慢性疾病的营养预防和干预效果分析

慢性疾病的营养预防和干预效果分析

周涛

黑龙江省伊春市疾病预防控制中心（黑龙江省伊春市153000）

【摘要】目的：探讨慢性疾病的精准营养预防和干预效果。方法：将我市2021年参检5104名老年人资料进行统计，其中，男2446名，女 2658名，调查慢性疾病发生情况，给予营养预防和干预建议。结果：本次检查发现我市参检的5104名老年人中有69人患有脑血管疾病，肾脏疾病5人，心血管疾病2023人，眼部疾病19人，慢性支气管炎127人，恶性肿瘤1人，高血压1960人，糖尿病665人，冠心病4人，脑卒中5人。经营养预防和干预措施的落实，患者的血糖、血脂等均得到一定改善。结论：慢性疾病的发生和营养饮食之间关系密切，给予精准营养预防和干预非常重要，有利于改善患者的健康状况。

【关键词】慢性疾病；精准营养；预防；干预

健康是促进人的全面发展的必然要求，是经济社会发展的基础条件。实现全民健康长寿，是国家富强、民族振兴的标志，也是全国各族人民的共同愿望。《“健康中国2030”规划纲要》强调，推进健康中国建设，是全面建成小康社会、基本实现社会主义现代化的重要基础，是全面提升中华民族健康素质、实现人民健康与经济社会协调发展的国家战略，是积极参与全球健康治理、履行2030年可持续发展议程国际承诺的重大举措。我市今年继续引进了第三方全数字化智能管理老年人的健康体检系统，并将健康体检报告反馈到每个查体村民手中，群众在家门口就可以享受到高品质的健康服务，同时开通了健康档案查询系统服务，实现了老年人免费体检工作的即时性、准确性、便捷性,得到了辖区群众的一致好评。在此，我市将老年人慢性疾病的检查结果展示，并给予了精准营养预防和干预措施，报道如下。

1资料和方法

1.1资料

将我市2021年参检一共5104名老年人资料进行统计，其中，男2446名，女2658名，调查慢性疾病发生情况。具体资料如下：

表15104名老年人资料

1.2方法

本次检查发现我市参检的5104名老年人中有69人患有脑血管疾病，肾脏疾病5人，心血管疾病2023人，眼部疾病19人，慢性支气管炎127人，恶性肿瘤1人，高血压1960人，糖尿病665人，冠心病4人，脑卒中5人。

1.2.1高血压的精准营养干预

高血压1960人，65-69岁年龄段的人最多，有560人，高血压的主要症状是头晕、头痛、耳鸣、失眠、烦躁等，也有部分病人可无任何症状。血压长期偏高可损伤心脑肾等重要脏器，导致冠心病、脑血管病、肾脏衰竭等严重并发症。高血压人群应充分认识到该疾病的危害，从生活细节做起，注意清淡饮食，限制食盐的摄入量，每天应控制在6g以内。宜低脂肪、低胆固醇饮食。坚持长期适量的体育锻炼，减轻体重，减少腹部脂肪。规律作息，早睡早起，不熬夜。心情愉快，情绪稳定，避免情绪激动及过度紧张、焦虑。应戒烟，因吸烟能直接导致血压升高，并影响降压药物的效果。限酒，最好不饮酒。必要时遵医嘱长期规律口服降压药物，定期监测血压。

1.2.2糖尿病的精准营养干预

糖尿病665人，65-69岁年龄段的人最多，有245人。糖尿病的发病率逐年增高，如果血糖得不到有效控制将产生多种严重并发症，累及眼、肾、心脏、脑血管、周围神经、皮肤等多个组织器官，导致不可逆性功能减退及衰竭，严重危害人类健康及生命。从生活细节处着手，首先应培养良好的饮食习惯，以清淡为主，减少主食摄入，以杂粮为主，多食用新鲜蔬菜瓜果及富含食用纤维的食物，不吃纯糖和甜食，少食油腻、煎炸及动物脂肪，减少胆固醇摄入。其次要坚持良好的运动习惯，控制体重，防止肥胖[1-2]。以有氧运动为主，如步行、慢跑、太极拳、球类活动等。另外，保持规律作息时间，保持充足睡眠。情绪要稳定乐观。随身携带糖尿病卡和含糖食品，防止发生低血糖。必要时遵医嘱应用降糖药物，并及时监测血糖。

1.2.3脑血管疾病、心血管疾病、冠心病的精准营养干预

69人患有脑血管疾病，心血管疾病2023人，冠心病4人，这部分老年人应清淡饮食，多吃新鲜蔬菜水果、豆制品、瘦肉、奶制品、植物油，忌过多热量及饱和脂肪、甜食、忌蛋黄、动物内脏、鱿鱼、鱼籽、蟹黄等食物，少吃油炸食品。适量进食海鱼、绿茶、豆制品能升高体内高密度脂蛋白的水平。注意及时复查，必要时遵医嘱应用降血脂药物。合理膳食，宜低盐低脂饮食，限制食盐，每日6g以下，少吃动物脂肪或胆固醇含量高的食物，如蛋黄、鱼子、动物内脏等。不多饮浓茶及咖啡等。饮食不宜过饱，提倡少食多餐。保持排便通畅，防止便秘。参加适当的体力劳动和体育锻炼，如散步，打太极，做广播体操等，避免剧烈运动，控制体重。控制好血压及血糖，戒烟限酒[]3。

1.2.4脑卒中的精准营养干预

脑卒中5人，85及以上岁年龄段的人最多，有2人，脑卒中要多吃一些富含膳食纤维的食物和含维生素硒的食物，当得了脑卒中的时候可以多吃一些木耳、海带或者是芹菜，当出现这种疾病的时候要天天到医院做复查。

1.2.5

2结果

经营养预防和干预措施的落实，患者的血糖、血脂等均得到一定改善。

3讨论

本次体检发现我市辖区老年人的慢性病主要有：本次检查发现我市参检的5104名老年人中有69人患有脑血管疾病，肾脏疾病5人，心血管疾病2023人，眼部疾病19人，慢性支气管炎127人，恶性肿瘤1人，高血压1960人，糖尿病665人，冠心病4人，脑卒中5人。

对于这些患病的老年人，及早干预及时治疗能显著缩短治疗时间，提高治疗疗效，改善疾病预后，减少医疗费用，提高生命质量。其中，营养精准干预对患者病情控制十分重要[4]。老年人的慢性病相关危险因子发生率高，其生活方式也有很多不合理的地方。高盐摄入、高脂、高糖饮食是引起慢性病也是造成社会健康问题的主要因素，营养干预有助于患者建立健康的饮食习惯，对血糖血脂和血压的控制发挥重要作用，有利于延缓慢性病的进展，减少并发症的发生[5]。

参考文献

[1]赵天雪,张晓颖,赵乐妍,王一,胡洁琼.老年吞咽障碍患者营养支持需求及影响因素分析[J].河北医药,2021,43(24):3776-3779.

[2]边萌,冯青青,杜毓锋.社区老年人跌倒风险与老年综合征的相关性[J].实用老年医学,2021,35(12):1249-1253.

[3]米杰,高利旺.从慢性非传染性疾病发育起源机制看儿童期防治重要性[J].中国儿童保健杂志,2021,29(12):1273-1275.

[4]杨洲,杨宪碧.四川省绵阳地区空巢老人营养现状研究[J].现代食品,2021(22):219-222.

[5]柳桢,刘开琦,郭藏,赵艳芳,王卓群,赵文华.慢性病营养防控相关谣言特征、传播特点和辟谣机制[J].中国公共卫生,2021,37(11):1709-1712.