慢阻肺无创呼吸机护理中人性化护理的效果观察

(整期优先)网络出版时间:2022-08-08
/ 2

慢阻肺无创呼吸机护理中人性化护理的效果观察

杨燕萍

贵州医科大学附属肿瘤医院(贵州 贵阳 550000)

摘要目的:探讨将人性化护理应用在慢阻肺无创呼吸机护理中的效用价值。方法:研究中共选取72例慢阻肺且使用无创呼吸机的患者,采取摇号方式将其分为对照与观察两个组别,前者沿用常规护理,后者实施人性化护理,对比两组患者的血气值以及并发症发生率。结果:据研究表明,观察组患者在护理后血气值指标明显优于对照组与护理前,同时并发症发生率也有效降低。(P<0.05)。结论: 在慢阻肺患者使用无创呼吸机期间实施人性化护理干预手段不仅能够改善患者血气值指标,更能够最大程度降低各并发症发生,保障患者生命健康。             

关键词:慢阻肺;无创呼吸机;人性化护理;效果

引言:慢阻肺最主要是慢性支气管炎患者气道反复炎症感染,致使肺功能出现不可逆损伤,呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状给患者的生活质量造成较大影响,对此就需要积极展开干预及治疗。本次研究对比了两种护理模式的差异表现,具体额如下:

1 资料与方法

1.1一般资料

所纳入的对象均为院内2020年12月~2021年11月所收治的慢阻肺患者,且在治疗期间采用无创呼吸机,为方便后期对比工作的开展,可随机分为人数对等的两组,对照组男性20例女性16例,平均年龄为(51.73±4.82)岁,观察组以上数据分别为22、14例,(50.16±3.99)岁,所有患者病情经临床诊断均符合研究标准,对此次实验知情签署相关同意书,将其临床数据进行统计学分析呈现出(P>0.05)。

1.2方法

在对照组患者治疗期间所配合的护理模式为常规护理,主要是病情监测、用药指导以及心理干预等基础护理,同时根据患者病情为其制定科学护理的饮食结构方案以及康复训练方案,以此来促进患者尽快康复。

观察组实施人性化护理,在符合标准的前提下尽量满足患者生理、心理等方面的需求,以此来提高护理的全面性与优质性,可从以下几点展开:①呼吸道护理,定期检查呼吸道情况,在发现存在分泌物时需及时将其清除,以此来保持其顺畅性,降低误吸所引发的吸入性肺炎感染等问题发生。②鼻面罩护理,因每位患者的脸部轮廓有着较大的差异性,再加上需持续佩戴鼻面罩,若长期佩戴尺寸不合适的面罩会给患者造成不适感,对此护理人员还应当根据患者的实际情况为其选择大小合适的鼻面罩,并在进行松紧调节时询问患者感受,在确保患者口鼻处无任何异物存在时才可佩戴,以此来保证患者的舒适度[1]。③心理疏导,因多数患者对自身疾病了解甚微,再加上佩戴鼻面罩后会改变患者的氧气状态,部分患者可能无法直接接受,焦躁不安、抑郁等情绪会给后续治疗造成一定阻碍,对此护理人员就需将其作用及目的意义为其详细讲解,同时告知其治疗方式、注意事项等相关信息,并在与患者沟通过程中了解患者心理状态,加强心理疏导,为其分享成功案例,帮助患者树立治疗信心,以此来改善患者心理状态,提高患者认知及遵医从医性,使其能够积极配合医护人员的各项操作[2-3]。④生活护理,在生活方面还应当根据患者病情不断调整饮食方案,尽量以高营养为主,并增加维生素的摄入量,同时需告知患者需及时戒烟戒酒,保持良好生活习惯。其次还应当配合一些有氧运动,来提高患者身体素质,在此需做好运动量控制工作,确保处于患者耐受范围内,以免出现适得其反的效果。

1.3观察指标

在护理前后详细记录与统计患者各血气值指标,其中包含PaO2、SaO2、PaCO2,为后期对比提供精确数据信息。与此同时注意观察患者的临床症状表现,以便于及时发现并发症异常并展开处理,最大程度减少对患者病情的影响。

1.4 统计学处理

患者的基本资料和血气值及并发症发生率则为研究中的计数资料,需采用计算机中的SPSS23.0软件进行统计、分析、比较。(x±s)作为计量的资料,[n,(%)]表示计数资料,检验可用t、X2,数据比较后若P<0.05,则证明数据相比差异较大有统计学意义。

2 结果

2.1通过所记录的数据来看,在护理前两组患者各血气值指标相对较为均衡(P>0.05)。在采取不同护理措施后均有不同程度改善,与对照组相比,观察组各指标明显较优(P<0.05)。具体数值见表1。

1两组患者护理前后血气值对比n=36),x±s)

组别

对照组

观察组

t值

P值

PaO2(kpa)

护理前

8.51±1.79

8.53±1.81

0.326

P>0.05

护理后

9.02±2.17

11.77±2.43

8.342

P<0.05

SaO2(%)

护理前

84.96±4.21

84.73±4.38

0.415

P>0.05

护理后

91.11±5.34

98.97±4.59

6.045

P<0.05

PaCO2(mmHg)

护理前

10.74±1.26

10.59±1.53

0.233

P>0.05

护理后

9.32±0.79

8.16±0.31

5.199

P<0.05

2.2观察组在临床治疗期间各并发症发生情况相对较少,总发生率为5.56%,而对照组为19.44%,数据之间有一定差异表现。(P<0.05)。如表格2所示。

2两组并发症发生情况n/%),x±s)

组别

n

慢性呼吸衰竭

肺动脉高压

自发性气胸

右心功能不全

总发生率(%)

对照组

36

1

3

1

2

7(19.44)

观察组

36

0

1

0

1

2(5.56)

X2

4.021

8.967

4.021

6.883

9.354

P值

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

3 讨论

慢阻肺作为一种肺部疾病,其主要特征为气流受限并伴有一些持续性存在的呼吸道病症,咳嗽、 胸闷、在活动后会出现气急等是其最主要临床症状表现,在治疗中多会采取支气管舒张剂以及茶碱类药物来控制患者病情、提高运动耐力及生命质量,同时配合使用无创呼吸机来施与压力,促进气体更易进入肺部,从而使得血气交换更加充分,减轻二氧化碳潴留。相比有创通气,其更能够有效提高患者舒适度,而在此配合人性化护理干预,更可为患者提供更加系统且健全的护理支持,为患者重塑良好心态,使得患者可规范自身行为,配合医护人员的各项治疗操作。

综上所述,在慢阻肺患者使用无创呼吸机治疗期间,实施人性化护理可大大改善患者的血气指标值,减少各种并发症的发生,其实提高治疗效果,促进患者尽快康复。具有一定推广价值。

参考文献

[1]胡浩良,林庆华,蔡海莺. 人性化护理对慢阻肺无创呼吸机患者的临床效果及对睡眠质量的影响[J]. 世界睡眠医学杂志,2021,8(03):528-530.

[2]王丽,郑贵玲,董宪珍. 心理护理全程无隙渗透模式对首次使用无创呼吸机患者的效果分析[J]. 心理月刊,2021,16(20):180-182.

[3]柏林燕,王冰冰. 护理干预在提高慢阻肺患者无创呼吸机效果方面的临床作用观察[J]. 临床医药文献电子杂志,2018,5(31):106-107.