分析手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果

分析手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果

薛波

靖江市人民医院  江苏  靖江  214500

【摘要】目的：探析在手术室应用细节护理管理模式对提升护理安全性的临床效果。方法：本院自2019年1月在手术室落实细节护理管理，将落实前后1年时间分为对照组与观察组，对两种管理模式下护理质量及不良事件发生率进行比较。结果：在器械准备、仪器管理、消毒隔离以及护理配合方面观察组评分高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。观察组出现不良事件发生率低于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论：在手术室应用细节护理管理模式能够确保各项护理工作质量有效提高，为保障整体安全性提供良好基础，值得临床推广。

【关键词】手术室护理；细节护理；护理安全性；应用效果

手术治疗种类众多，但均属于对机体的侵袭性操作，因此手术室护理质量直接关系到手术是否能够顺利进行以及患者的安全性。传统手术室护理工作已经逐渐难以满足当前日渐复杂的手术操作需求，需要进行优化改革[1]。本院极度重视手术室护理质量，包括工作人员的综合素质与操作水平，手术室规章制度完善等，在综合手术室需求以及医疗需求后制定细节护理模式，细节护理已经被应用到临床多个领域当中，以循证理念为指导，对各种可能诱导不良事件的因素进行整理并制定对应管理措施，本院自手术室落实细节护理后对整体护理质量及护理安全性有显著效果。现将资料整理如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

本院自2019年1月在手术室落实细节护理管理，将落实前后1年时间分为对照组与观察组。对照组患者平均年龄（56.43±2.54）岁；手术时间（86.34±12.47）min；术中出血量（72.31±10.56）ml。观察组患者平均年龄（57.01±2.32）岁；手术时间（86.52±12.29）min；术中出血量（72.86±10.72）ml。手术类型包括胸部手术、肿瘤手术、骨折手术。两组患者资料比较无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

落实前对手术室应用常规护理管理，即做好术前器械相关准备，完成消毒工作，调节手术室环境包括温湿度，术中根据医生需求积极提供相关配合，在术后严格按照医嘱要求完成各项工作。

细节管理落实在手术室护理当中，除了上述护理内容，还有相关操作如下：①专业培训：所有手术室护理人员均接受关于细节护理、手术室安全性等内容的专业培训，提升工作人员的素质还有能力，以便能够更好的处理手术室护理期间的各种常规以及突发性事件。②术前细节护理：术前对患者进行手术知识健康宣教，对于存在的认知偏差进行纠正，提升患者对于手术治疗的认知，同时了解到配合医护干预需求的重要性，保障患者在治疗过程中的依从性。重视和患者的交流沟通，掌握患者的心理变化并及时疏导其焦虑抑郁等负性情绪，逐渐树立战胜疾病的信心。可列举医院已经完成治疗的经典病例以提高患者的信心。③术后细节护理：手术完成后仔细清点器械物品，确认并无遗落，和手术医生相互配合完成包扎工作，完成手术后对患者进行切口以及皮肤的清理，固定患者引流管并标识导管，为患者穿戴好衣物然后搬移到普通病房。为患者提供良好的病房环境，主要从明亮度、温湿度、通风度以及干净程度，让患者能够感受到舒适与温馨。对病房管理制度进行优化完善，重视病房的安全管理，对安全问题细致化，覆盖到患者的饮食、康复和生活习惯等。

1.3观察指标

护理质量：对落实细节护理管理前后对患者护理服务从器械准备、仪器管理、消毒隔离、护理配合进行评价，每个项目分数最高为25分。分值越高提示护理质量越高。

不良事件：记录落实细节护理管理前后发生感染、投诉、配合失误等事件发生率。

1.4统计学方法

采用SPSS25.0计算数据，使用“%”代表计数资料，组间、组内数据采用x2检验，使用“±S”代表计量资料，组间、组内数据采用t检验，以P<0.05表示数据差异。

2结果

2.1护理质量比较

在器械准备、仪器管理、消毒隔离以及护理配合方面观察组评分高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。请见表。

表1两组患者护理质量项目评价比较（分）

2.2不良事件发生率

观察组出现不良事件发生率为2.68%低于对照组发生率为13.35%，有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

手术室是医疗机构对患者展开治疗的重要场所，医护工作人员需要承受较大的工作量，同时对技术性也有一定要求，以便能够处理各种突发性风险，保障患者的治疗安全性[2]。

细节护理管理模式是在现代医学理论推动下出现的新型方式，以“患者为中心”的原则制定各项细节

[3]，相对于传统手术室护理方式，细节护理引导下各项护理项目的质量能够有效提升，在本研究中将常规管理以及细节护理管理期间数据进行比较，在护理质量项目评分中落实细节管理评分明显提升，有统计学意义（P＜0.05），同时细节护理管理模式下在提升护理质量的同时也拉近护患之间的距离，让患者能够更加明白医护措施的重要性以及对安全保障效果，在不良事件发生率中观察组低于对照组，有统计学意义（P＜0.05），究其原因在于手术室细节护理能够建立患者对于医护行为的信赖程度，更加积极的配合，更好的实现无缝隙护理，从而降低各种风险事件的发生可能性。

综上所述，在手术室应用细节护理管理模式能够确保各项护理工作质量有效提高，为保障整体安全性提供良好基础，提升手术室护理价值，值得临床推广。

参考文献：

[1] 郭莉,米湘琦. 质量管理工具在手术室护理管理中的应用现状与启示[J]. 中国护理管理,2022,22(1):1-4.

[2] 钱文静,俞蓉倩,刘佳,等. 基于4R危机管理理论的综合性医院手术室突发急性传染病护理应急管理体系的构建[J]. 中华现代护理杂志,2022,28(4):478-484. [3] 王艳芳,王静,孙静. 基于海恩法则的手术室护理安全管理模式实施效果分析[J]. 中华现代护理杂志,2022,28(3):396-399.