阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的效果分析

阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的效果分析

周超

临沂第三人民医院   276034

【摘要】目的：分析冠心病采取曲美他嗪与阿托伐他汀联合治疗的效果。方法：冠心病患者在我院治疗期间，以随机抽签法分组，对照组、观察组分别采取曲美他嗪治疗及曲美他嗪+阿托伐他汀治疗，对患者心功能及不良反应发生率进行评价。结果：治疗前，组间心功能各项指标对比，p>0.05；治疗后，观察组心功能评分均优于对照组，p<0.05，观察组不良反应发生率比对照组低，p<0.05。观察组生活质量评分比对照组高，p<0.05。结论：冠心病采取曲美他嗪+阿托伐他汀治疗可改善患者心功能，治疗安全性较高。

【关键词】阿托伐他汀；曲美他嗪；冠心病

心血管疾病严重威胁着人们的健康，其疾病类型包括冠心病、高血压及心梗等，患者出现胸痛、呼吸困难等症状，应当及时进入医院检查，查明发病原因及症状表现。冠心病是临床发生率高的疾病，进入重症期，患者发生心功能不全的概率高，对患者的生活质量产生影响[1]。早期治疗疾病可促进患者病情康复，对改善患者预后具有重要价值。阿托伐他汀、曲美他嗪均是临床治疗冠心病的药物，但药物的机制不同，口服药物后取得的效果存在差异。单一治疗方法，患者以标准剂量或者加大药物剂量治疗，发生不良反应的概率高，联合用药是临床治疗疾病的趋势，联合用药无需加大用量即可见到显著的效果，针对冠心病患者采取曲美他嗪+阿托伐他汀治疗效果显著，具体报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本研究在2020年3月-2022年4月收集病例，符合本研究的冠心病患者100例，患者在随机抽签分组后，对照组、观察组均为50例，男女患者数量分别为58例、42例，年龄在45-71岁，平均年龄（59.45±6.12）岁。病程在1-12年，平均病程（6.12±2.12）年。性别、年龄一般资料两组对比，p>0.05。

1.2方法

两组患者在本院治疗中，均采取吸氧、利尿、扩血管等治疗，并保持患者体内的电解质平衡。

对照组：患者口服曲美他嗪，每天口服20mg。观察组：在对照组用药方法上联合阿托伐他汀钙，每天口服20mg。患者自进入本院开始，结束治疗的周期为90d。

1.3观察指标

心功能：包括LVEF、LVEDD、LVESD。不良反应：恶心呕吐、头晕、皮疹。生活质量：使用SF-36量表对患者的生理功能、心理功能、躯体疼痛、精神健康，每个项目为100分，分值与结果成正比。

1.4统计学处理

Spss22.0是本研究使用的统计学软件，对计量资料、计数资料进行处理，计量资料表示符号为±，计数资料表示符号为%，分别使用t、x²检验，p值在0.05内代表差异有统计学意义。

2.结果

2.1组间心功能评分对比

治疗前，组间心功能各项指标对比，p>0.05；治疗后，观察组心功能评分均优于对照组，p<0.05，见表1。

表1组间心功能评分对比（）

2.2组间不良反应发生率对比

观察组不良反应发生率比对照组低，p<0.05，见表2。

表2组间不良反应发生率对比（n，%）

2.3组间生活质量评分（见表3）

表3组间生活质量评分（）

3.讨论

冠心病是中老年人发生率高的疾病，临床常见症状是发热、出汗及心痛，随着冠心病进展，患者心肌功能发生严重损伤，部分患者病情严重后突发猝死[2]。临床对冠心病重视度增高，寻求多种治疗疾病的方案，在冠心病治疗上，临床上无特效药物，通过药物治疗可改善患者病症，但不同药物治疗方案，患者病情改善结果存在差异，冠心病有效的治疗是临床关注的热点问题。冠心病患者会发生不同程度的心肌缺氧、缺血，部分患者发生酸中毒。曲美他嗪作为临床常见的调节心肌代谢功能药物，有利于改善人体内的脂类物质代谢，并改善患者心肌功能，保持心肌正常功能

[3]。曲美他嗪也能提升人体内的心肌氧化损伤，恢复患者心肌耐受性，曲美他嗪是治疗冠心病的常见药物，单独使用药物无法达到理想的效果。在现代药学研究中，阿托伐他汀钙可降低人体内的胆固醇水平或者脂蛋白水平，改善人体心肌代谢功能，具有较好的保护心肌细胞功能。阿托伐他汀与曲美他嗪的反应机制存在差异，两者联合使用具有改善患者预后的效果。临床调查显示[4]，通过阿司匹林联合治疗，联合硫酸氢氯吡格雷可纠正患者心肌功能病变，但该联合治疗方法，患者在治疗后发生不良反应的概率较高，对患者生活质量产生巨大的影响。临床目前并未找到治愈冠心病的方法，导致冠心病发生率及死亡率随之提升，仅能通过药物缓解，临床使用曲美他嗪、阿托伐他汀钙、阿司匹林等治疗方法均能稳定患者病情，并改善患者血浆胆固醇及脂蛋白水平，提升肝脏对低密度脂蛋白的分解代谢功能，达到调节人体内血脂水平的意义。在药物治疗基础上，临床也采取介入治疗，并联合抗凝治疗改变患者症状[5]。本研究中，观察组为保证患者治疗的安全性及持续性，特选择阿托伐他汀钙联合曲美他嗪治疗，在药物联合治疗中，观察组患者的心功能各项指标在治疗后改善效果比较明显，明显优于治疗前。在患者治疗期间，观察组患者的不良反应发生率比对照组低，p<0.05。随着患者心功能改善，患者的生活质量随之提升，观察组分值比对照组高。

总而言之，在冠心病治疗中，为患者采取曲美他嗪+阿托伐他汀钙治疗效果显著，该治疗方法具有临床应用价值。

参考文献

[1]朱德红. 曲美他嗪和美托洛尔联合治疗冠心病心力衰竭对临床疗效心功能和生活质量的影响[J]. 黑龙江中医药,2021,50(04):215-216.

[2]汤梅. 硝苯地平缓释片联合依那普利在治疗高血压合并冠心病的效果观察[J]. 山西医药杂志,2021,50(13):2021-2024.

[3]尹桂红,符会妮,彭晓燕. 冠心苏合丸联合替格瑞洛治疗冠心病心绞痛的临床研究[J]. 现代药物与临床,2021,36(06):1149-1153.

[4]黄程亮. 硫酸氢氯吡格雷结合阿司匹林双联抗血小板在冠心病伴房颤抗凝治疗中的应用效果探讨[J]. 中国现代药物应用,2021,15(12):131-134.

[5]朱晖,李聪,李亚飞,田艳玲. 冠心病病人介入术后抗凝治疗依从性与反刍性沉思水平的相关性[J]. 全科护理,2021,19(17):2305-2308.