评价综合护理对老年糖尿病性白内障患者术后的影响

评价综合护理对老年糖尿病性白内障患者术后的影响

袁士仿 ,张庆凤  ,林柏松,刘敏

大庆龙南医院  163453

【摘要】目的 分析综合护理对老年糖尿病性白内障患者术后的影响。方法 选取2019年4月至2021年4月医院收治的82例老年糖尿病性白内障患者为研究对象，随机将其均分为对照组和观察组，各41例。对照组行常规护理，观察组行综合护理，比较两组护理效果。结果 观察组视力值、血糖水平和住院时间均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论给予老年糖尿病性白内障患者综合护理效果显著，并发症发生率低，具有推广价值。

【关键词】综合护理；老年患者；糖尿病性白内障

Objective to analyze the effect of comprehensive nursing on postoperative diabetic cataract in elderly patients. Methods from April 2019 to April 2021, 82 elderly diabetic cataract patients were randomly pided into control group and observation group, 41 cases in each group. The control group received routine nursing and the observation group received comprehensive nursing. The nursing effects of the two groups were compared. Results the visual acuity, blood glucose level and hospital stay in the observation group were better than those in the control group (P < 0.05); The incidence of complications in the observation group was lower than that in the control group (P < 0.05). Conclusion the effect of comprehensive nursing for elderly diabetic cataract patients is significant, and the incidence of complications is low.

[Key words] comprehensive nursing; Elderly patients; Diabetic cataract

糖尿病性白内障是临床上较为常见的眼科疾病之一，同时也是糖尿病患者多发的一种并发症，对于糖尿病患者来说，在长期高血糖影响下，会给患者的晶状体微循环产生不良影响[1]，在晶状体代谢异常的影响下，引发白内障，手术治疗是当下该病患者的主要治疗方法，但是患者术后通常情况下会出现不同程度的血糖波动，从而致使患者出现出血、感染等并发症，特别是对于老年患者来说，临床危险性高，故而，联合系统化、全面化临床护理具有积极意义[2]。本次研究选取2019年4月至2021年4月我院收治的82例老年糖尿病性白内障患者为研究对象，分析综合护理的应用效果。

1  资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年4月至2021年4月我院收治的82例老年糖尿病性白内障患者为研究对象，随机将其均分为对照组和观察组，各41例。对照组男21例，女20例；平均年龄（67.18±5.89）岁；观察组男22例，女19例；平均年龄（67.76±5.13）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组给予常规护理：做好病情观察，基础心理指导和健康教育指导，告知患者药物应用剂量和方法等。观察组给予综合护理：（1）术前护理：做好认知干预，详细了解患者的疾病史，讲解疾病相关知识，包括疾病产生因素，相关注意事项以及治疗方法等，对患者的认识水平进行提升；做好心理护理，强化与患者之间的有效沟通，帮助患者树立自信心，疏导负性情绪，提升患者的积极性；做好各项准备工作，为患者修剪睫毛，充分冲洗患者泪道，为患者展开过敏试验，引导患者展开眼球固定练习，准备好与手术有关的器械等。（2）术中护理：对于手术室患者，护理人员需以不影响手术效果为前提，为患者选取适宜的体位，确保显微镜和手术操作台均处于无菌状态，实时监测患者的病情和各项生命体征，做好临床医师的配合工作。（3）术后护理：确保病房环境整洁、舒适、干净，令患者采取平卧体位，将患者头部放松，患者不可以做抬头和弯腰等动作，不可打喷嚏或者是咳嗽，预防患者眼球受到不良影响，叮嘱患者严格按照医嘱服用药物，当发现患者出现呕吐、咽痛等症状时，第一时间给予患者有效处理措施，后期定期为患者展开随访工作，告知患者定期回院复查。

1.3 观察指标

（1）评估两组干预效果：观察记录两组的视力值、血糖水平和住院时间，展开组间对比。（2）评估两组并发症发生情况：包括出血、感染和角膜水肿，对比两组并发症发生率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计软件进行数据分析，计量资料以表示，组间比较采用t检验；计数资料以率表示，组间比较采用2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1 两组干预效果比较

观察组视力值、血糖水平和住院时间均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组干预效果比较（）

2.2 两组并发症发生情况比较

观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组并发症发生情况比较（例，%）

3  讨论

糖尿病性白内障是临床上的多发病，因血糖长时间处于高水平状态而引发，患者的晶状体代谢出现紊乱，致使晶状体变性，该病的发生率与患者的年龄呈现出正相关，患者常见症状有怕光、视线模糊等[3]。

超声乳化术是当下糖尿病性白内障患者主要治疗方式，临床疗效确切，创伤小，手术整体时间较短，但因老年患者的各项机体功能呈现出下降趋势，术后容易出现多种并发症，故而，需同时联合细致化、科学化临床护理，术前为患者而展开认知干预，疏导患者存在的不良情绪，准备好手术所需器械等，术中监测患者生命体征波动情况，做好医师的配合工作，术后确保病房卫生舒适、整洁，给予患者饮食干预[4]，为患者展开眼部护理，预防患者出现眼部感染等症状，降低并发症发生率，充分调动起患者的积极性，当患者出现不良反应时，及时予以对症干预，从而维持患者的安全性，提升预后效果，促使患者早日康复[5]。本次研究结果表明观察组视力值、血糖水平和住院时间均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。说明综合护理的应用有利于优化老年糖尿病性白内障患者的临床护理工作。

综上所述，给予老年糖尿病性白内障患者综合护理效果显著，并发症发生率低，具有推广价值。

参考文献
　　[1]罗亚晶，崔国栋，杨桂芳.优质护理在老年白内障患者围术期中的应用效果观察[J].中国医药指南，2016， 14（17）：225-225.
　　[2]胡成全，吴虹.优质护理对老年白内障手术患者恢复的效果研究[J].基层医学论坛，2018， 22（15）：2148-2149.
　　[3]程剑彬，孙艳芳.优质护理在老年性白内障患者围术期护理中的效果观察[J].临床合理用药杂志，2017， 10（7）：152-154.
　　[4]王艳芳.优质护理在老年性白内障护理中的应用价值探析[J].实用临床护理学电子杂志，2016， 1（7）：94-95.
　　[5]王丽莉，轩亚玲.优质护理在老年白内障超声乳化术围手术期的应用效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2017， 38（24）：2946-2949.