卡式微柱凝胶试验在临床输血检验中的应用效果及推广价值

(整期优先)网络出版时间:2022-08-08
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卡式微柱凝胶试验在临床输血检验中的应用效果及推广价值

张小梅

夹江县人民医院 四川乐山 614100

【摘要】目的:研究卡式微柱凝胶试验作用,分为将其用于临床输血检验的成效。方法:从2021年2月到2022年2月之间来我院接受输血检验的患者中选出100人,根据随意抽签将他们分为各50人的两个小组,两个小组分别接受传统盐水凝集法检验和卡式微柱凝胶试验,之后对两个小组正定、反定检验符合率和不良反应发生率进行对比。结果:接受卡式微柱凝胶试验小组的检验符合率均优于另一个小组,不良反应发生率也低于另一个接受传统盐水凝集法检验的小组。结论:对临床输血检验患者实施卡式微柱凝胶试验可以获得更好的检验符合率,而且患者出现不良反应的概率也比较低,具有更好的安全性,有着非常理想的应用效果,值得进行大力推广。

【关键词】卡式微柱凝胶试验;输血检验;应用效果;推广

引言

输血治疗的作用除了维持血容量、改善循环,还可以增加红细胞携氧能力、提高血浆蛋白、增进免疫力和改善凝血功能,在临床上起着非常重要的作用,其不仅和患者生命安全息息相关,和疾病的治疗也有着密切关系。为了保障输血安全,除了血液质量保证以外,输血相关性检测是非常重要的环节。传统交叉配血检验方法主要有两种,一是盐水介质法,二是酶法,虽然这两种方法都能达到检验目的,但很容易受到各种因素的影响,从而导致检验结果出现偏差,而且这两种检验方法操作起来需要一些时间,这样很容易耽误最佳治疗时间。在医疗技术不断发展的带动下,操作更加便捷、灵敏度更好的卡式微柱凝胶试验应运而生,在输血检验中得到了更广泛的运用。

1 资料与方法

1.1一般资料

从2021年2月到2022年2月期间我院接收的输血治疗患者中选出100人,这100人都要输血相关性检测进行,将他们分为各50人的研究组和传统组。其中研究组接受卡式微柱凝胶试验,小组中男女患者人数分别为27人和23人,年龄均在25岁到65岁之间;传统组则要接受传统盐水凝集法检验,小组中男女患者人数分别为29人和21人,年龄最大的64岁,年龄最小的21岁。P>0.05两组患者资料具有对比性。所有患者都是达到临床输血要求,而且接受实验之前已经了解了实验目的和流程,都是自愿参与实验的。

1.2方法

传统组所有50名患者都要接受传统盐水凝集法检验,至于研究组则需要接受卡式微柱凝胶试验,具体操作如下:准备好试验用具,主要就是三种用具,一是微柱凝胶免疫卡,二是血型定型免疫试剂,三是凝聚胺检验试剂盒。然后对患者肘部消毒,从这个部位抽取2.5毫升左右的静脉血。按照标准流程利用抗凝剂进行试验。[1]试验原理为:在人体血液中含有多种抗体,其中就包括抗人IgG抗体,而其Fc段会和指示性红细胞发生反应,还会和抗血小板发生反应,从而出现复合物,如若在检验血液中添加交联试剂也会出现反应,就是产生一些网状结构。利用卡式微柱凝胶系统进行筛选分析,之后会出现网状复合物,将红细胞从中剥离,然而因为不同网状复合桩的结合程度是不同的,所以产生的阳性凝聚也会有所差异,这就是鉴定依据。在凝胶试管标上记号,之后需要对血液正反向型进行检验,这里需要用到盐水、血清抗体等,然后还要进行离心处理。

1.3观察指标

①检验符合率。主要包括两个指标,一是正定型,二是反定型。②不良反应发生率。通过统计两组患者检验过程中出现乏力、头昏、胸闷等症状的人数,将这些人数相加除以小组总人数就可以获得不良反应发生率。

1.4统计学方法

借助SPSS 21.0软件对实验过程中出现的数据进行收集、处理,其中检验符合率和不良反应发生率均用百分比表示,P<0.05说明具有统计学意义。

2 结果

1 检验符合率对比[n%]

组别

正定型

反定型

符合

不符合

符合

不符合

研究组(n=50)

49(98.0)

1(2.0)

48(96.0)

2(4.0)

传统组(n=50)

43(86.0)

7(14.0)

41(82.0)

9(18.0)

P值

<0.05

<0.05

2 两组患者不良反应发生率对比[n%]

组别

乏力

头昏

胸闷

不良反应发生率

研究组(n=50)

0

1

0

1(2.0)

传统组(n=50)

2

2

1

5(10.0)

P值

<0.05

3 讨论

输血是临床上治疗患者的有效方法之一,但输血只能选择和接受者血型一致的血液,如果给接受者输入了和其血型不同的血液就会导致溶血现象的发生,从而对患者生命安全造成严重威胁。由此可见,进行输血检验的必要性,通过输血检验可以准确得知血液血型,这样就可以有效防范因为血型不一致而引发的医疗事故。临床输血检验方法有很多类型,比较常用的有盐水法、酶法等,这些传统输血检验方法也具有不错的准确性,但因为其操作需要较长时间,而且检验标准比较低,自动化水平也比较差,所以很容易受到各种因素的影响,从而导致检验结果出现偏差。[2]而卡式微柱凝胶试验是一种以坚定抗人球蛋白为依据的新型输血检验方法,其操作便捷,还具有较高的检验标准,可以有效控制人为因素的影响,因此可以确保检测准确性。

在本次实验中,接受卡式微柱凝胶试验的研究组正定型符合率达到了98.0% ,反定型符合率也达到了96.0%,反观接受传统盐水凝集法检验的传统组正定型和反定型符合率分别为8.0%和82.0%,明显低于研究组,由此可以说明,卡式微柱凝胶试验可以获得更准确的检验结果。另外,研究组在检验过程中出现不良反应只有1人,不良反应发生率为2.0%,而传统组在检验过程中出现不良反应的有5人,有2人出现了乏力症状,有2人出现了头晕症状,还有1人出现了胸闷症状,不良反应发生率达到了10.0%,比研究组整整高出五倍。这说明,卡式微柱凝胶试验有着更好的安全性。

综上所述,在临床输血检验中应用卡式微柱凝胶试验可以获得更加准确的结果,应用效果非常理想,而且不容易发生不良反应,加之其操作便捷,因此应对其进行大力推广。

参考文献

[1]关德意,刘文秀.卡式微柱凝胶试验对临床输血检验正、反定型符合率及溶血性输血安全性的影响[J].现代诊断与治疗,2021,32(14):2235-2236.

[2]闫烨,张勤,王丽娜,吕毅.卡式微柱凝胶试验在临床输血检验中的运用效果[J].新疆医学,2020,50(05):483-485.