心肌酶谱检验对甲状腺功能减退症的诊断效果观察

心肌酶谱检验对甲状腺功能减退症的诊断效果观察

曾频频

赣州市人民医院(江西省赣州市)341000

摘要 目的：探讨心肌酶谱检验对甲状腺功能减退症的诊断效果。方法：采集我院病例40例甲状腺功能减退患者和40例健康体检者，且在2019年1月至2021年1月期间进行治疗和体检的，纳入研究范围，并设置对照组和观察组，对比心肌酶谱的检验结果。结果：观察组血清中天门东酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸磷化酶（CK- MB）及肌酸激酶（CK）水平较对照组高，两组差异对比有统计学意义 (P<0.05)。结论：对甲状腺功能减退症采取心肌酶谱检验，诊断价值高，是临床治疗的重要参考标准。

关键词：心肌酶谱；检验；甲状腺功能减退症

甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素分泌不足或甲状腺激素作用减弱，导致的机体的代谢活动下降，从而引起一系列的临床的表现[1]。导致甲状腺功能减退症的原因有自身性免疫的甲状腺炎、碘摄入量过高，导致的甲状腺功能疾病，慢性淋巴细胞甲状腺炎等，可采取心肌酶谱检验进行诊断[2]。本次研究通过对照研究模式分组对比，分析心肌酶谱检验对甲状腺功能减退症的诊断效果。报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 

选取80例患者进行研究，参选者分别为甲状腺功能减退患者和健康体检者，2019年1月到2021年1月期间在我院进行治疗和体检，分为对照组和观察组，且两组人数一致各40例。

对照组男16例，所占比例40%，女24例所占比例60%；观察组男14例，所占比例35%，女26例所占比例65%。对照组年龄范围（25岁至66岁，均值40.36±2.64岁），观察组（27岁至65岁，均值40.25±2.71岁）。对照组体重范围（56kg至82kg，均值66．82±10．21kg），观察组体重范围（56kg至84kg，均值66．46±10．33kg）。对照组身高范围（166cm至182cm，均值175．21±10．02cm），观察组身高范围（164cm至180cm，均值175．75±10．22cm）。两组患者一般资料差异均无统计学意义 (P＞0.05)。

1.2方法  

对80例研究对象空腹采取静脉血5ml,使用离心机以3000r/min离心后,取上层清液,利用酶联免疫吸附法(ELISA)对血清天门东酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸磷化酶（CK- MB）及肌酸激酶（CK）水平进行测定，操作严格按照试剂盒说明进行。

1.3观察指标

 观察两组血清AST、LDH、CK- MB及CK水平并比较

1.4 统计学方法 

分析软件：SPSS17.0统计学软件。计数资料：百分率（%），数据对比检验：χ2值。统计学意义：P值，有意义：P＜0.05；无意义：P＞0.05。

2 结果

观察组（n=40),东酸氨基转移酶(60.15±3.82)IU/L、乳酸脱氢酶（437.09±10.12）IU/L、肌酸磷化酶（78.46±3.31）IU/L、肌酸激酶（835.46±21.33）IU/L。

对照组（n=40),东酸氨基转移酶(24.34±2.12)IU/L、乳酸脱氢酶（185.79±8.87）IU/L、肌酸磷化酶（19.64±2.53）IU/L、肌酸激酶（193.02±16.42）IU/L。

（t=51.840，p=0.001；t=118.107，p=0.001；t=89.293，p=0.001；t=150.945，p=0.001）经组间比较显示观察组AST、LDH、CK- MB及CK水平较对照组高(P<0.05)，两组对比差异具有统计学意义。

3. 讨论 

甲状腺功能减退症主要是低代谢的表现，比如皮肤表现为全身皮肤干燥、粗糙多脱屑，非凹陷性水肿，毛发脱落等；心血管系统表现为心跳减慢、血压低心脏扩大；消化系统出现的表现为厌食、腹胀、便秘等。若甲减没有得到有效的控制，会导致血脂异常、贫血等，甚至合并冠心病，严重威胁到患者的生命健康安全，需及时进行诊断治疗[3]。

心肌酶谱是一种血生化检查指标，其检查方法主要是通过抽取静脉血的方式进行检测。心肌酶谱包括AST、LDH、CK- MB、CK等，普遍存在于心肌细胞，肝细胞内的酶，当细胞由于各种原因受到损伤或坏死时，就会释放入血，通过抽取外周血便可检测到AST、LDH、CK- MB、CK的升高，有助于指导医生诊断[4]。本次临床试验研究结果表明，观察组AST、LDH、CK- MB及CK水平较对照组高，有统计学意义 (P<0.05)。

综上所述，甲状腺功能减退症采取心肌酶谱检验，诊断价值高，是临床治疗的重要参考标准，值得临床推广。

参考文献

[1]李衍记.左旋甲状腺素钠对甲状腺功能减退症患者心肌酶谱、血脂水平及甲状腺功能的影响[J].河北医药,2019,41(13):2004-2006+2011.

[2]胡雪峰,张磊,曾然.心肌酶谱联合肌钙蛋白检测在甲状腺功能减退症诊断中的意义[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(24):163.DOI:10.16281/j.cnki.jocml.2019.24.135.

[3]韩小娟.甲状腺功能减退患者心肌酶谱的检验意义分析[J].实用中西医结合临床,2017,17(07):106-107.DOI:10.13638/j.issn.1671-4040.2017.07.068.

[4]姚美芳,俞莉,方少均等.左甲状腺素替代治疗原发性甲状腺功能减退症对甲状腺功能、心肌酶谱及血脂的影响[J].中国基层医药,2013,20(11):1611-1612.