高杰，简武，王茂霞

西南医科大学附属中医医院 ，泸州 646000

摘要：目的 探讨肿瘤标志物与非小细胞肺癌病理分期的相关性。方法 研究对象选择到我院进行治疗的非小细胞肺癌患者，数量共126例，研究时间从2019年11月到2021年1月，其中，T分期包括59例T1期，47例T2期，16例T3期以及4例T4期；N0期90例，N1期19例，N2期17例。对比非小细胞肺癌病理N分期与血清中 CEA、CYFＲA21-1和NSE水平的关系以及非小细胞肺癌病理N分期与血清中 CEA、CYFＲA21-1和NSE水平的关系。结果 伴随着病理N分期的持续递增，患者血清里面的CEA、CYFＲA21-1 水平不断升高，数据对比存在差异且具备统计学意义，P＜0. 05。除此之外，伴随着病理N分期的持续递增，患者血清里面的NSE水平并没有出现明显变化，数据对比不具备统计学意义，P＞0. 05。伴随着病理N分期的持续递增以及淋巴结转移组的持续加大，患者血清里面的CEA、CYFＲA21-1水平不断升高，数据对比存在差异且具备统计学意义，P＜0. 05。除此之外，伴随着病理N分期的持续递增以及淋巴结转移组的持续加大，患者血清里面的NSE水平并没有出现明显变化，数据对比不具备统计学意义，P＞0. 05。随着病理T分期的持续递增大，患者血清里面的CEA、CYFＲA21-1以及NSE水平都有一定程度的提升，数据对比存在差异且具备统计学意义，P＜0. 05。结论 对于非小细胞肺癌患者不同的病理分期来说，CEA、CYFＲA21-1与 NSE 水平并不一样，存在一定的差异，有助于精准判断具体的病理分期，因此临床上可以推广应用这些检测手段。

关键词：肿瘤标志物；非小细胞肺癌；病理分期；淋巴结转移

近几年肺癌患者数量越来越多，一旦没有及时进行诊断治疗将对患者生命健康带来极大威胁，做诊断及治疗工作非常关键。有关研究认为，肺癌发病时肿瘤标志物浓度也会随之发生变化，其中最典型的代表为神经元特异性烯醇化酶( neuron specific enolase，NSE) 、细胞角蛋白 19 片段抗原( cytokeratin-19 fragment，CYFＲA21-1) ，当然也包括癌胚抗原( carcino-embryonic antigen，CEA) [1]。本文专门探究肿瘤标志物与非小细胞肺癌病理分期的相关性，具体内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象选择到我院进行治疗的非小细胞肺癌患者，数量共126例，研究时间从2019年11月到2021年1月。其中男女患者比例为61:65，年龄从33~78岁不等，平均年龄( 55. 8±2. 4) 岁。

1.2试验方法

早上空腹抽取患者5毫升外周血，将血清分离之后将其分为对等的3 份。在血清试管里面添加适量的抗CEA 单克隆抗体，液相中开始进行反应，10分钟后添加适量的链霉亲和素颗粒[2]。对抗体进行分离以及对光强度进行测定，检测出抗原的具体浓度。测量NSE并与抗原进行融合，之后对放射度加以检测[3]。

1.3观察指标

对比非小细胞肺癌病理N分期与血清中 CEA、CYFＲA21-1和NSE水平的关系及非小细胞肺癌病理N分期与血清中 CEA、CYFＲA21-1和NSE水平的关系。

1.4统计学方法

借助SPSS18.0统计学软件对所得数据展开有效处理，X2检验，P<0.05说明具备统计学意义。

2 结果

2.1非小细胞肺癌病理 N 分期与血清中CEA、CYFＲA21-1和NSE水平的关系

伴随着病理N分期的递增，血清CEA、CYFＲA21-1 水平不断升高，P＜0. 05。伴随着病理N分期的持续递增，血清NSE水平并没有出现明显变化，P＞0. 05，见表1。

表1非小细胞肺癌病理N分期与血清中 CEA、CYFＲA21-1和NSE水平的关系

2.2非小细胞肺癌病理N分期与血清中CEA、CYFＲA21-1和NSE水平的关系

伴随着病理N分期的持续递增以及淋巴结转移组的加大，血清CEA、CYFＲA21-1水平不断升高，P＜0. 05。随着病理N分期的持续递增以及淋巴结转移组的加大，血清NSE水平并没有出现明显变化，P＞0. 05，见表2。

表2非小细胞肺癌病理N分期与血清中 CEA、CYFＲA21-1和NSE水平的关系

2.3非小细胞肺癌患者病理T分期与血清中CEA、CYFＲA21-1和NSE水平的关系

随着病理T分期的持续递增大，血清CEA、CYFＲA21-1以及NSE水平有一定程度提升，数P＜0. 05，见表3。

表3非小细胞肺癌患者病理T分期与血清中CEA、CYFＲA21-1和NSE 水平的关系

3 讨论

有关研究发现，肺癌临床病理分期与肿瘤标志物CEA、CYFＲA21-1和NSE的水平有密不可分的关系。通过研究可知，随着病理N分期的持续递增，血清CEA、CYFＲA21-1 水平不断升高，NSE水平并没有出现明显变化，P＞0. 05。随着病理N分期的递增以及淋巴结转移组的加大，CEA、CYFＲA21-1水平不断升高，NSE水平并没有出现明显变化，P＞0. 05。

综上所述，非小细胞肺癌患者不同的病理分期CEA、CYFＲA21-1与 NSE水平存在一定的差异，可精准判断病理分期，临床上可推广应用该手段。

参考文献：

[1]施彦坤,苑克慧,黄江山,符珍敏,胡蓉蓉,王卉.~(18)F-脱氧葡萄糖-正电子发射计算机体层显像仪代谢参数与不同T分期非小细胞肺癌血清肿瘤标志物的相关性研究[J].影像研究与医学应用,2022,6(06):52-54.

[2]田阳,宋诗玲,孙启峰.炎性指标及肿瘤标志物在非小细胞肺癌诊断及肿瘤分期中的临床应用[J].国际呼吸杂志,2020,40(22):1723-1728.

[3]张曙红,刘健,饶智国.非小细胞肺癌中医证型与临床客观指标相关性研究概况[J].中医学报,2020,35(02):295-298.DOI:10.16368/j.issn.1674-8999.2020.02.067.