针灸联合康复治疗脑卒中后遗症的临床有效性研究

针灸联合康复治疗脑卒中后遗症的临床有效性研究

叶丽璐

自贡市中医医院  四川 自贡643000

摘要：目的：在实际针对脑卒中后遗症患者进行治疗的过程中，探讨针灸联合康复治疗方式的应用价值。方法：选择2021年4月至2022年3月我院接诊的68例脑卒中后遗症患者为研究对象，对照组患者在接受治疗的过程中采用内科基础用药的方式，观察组患者在接受治疗的过程中需要在对照组患者治疗方法的基础之上融入针灸联合康复治疗的方式。结果：相比于对照组患者来说，观察组患者在接受治疗之后治疗的有效率整体更高。结论：在实际针对脑卒中后遗症患者进行治疗的过程中，在内科基础用药治疗方式的基础之上融入针灸联合康复治疗的方式，能够有效提高患者的治疗有效率。

关键词：针灸；康复治疗；脑卒中后遗症；临床有效性；研究

脑卒中是临床上发生概率较高的一种脑血管疾病，这种疾病不仅具有较高的致残率，而且有着较高的致死率，会对患者的生命健康造成严重的威胁。而所谓的脑卒中后遗症，则主要指的是患者在发生脑卒中问题之后同时伴随出现的半身不遂、口眼歪斜、语言功能障碍等方面的问题。并发症会导致患者的生活质量严重下降，为了使得患者的身心健康水平能够得到有效改善，在对患者实施内科基础用药治疗的基础之上，配合应用针灸以及康复治疗的方式进行干预十分有必要。文章就针对相关问题进行了详细的探讨。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2021年4月至2022年3月我院接诊的68例脑卒中后遗症患者为研究对象，按照随机的方式针对参与研究的患者实施分组，对照组和观察组包含的患者例数均为34例，对照组患者中，男性患者19例，女性患者15例，患者年龄37至86岁，平均年龄（64.6 ± 5.7）岁，观察组患者中，男性患者20例，女性患者14例，患者年龄36至87岁，平均年龄（64.9 ± 5.2）岁。

1.2方法

对照组患者在实际接受治疗的过程中采用的为内科基础用药的方式，在充分考虑患者个体情况的基础之上，为患者进行降糖的相关治疗，并且酌情使用阿司匹林以及氯吡格雷等药物对患者进行治疗。

观察组患者在接受治疗的过程中，在对照组患者治疗方法的基础之上还需要采用针灸以及康复治疗的方式。首先，从康复治疗的角度来进行分析，第一，要能够对患者的日常生活能力进行康复训练，引导患者自主完成日常生活中经常需要接触的如厕、进食、穿衣、刷牙以及洗脸等相关方面的活动[1]。第二，要能够做好针对患者的语言功能训练工作，如果患者自身存在语言功能障碍的问题，则需要对患者实施口语表达以及口语理解等方面的训练，另外结合患者的实际需求还需要对其进行书写训练、阅读训练、交流策略训练、实用交流能力训练等。第三，要能够做好针对患者的肢体训练，在充分考虑患者个体情况的基础之上，被动引导患者进行肢体训练。随着患者的肢体能力逐渐增强，可逐渐转化至主动运动的训练，训练的内容主要包括姿势调整、上下肢以及手的相关训练、肢体痉挛训练等。其次， 从针灸治疗的角度来进行分析，本次治疗工作的开展过程中，所选择的体位主要包括尺泽穴、足三里穴、百会穴、涌泉穴、内关穴、阳陵泉穴、三阴交穴、曲池穴、丰隆穴、水沟穴、委中穴以及河谷穴，要能够在充分考虑患者实际情况的基础之上进行对应穴位的选择，如果患者自身存在眼不能闭以及口眼歪邪的问题，要能够额外加入承奖穴、迎香穴、颊车穴以及地仓穴，如果患者自身存在言语不利的问题，则需要额外加入金津穴、通里穴、玉液穴以及廉泉穴，如果患者自身存在上肢功能障碍的问题，需要加入肩井穴、外关穴、肩贞穴以及手三里穴，如果患者自身存在下肢功能障碍的问题，需要额外加入太冲穴以及环跳穴，患者先将自己的体位调整到侧卧位或是仰卧位，针刺得气之后与针灸治疗仪连接，充分发挥连续波干预的作用，持续的对患者实施治疗，单次的治疗时间为30min，每天治疗一次。

参与研究的所有患者均需要接受为期八周的治疗。

1.3临床观察指标

对比参与研究患者的临床治疗有效率，如果患者在接受治疗之后肢体的运动能力、语言表达能力、身体的感知能力都接近于正常，说明治疗显效。如果患者在接受治疗之后肢体的运动能力、语言表达能力、身体的感知能力均有了较大幅度的改善，但是正常的生活依然会受到小幅度的影响，说明治疗有效。如果患者在接受治疗之后病情无改善，说明治疗无效。

1.4统计学方法

采用SPSS25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

相比于对照组患者来说，观察组患者的治疗有效率整体更高，相关统计数据具备统计学差异，具体统计结果如表1所示。

表1对比两组患者的治疗有效率n（%）

3讨论

脑卒中后遗症会导致患者的生活能力大幅度下降，以往多数情况之下采用内科基础用药的方式对患者进行治疗，但是，效果十分有限。为了进一步促进患者的康复，要能够有意识的对患者实施针灸以及康复治疗方式的干预，通过康复治疗，能够使得患者的日常生活活动独立程度得到有效提升，减少疾病对患者生活能力所带来的影响[2]。而在针灸治疗的过程中，则能够达到对患者的交感神经以及机体中枢神经进行刺激的目的，使患者脑供血不足的情况得到有效改善，两种治疗方法相结合的情况之下，能够进一步促进患者病情的改善。

综上所述，针对脑卒中后遗症患者的治疗中，在内科基础用药治疗方式的基础之上融入康复治疗以及针灸治疗的方式，能够使得患者的治疗有效率得到有效提高。

参考文献

[1]陈妍. 化痰通络汤联合针灸治疗脑卒中后遗症临床观察[J]. 实用中医药杂志,2022,38(03):385-387.

[2]吴东阳,程乙. 针灸联合康复训练治疗脑卒中后遗症的临床效果[J]. 内蒙古中医药,2021,40(11):107-108.