150例妊娠期糖尿病的临床观察思考研究

(整期优先)网络出版时间:2022-08-11
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150例妊娠期糖尿病的临床观察思考研究

徐品一1 ,崔磊2   ,刘春秀3 ,汪明阳4

(1.大庆油田总医院 黑龙江大庆 163001; 2.大庆龙南医院/齐齐哈尔医学院第五附属医院  黑龙江大庆  163453; 3. 北安市第一人民医院 黑龙江省北安市164000; 4. 黑龙江省第三医院 黑龙江省北安市 164000)

【摘 要】目的:研究150例妊娠期糖尿病的临床效果观察。方法:选取2020年6月-2020年12月在我院就诊并且确诊为妊娠期糖尿病的120例患者作为研究对象,分为对照组60例患者,研究组60例患者,将妊娠期间进行糖尿病筛查并且干预效果较好的患者分为研究组,将妊娠期期间饮食不规律以及血糖控制较差的患者分为对照组。对比两组患者的妊娠期结局情况以及新生儿并发症情况。结果:将两组患者的妊娠情况进行比较,对照组患者在妊娠期高血压、酮症酸中度、胎膜早破、子痫前期、剖宫产、羊水过多情况均高于研究组(P<0.05)。对比两组新生儿的高胆红血素症、巨大儿、呼吸窘迫综合征、死胎、低血糖、早产儿情况,研究组发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:对于处在妊娠期的产妇进行糖尿病的筛查,并且采取相应的健康干预方式,可以有效的降低产妇高血压的发生情况以及不良妊娠,减少了围生期儿童并发症的发生率。

【关键词】妊娠期;糖尿病;早期干预;临床效果

    妊娠期糖尿病指的是在不同时期首次发现或者不同程度的糖代谢异常情况,并且产妇出现妊娠期糖尿病主要是在怀孕的24~28周,是否对于妊娠期糖尿病患者进行筛查以及早期控制,对于新生儿的健康情况有着非常重要的意义。根据相关研究调查显示,对于妊娠期糖尿病产妇采取早期检查并且进行相应的干预措施,可以提高产妇的生存质量以及更好的改善新生儿健康情况。本次研究取得了非常好的效果,具体试验研究如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

    选取2020年6月-2020年12月在我院就诊并且确诊为妊娠期糖尿病的120例患者作为研究对象,分为对照组60例患者,研究组60例患者。患者平均年龄为(29.32±5.36)岁,其中65例产妇是首次生产,55例产妇是二胎。

1.2 方法

    研究组产妇采取饮食干预的方法,将观察对象进行健康知识的教育,并且根据观察对象的情况进行相应食谱的制定,并且将空腹时的血糖控制在<5.6mmol/L最佳,在用餐后2小时的血糖控制在<6.8mmol/L最佳;要在安全的前提下估计产妇进行运动,并且保持运动的平缓。

    对照组饮食与研究组相同,并且对于其血糖进行药物控制,如果出现血糖情况不佳可以进行药物治疗。

1.3 统计学分析

    本组研究采用SPSS 24.0统计学软件进行数据的分析和处理,计数资料采用[n(%)]表示,采用χ2检验,计量资料采用均数±标准差(±s)表示,采用t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组患者妊娠结局比较情况

    将两组患者的妊娠情况进行比较,对照组患者在妊娠期高血压、酮症酸中度、胎膜早破、子痫前期、剖宫产、羊水过多情况均高于研究组(P<0.05)。详情见表1。

表1 两组患者妊娠结局比较情况[n(%)]

分组

例数

妊娠期高血压

子痫前期

羊水过多

剖宫产

胎膜早破

酮症酸中度

研究组

60

2(3.33)

1(1.67)

0(0.00)

3(5.00)

1(1.67)

1(1.67)

对照组

60

12(20.00)

5(8.33)

5(8.33)

12(20.00)

7(11.67)

9(15.00)

χ2

-

8.09

14.13

5.22

6.17

4.82

6.98

P

-

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

2.2 两组新生儿并发症比较情况

    对比两组新生儿的高胆红血素症、巨大儿、呼吸窘迫综合征、死胎、低血糖、早产儿情况,研究组发生率明显低于对照组(P<0.05)。详情见表2。

表2 两组新生儿并发症比较情况[n(%)]

分组

例数

巨大儿

死胎

早产儿

低血糖

呼吸窘迫综合征

高胆红血素症

研究组

60

2(3.33)

1(1.67)

2(3.33)

2(3.33)

1(1.67)

3(5.00)

对照组

60

8(13.33)

9(15.00)

13(21.67)

10(16.67)

8(13.33)

12(20.00)

χ2

-

3.92

6.98

9.22

5.93

5.89

6.17

P

-

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

3讨论

    妊娠期糖尿病指的是在妊娠期24-28周的一种代谢综合征,并且妊娠期糖尿病的发展情况与早期的血糖控制情况以及预后情况具有非常紧密的联系。随着产妇妊娠时间的不断增加,产妇体内的雌激素水平也在逐渐升高,使产妇在妊娠期间对于胰岛素的敏感性也在随之减少。为了能够使妊娠期间的产妇能够将血糖保持在正常水平,能够使其身体内的胰岛素水平逐渐增加,如果产妇身体内的胰岛素水平出现异常的情况,就会引起孕妇的糖耐量情况出现异常。产妇在妊娠期间出现糖尿病,对于产妇自身末端神经出现影响,同时也会增加妊娠结局的变化情况,对于围生期儿童的健康造成非常严重的影响。

    在本次试验研究当中将两组患者的妊娠情况进行比较,对照组患者在妊娠期高血压、酮症酸中度、胎膜早破、子痫前期、剖宫产、羊水过多情况均高于研究组(P<0.05)。对比两组新生儿的高胆红血素症、巨大儿、呼吸窘迫综合征、死胎、低血糖、早产儿情况,研究组发生率明显低于对照组(P<0.05)。

综上所述,对于处在妊娠期的产妇进行糖尿病的筛查,并且采取相应的健康干预方式,可以有效的降低产妇高血压的发生情况以及不良妊娠,减少了围生期儿童并发症的发生率。

参考文献

[1]陈敏,吴虹,石中华.新诊断标准下妊娠期糖尿病足月妊娠终止时机的选择对母婴结局的影响[J].中国临床研究,2019,29(11):1531-1533.

[2]朱轶,孙江川,常淑芳.妊娠期糖尿病血糖控制水平对母婴结局的影响[J].重庆医科大学学报,2018,33(1):122-124.

[3]陈小燕,黄满辉.早期血糖控制对妊娠糖尿病孕妇妊娠结局的影响研究[J].中国当代医药,2019,19(10):57-58.

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