氯比格雷在急性心绞痛治疗中的应用

氯比格雷在急性心绞痛治疗中的应用

李维

贵州省三穗县人民医院  556500

【摘要】 目的：研究分析急性心绞痛治疗中氯比格雷的使用效果。方法：80例急性心绞痛于2020年5月1日至2021年5日1日入院，组别做平均划分，给药消心痛+阿司匹林对常规组开展治疗，增加给药氯比格雷对试验组开展治疗，分析疗效。结果：症状缓解时间，试验组服药后症状缓解时间较短（P＜0.05），药物不良反应，试验组发生率相比常规组未见差异（P＞0.05）。结论：治疗急性心绞痛，氯比格雷的使用具备极佳疾病治疗功效，且用药安全性高。

【关键词】氯比格雷；急性心绞痛；治疗效果

    急性心绞痛是冠心病或患有冠状动脉粥样硬化患者高发症状反应，其发病机制是以疾病为诱因，心肌供血、供氧异常，在情绪、寒冷刺激及劳累等因素影响下，导致心绞痛急性发作，对患者心脏功能造成影响的同时，累及呼吸系统及人体循环系统，严重时将危及患者生命安全急性心绞痛疾病[1]。消心痛、阿司匹林等药物的使用，能够抑制患者病情，并对就患者心脏状态产生干预作用，进而达到疾病治疗目的。氯比格雷具有抗血小板聚集，提高动脉循环等功效，对心脑血管类疾病具备明显治疗作用，将氯比格雷应用于急性心绞痛疾病治疗中，氯比格雷药物成分能够充分抑制血小板聚集，改善心肌供血、供氧，配合常规治疗用药对患者病情干预性，患者接受治疗后，疾病症状反应能够快速得到缓解，减轻患者疾病痛苦感受的同时，缩短其诊疗时长，疾病诊疗功效显著[2]。为明确氯比格雷对急性心绞痛疾病治疗功效，自2020年5月1日至2021年5日1日选择急性心绞痛患者80例，分析氯比格雷临床应用价值，以此为临床急性心绞痛疾病治疗用药选择提供参考依据，报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

80例急性心绞痛于2020年5月1日至2021年5日1日入院，组别做平均划分，常规组分入21例男，19例女，（59.45±2.72）岁，病程（6.22±1.05）个月；试验组分入22例男，18例女，（59.51±2.68）岁，病程（6.18±0.89）个月，无差异（P＞0.05）。

1.2方法

常规组：给药消心痛+阿司匹林，消心痛单次服用10mg，12小时给药一次，阿司匹林单次服用75mg，24小时给药一次，根据患者实际情况，增加药物使用剂量，用药时间：30天。

试验组：给药氯比格雷，口服用药，首次服用600mg，后续维持用药剂量为75mg每次，24小时给药一次，用药时间：30天。

1.3观察指标

对患者胸闷、气短、呼吸不畅、心悸等症状缓解时间开展数据统计。

腹痛、食欲减退、便秘、皮疹等用药所致不良反应做数据汇总。

1.4统计学处理

本次研究急性心绞痛治疗中氯比格雷的使用效果，统计学软件SPSS21.0版本，计算分析计量资料、计数资料，实施t值、²值检验，表示方式分别为（x±s）、（n%），当检验结果为P＜0.05，组别间数据比对具有差异，P＞0.05时，组别间数据比对不具备差异。

2. 结果

2.1症状缓解时间

    两组数据汇总后做组别间比较，经统计学计算，试验组疾病症状缓解时间较短（P＜0.05），表1。

表1急性心绞痛患者症状缓解时间（h，x±s）n=80

2.2不良反应

    用药所致不良反应，试验组相比常规组，发生率无明显差异（P＞0.05），表2。

表2急性心绞痛患者治疗期间用药所致不良反应（n%）

3.讨论

急性心绞痛在临床中具备较高发病率，极为常见，患者在发病时，以胸闷、气短、呼吸不畅、心悸等为主要表现，随病情进展，症状反应将逐渐加剧，严重时将诱发心律失常,心肌梗死,心力衰竭等并发症，因此在临床中，急性心绞痛具有一定死亡剂量，疾病危害性明显。

消心痛、阿司匹林的使用，对急性心绞痛具备治疗功效，消心痛属硝酸酯类抗心绞痛药物，其所含成分硝酸异山梨醇酯，可拮抗血管平滑肌特异受体，起效后，能够促进动脉和静脉扩张，同时强化心肌收缩力，因此具有降低冠状动脉阻力、改善心肌供血、抗心衰等作用。阿司匹林在临床中适用于多种疾病类型，其药物成分解热、镇痛、抗炎、阻滞血小板聚集功效显著，具有易吸收、起效快、生物利用率高等特点。以消心痛、阿司匹林联合用药方式治疗急性心绞痛，患者用药后，疾病症状反应能够得以减轻，改善心脏状态，自此降低疾病对人体健康损害性。虽然急性心绞痛治疗中，消心痛、阿司匹林的使用具备治疗功效，但通过观察发现，其疾病治疗效果并不能达到预期，原因在于治疗中药物的使用对血小板活性扩张未能做到有效干预，因此停药后，患者易出现疾病复发情况，因此疗效略显不足。氯比格雷在临床中属新型噻吩吡啶类抗血小板聚集药物，药物成分作用于人体，能够对ADP、血小板受体结合产生拮抗作用，通过阻滞二磷酸腺昔释放，降低血小板活化扩增，以此从根源上抑制血小板聚集，进一步提高心脏供血、供氧量，同时改善血流动力学，对患者心脏功能恢复具备积极影响

[3]。基于此，在急性心绞痛患者接受常规治疗的基础上，增加给药氯比格雷，对其开展临床治疗，患者接受治疗后，且疾病症状反应能够在极短的时间内得到显著缓解，通过对其心脏功能、疾病所致其他组织器官功能影响均可明显减轻，自此对疾病做到有效治疗，功效较其他药物应用效果更为良好。此外，给予患者常规治疗药物后，给药氯比格雷，增加服用该药并未使用药所致不良反应发生率增加，因此药物使用安全性良好，在急性心绞痛治疗中具备显著应用价值[4]。

综上所述，采用氯比格雷治疗急性心绞痛，疾病治疗功效、用药效果、用药安全性等均极佳，建议推广。

【参考文献】

[1]廖秋玲.氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效与用药副反应[J].临床医药文献杂志,2019,6(35):168+170.

[2]赵小兵.心房颤动患者冠脉PCI术后达比加群脂联合氯比格雷抗栓治疗[J].中西医结合心血管病杂志,2018,6(36):54-55.

[3]翟小菊,王国良,李松林,等.阿司匹林氯吡格雷联合达比加群酯治疗冠心病合并房颤行PCI术患者临床疗效及血流变指标变化对照研究[J].临床心身疾病杂志,2020,26(2):32-34.

[4]曾丽.冠心病心绞痛患者应用小剂量氯比格雷联合消心痛与阿司匹林治疗的效果观察[J].医学信息,2017,30(10):32-33.