糖尿病早期肾损伤诊断中尿糖、尿微量白蛋白联合检验的临床评价

糖尿病早期肾损伤诊断中尿糖、尿微量白蛋白联合检验的临床评价

黄俊荣

南漳县中医医院，湖北襄阳，441500

摘要：目的：研究糖尿病早期肾损伤诊断中通过尿糖、尿微量白蛋白联合检验的临床应用价值。方法：选择我院在2019年1月至2021年1月期间收治的50例糖尿病早期肾损伤患者（观察组），然后在选择同时期来我院就诊的50例糖尿病患者（对照组），两组患者均通过尿糖、尿微量白蛋白进行检测，比较两组患者的尿糖水平、尿微量白蛋白水平、空腹血糖、尿微量白蛋白/肌酐比值。结果：观察组患者的尿糖水平、尿微量白蛋白水平、空腹血糖、尿微量白蛋白/肌酐比值分别为：（3.78±1.25）mmol/L、（27.50±10.36）mg/L、（10.37±1.57）mmo/L、（24.72±1.17）mg/mmol，对照组患者的尿糖水平、尿微量白蛋白水平、空腹血糖、尿微量白蛋白/肌酐比值分别为：（2.15±0.60）mmol/L、（16.17±7.62）mg/L、（8.43±1.13）mmo/L、（8.28±1.13）mg/mmol，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：糖尿病早期肾损伤诊断中，应用尿糖、尿微量白蛋白联合检验，可以有效发现患者的尿糖、血糖、尿微量白蛋白水平和单纯糖尿病患者不同，检验价值高，值得推广。

关键词：糖尿病；肾损伤；尿糖；尿微量白蛋白；检验价值

糖尿病属于临床中常发的慢性疾病，属于内分泌系统疾病。糖尿病患者于临床中会出现血糖异常升高，另外，还有相关研究表示[1]：糖尿病患者需要经过及时诊断，在确诊以后，采用对症治疗，有效控制血糖，进而使患者的生活质量得到改善。除此以外，为了提升糖尿病患者的身心健康以及生命安全，需要采用药物疗法进行治疗，控制血糖。同时，采用合理的干预措施，降低糖尿病患者的并发症发生率。糖尿病患者的最常发并发症为早期肾损伤，一旦发生早期肾损伤以后，就会对患者的肾功能以及生活质量造成严重影响，患者需要得到有效治疗，方可保证2型糖尿病早期肾损伤患者的生活质量。临床中关于2型糖尿病早期肾损伤的检验，一般会采用尿糖、尿微量白蛋白联合检验，本文，作者选择我院在2019年1月至2021年1月期间收治的60例糖尿病早期肾损伤患者，然后在选择同时期来我院就诊的糖尿病患者，旨在分析尿糖、尿微量白蛋白联合检验的应用价值，现做出如下分析。

1. 资料与方法

1.1一般资料

    选择我院在2019年1月至2021年1月期间收治的50例糖尿病早期肾损伤患者（观察组），然后在选择同时期来我院就诊的50例糖尿病患者（对照组），两组患者均通过尿糖、尿微量白蛋白进行检测，两组患者一般资料，包括性别、年龄比较，P＞0.05，两组患者的一般资料见表1。

    表1   两组患者的一般资料比较情况（±s）[n（%）]

纳入标准：①所有患者知情并同意参与本研究；②临床资料完整患者；

排除标准：①合并其他并发症患者；②不同意参与本次研究的患者；③合并重要脏器功能异常患者

1.2方法

两组患者均通过尿糖、尿微量白蛋白进行检测。

尿糖检验：检验前要求患者保持空腹至少8小时，并且在此期间不要剧烈运动。医务人员指导患者正确采集尿液，保证尿液标本的质量。采集晨尿之后，需要将尿液标本放置在干燥、存在明确标识的容器中，并且及时送检。在送检期间，要注意严格按照质控标准送检，防止尿液标本被污染，在检验期间，检验人员需要严格按照无菌操作进行检验。

尿微量白蛋白检验：采集尿液标本和保存方法和上述相同。在检验期间，检验人员需要以1300-1500r/min的速度离心标本，并且离心温度需要控制在25℃左右，然后获取10ml上清液，通过尿微量白蛋白分析仪进行检测，检验期间，需要严格按照仪器说明书保证无菌操作。

1.3观察指标

比较两组患者的尿糖水平、尿微量白蛋白水平、空腹血糖、尿微量白蛋白/肌酐比值。

1.4统计学处理

采用SPSS 21.0对数据处理，使用X2/t校检；P＜0.05表示有统计学意义。

2. 结果

观察组患者的尿糖水平、尿微量白蛋白水平、空腹血糖、尿微量白蛋白/肌酐比值分别为：（3.78±1.25）mmol/L、（27.50±10.36）mg/L、（10.37±1.57）mmo/L、（24.72±1.17）mg/mmol，对照组患者的尿糖水平、尿微量白蛋白水平、空腹血糖、尿微量白蛋白/肌酐比值分别为：（2.15±0.60）mmol/L、（16.17±7.62）mg/L、（8.43±1.13）mmo/L、（8.28±1.13）mg/mmol，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3. 讨论

糖尿病属于常见的内分泌系统疾病，是一种慢性内分泌紊乱综合征。糖尿病的病理特征主要为糖代谢功能紊乱。如果糖尿病患者没有得到及时治疗，则会产生各种并发症，严重威胁患者的身体健康以及生命质量。因为糖尿病属于慢性病，病程较长。目前，临床中对于糖尿病患者来说，需要及时诊断、积极治疗。

葡萄糖属于机体血液中存在的一种单糖，经糖酵解为人体组织器官功能，如果患者发生糖代谢紊乱，会升高患者机体的血糖水平，所以，通过尿糖检验方法，对患者血糖指标进行测定，进而对患者的低血糖、糖尿病等疾病进行诊断。但是，因为会受到外界相关因素的影响，患者机体空腹血糖容易发生升高，无法对患者的近期血糖水平进行准确反映[1]。

尿微量蛋白在肝脏中合成，尿中含量低，肾小球发生病变后，含量才会发生异常，所以尿微量蛋白可以用来辅助诊断肾功能损害。糖尿病会导致患者的肾动脉血管发生硬化情况，患者的肾功能会出现损伤情况，糖尿病患者发生早期肾损伤后，临床症状不会太明显，患者在临床中一般会出现肾血管阻力异常增加，微小动脉血流动力学会出现降低情况，患者仅仅通过血常规检查或者是尿检，早期肾功能损害患者的诊断不明显，容易出现漏诊、误诊情况[3]。

本次研究结果表明：观察组患者的尿糖水平、尿微量白蛋白水平、空腹血糖、尿微量白蛋白/肌酐比值和对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，糖尿病早期肾损伤患者通过尿糖、尿微量白蛋白进行联合检测，可以有效发现肾损伤情况，从而及时治疗患者，意义重大。

参考文献

[1]罗伟昭. 糖尿病早期肾损伤诊断中尿糖、尿微量白蛋白联合检验的临床研究[J]. 临床检验杂志：电子版, 2018, 7(1):85-87.

[2]单联学. 糖尿病早期肾损伤诊断中尿糖,尿微量白蛋白联合检验的临床分析[J]. 中国医药指南, 2017, 15(1):124.

[3]孙迪迪. 糖尿病早期肾损伤诊断中尿糖、尿微量白蛋白联合检验的临床分析[J]. 世界最新医学信息文摘, 2016(82):102-103.