优质护理干预在高血压性鼻出血患者护理中效果观察

优质护理干预在高血压性鼻出血患者护理中效果观察

第一作者文丽英,通讯作者蒋春花

中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院541002

【摘要】目的：探讨优质护理干预在高血压性鼻出血患者护理中的应用效果。方法：选择2019年11月至2020年11月期间于我院接受治疗的78例高血压性鼻出血患者为研究对象。按照随机数字表法分组原则将所有患者分为对照组和观察组，各39例。其中，对照组患者接受常规护理，观察组患者接受优质护理干预，比较两组患者护理前后收缩压和舒张压。结果：护理前两组患者收缩压、舒张压差异不大，组间比较P＞0.05，差异存在统计学意义。结论：优质护理干预应用于高血压性鼻出血患者护理中效果显著，有效改善了患者血压情况，值得广泛应用。

【关键词】优质护理干预；高血压性鼻出血；应用效果

高血压性鼻血具有并非反复发作、出血量大等特点，情况严重时危急患者生命安全，因此该疾病的治疗还需要一定的护理措施，高效解决患者存在的出血量过多的问题，有利于患者预后和康复[1]。优质护理是临床上公认的一套护理方法，为了探讨优质护理干预在高血压性鼻出血患者护理中效果，本次研究选取78例高血压性鼻出血患者为研究对象，具体结果进行如下汇报。

1 资料与方法

1.1一般资料

随机选取2019年11月至2020年11月期间我院收治的78例高血压性鼻出血患者为研究对象，按照随机数字表法分组原则将其分为两组，即对照组和观察组，每组39例。其中，对照组男性患者23例，女性患者16例；年龄最小患者35岁，年龄最大患者82岁，平均年龄（64.27±3.49）岁；病程1~4年，平均病程（2.41±0.25）年。观察组男性患者25例，女性患者14例；年龄最小患者34岁，年龄最大患者85岁，平均年龄（66.63±2.31）岁；病程1~5年，平均病程（2.63±0.44）年。比较两组患者基本资料，差异不大，可以对比。

1.2方法

对照组患者按照常规护理流程开展相关工作，观察组患者在对照组基础上接受优质护理干预，具体内容如下。

（1）病情监测和急救护理。护理人员应于患者住院期间密切监测患者病情，若存在出血问题，则必须做好急救护理措施，具体方法为：协助患者行半坐体位，引导其头部往出血侧偏移，冰敷其颈部，建立静脉通道，密切关注患者血压，若血压较高则遵医嘱应用降压药物；密切关注患者体温、血压、心率等，便于患者及时掌握，预防各类意外事件。

（2）心理护理。考虑到高血压性不出现患者疾病发生部位比较特殊，且与正常鼻出血患者相比出血量更高，对患者产生严重影响，甚至可能因为失血较多出现休克问题。患者很容易产生恐惧心理，并不利于患者病情好转。护理人员应密切关注患者心理，主动告知患者若产生紧张情绪则加重其出血症状，指导其正确的缓解不良情绪的方法，帮助患者缓解自身不良情绪，提高治疗效率。

（3）疼痛护理。从人体鼻粘膜结构可知，其存在大量神经末梢，患者发病时神经被压迫容易产生头部局部疼痛、头部闷胀等症状。针对这一问题，护理人员应主动给患者帮助，协助其性半卧姿势，降低头部充血问题，有效缓解其水肿程度，可有效缓解其头疼症状。

1.3观察指标

观察两组患者护理前后收缩压、舒张压控制情况[2]。

1.4统计学方法

应用软件SPSS20.0统计分析本文相关数据，以（±s）表达收缩压、舒张压等计量资料，以t为检验值。若结果显示P＜0.05，表明差异具有统计学意义。

2 结果

护理前对照组收缩压、舒张压分别为（153.48±3.62）mmHg、（98.51±3.49）mmHg，观察组为（154.52±2.48）mmHg、（97.85±3.52）mmHg，组间比较P＞0.05，差异存在统计学意义；护理后对照组收缩压、舒张压分别为（139.53±5.62）mmHg、（86.71±4.59）mmHg，观察组为（121.42±4.59）mmHg、（79.63±4.42）mmHg，组间比较P＜0.05，差异具有统计学意义，具体见表1。

3 讨论

由高血压引起鼻出血具有较高的发生率，尤其是年龄较大患者，因此其血压长期处于高水平状态，没有良好的血管弹性，很容易发生破裂，出血量多，病情反复，甚至可能引发贫血，严重时还会出现休克的问题，威胁患者生命安全，很有必要在治疗过程中采取有效的护理措施[3-4]。

优质护理服务以患者为中心，重点强化基础护理，提高了整体护理水平，是当前背景下有效的一种护理方法。有研究表明对患者实施有效护理干预有利于引导患者形成良好的生活习惯和更为健康的生活方式

[5]。本次研究给予观察组患者接受优质护理干预，首先对患者病情监测和急救护理，这一步骤为患者接受更好治疗奠定基础；其次对患者实施心理护理缓解其不良情绪，提高其治疗依从性；最后，疼痛护理不仅缓解患者水肿程度，而且还缓解患者头疼程度。从研究结果可知，护理前两组患者收缩压、舒张压差异不大，但护理后两组患者收缩压、舒张压差异明显，且P＜0.05，差异存在统计学意义。

综上，优质护理干预应用于高血压性鼻出血患者具有诸多优势，显著改善患者血压指标，提升患者自我效能，值得推广。

【参考文献】

[1]方云艳, 谢芬. 优质护理干预在老年高血压患者中的应用效果分析[J]. 中国急救医学, 2018, 38(z1):322.

[2]李琳, 徐萍. 优质护理在高血压脑出血患者微创治疗围术期的应用效果分析[J]. 检验医学与临床, 2020, 17(6):848-850.

[3]杨海芳, 陈佳梦. 高血压脑出血围手术期优质护理干预的应用价值[J]. 中国妇幼健康研究, 2017, 28(S2):587-588.

[4]高萍. 观察优质护理在高龄高血压患者护理中的应用效果[J]. 中国妇幼健康研究, 2017, 28(S4):533-534.

[5]华可. 高血压脑出血患者实施康复护理中优质护理的应用观察[J]. 中国妇幼健康研究, 2017, 28(S1):554.