关于药剂师正确指导患者用药依从性的思考

关于药剂师正确指导患者用药依从性的思考

陈鑫

山东中医药大学第二附属医院 山东 济南 250000

摘要：随着社会不断进步发展，我国药剂师综合素质水平取得了很好的发展，在社会层面也得到了广泛认可。用药剂量、用药方案方面都是药剂师关注的重点，如何正确指导患者正确用药，就需要对患者用药依从性方面进行研究，进一步揭示药剂师在指导患者用药依从性方面的影响因素，从而促进我国医疗事业可持续发展。

关键词：药剂师；用药依从性；指导措施

引言:随着我国社会高速发展，人口总量不断增大，也推动了医疗卫生事业发展进入新阶段，医院药剂师这个职业也得到了很好的重视。为了更好地服务患者，药剂师除了做好本职工作外，更多的工作重心已经出现，进一步研究如何正确指导患者用药依从性，这不仅关乎药剂师用药质量的提高，更加关系到医院核心竞争力。基于此，我将在药剂师正确指导患者用药依从性方面展开进一步探究。

一、用药依从性与用药不依从性概述

用药依从性是患者是否按照医师确定的治疗方案接受治疗并按照药剂师的正确指导进行用药的行为。用药的依从性对于患者疾病得到有效缓解、治愈非常关键，十分重要。一个治疗方案的诞生，是经过医师考虑多方因素，制定的科学、有效的方案，是以患者接受治疗为实现目的的。如果有了很好的治疗方案，患者按照医嘱，疾病就可以得到有效控制，也是医生和患者所期许的结果。但是如果患者拒不配合，不进行依从性用药，即使再好的治疗方案，那也必将是空中楼阁，无法着力，这将导致疾病得不到有效的控制，给患者带来不利损失，这就是用药不依从性的体现[1]。

二、患者用药产生不依从性的原因

（一）患者药物治疗认识不充分

药物治疗在疾病应用方面需要根据不同的患者进行适配治疗，有时候需要经过一个漫长的过程和治疗周期，才可以得到一个相对完美的治疗结果。但是，在当下患者接受治疗的过程中，首先对药剂师出具的用药方案没有很好执行的情况比较普遍，有些人因为对用药治疗过程认识不足，没有遵从医师进行依从性用药，有些患者吃药后，产生了一点好转迹象，就私自停药，有些患者受市场负面消息影响，觉着多吃药会产生依赖性，没有很好地用药，就提前结束了药物治疗，还有些患者，用药后出现一些小问题，但没有及时咨询药师就觉着药物治疗方案有瑕疵，擅自停药。这些现象的出现，都是因为患者对药物治疗知识缺乏充分的认识，同时也是当下社会普遍对医师产生不信任导致的，如果患者没有遵从医嘱，没有依从性用药，不仅是对自身疾病的放任，也是对医疗药物资源的另一种消耗。

（二）药剂师自身方面对患者用药指导性不足

在患者进行用药治疗的过程中，看似是一个简单的看病过程，实际上是一个复杂的多方面的药物治疗过程，需要医师和患者密切配合才能取得好的结果。有时候也有药剂师在配发药品过程中，处于方便或其他原因，未能很好做好医疗服务，没有对患者进行正确用药的说明和引导，也没有按照规定进行分装，且没有进行其他指示性、引导性的标注，导致患者无从用药。同时，有时候药剂师由于个人服务意识欠缺，没有及时关注患者，对患者疾病的发展情况不了解或者了解不深刻，导致患者用药随意，时间久了就和药剂师产生了更多隔阂，从而导致了用药依从性不足。

三、提高患者用药依从性的措施

（一）提高药剂师自身药物专业知识，优化用药方案

当前社会是一个科技快速进步的时期，医疗技术也取得了高速发展，药剂师也应当根据社会发展节奏，不断提高自身药物专业知识学习，积极将最新医疗技术科研成果转化成有效的技能，通过研究分析后进一步应用。特别是在中药领域，更应当充分掌握药物性质，研发产出适合当下人们需要的冲剂、浓缩颗粒等，简化用药的程序，满足患者用药的适配性。同时，在临床应用方面，药剂师也应当根据自身的专业知识，配合医师合理、科学用药，设计出高效的用药方案，减少不必要的药物消耗，从而产生良好的效果，增强用药依从性的影响力[2]。

（二）提高药剂师职业素养，引导患者科学用药

随着新医疗体制改造，医疗服务观念的培养已经是医疗机构的关注焦点。随着医疗观念的再造，药剂师的工作方式也应当随着新时代有所改变。日常工作中对待每个患者，都应该耐心解答，倾听患者的需求，积极做好患者用药依从性引导。当患者听信外界不可信消息，对药品药性产生怀疑时，要积极给予正确指导，向患者说明药物情况，主动承担起宣传引导作用。保持高素质的职业素养，不仅要准确的制定用药方案，更要无误的发放药品，并做好用药说明讲解，从以前的主人翁意识向服务意识转变。通过对药剂师职业素养的提高，引导患者进行科学用药，达到依从性用药。

（三）与患者建立有效沟通机制，做好用药依从性宣传

药剂师在实际用药治疗过程中，应当加强与患者之间的紧密联系，建立有效的沟通机制，患者由于自身阶层原因，导致文化水平不一，对药物用药知识只知皮毛，理解不深刻，有些患者不重视用药安全，甚至不会阅读药品使用说明书，这种情况下，就需要药剂师实事求是，因地制宜的为这些患者进行科学指导，通过通俗易懂的描述，给患者介绍药物的用药程序、用药剂量及不良反应等基本用药知识，同时要给患者讲清楚，用药后出现的阶段性效果，提前告诉患者不能随意停药，要按时按量接受用药。同时，医院也可以建立系统性的用药依从性宣传活动，制作相应的用药宣传手册并及时发给患者进行学习。另外，还可以组织专家讨论会，邀请医生代表、患者朋友参与其中，通过专家的解说，让患者了解药物知识，产生基本的认识，从而增加患者的用药依从性意识，形成依从性用药氛围，带动其他患者也积极配合药剂师依从性用药

[3]。

结束语：通过药剂师用药依从性研究分析，我们进一步认识了依从性用药对患者的重要性，所以在药剂师日常工作中，需要不断的提升自身药物治疗专业知识的学习，以专业的职业修养和素质，服务于医疗卫生事业。同时要做好医疗服务意识培养，与患者建立良好的沟通，充当患者答疑解惑的帮手，引导患者科学用药，谨遵医嘱，只有这样，药剂师设计的用药方案，才能够很好的落地，并且患者依从性用药后，自身疾病也将得到很好的改善，从而在医疗领域形成良性循环，在医疗改革大背景下起到良好的促进作用。

参考文献：

[1]胡燕.试论药剂师如何正确对待患者的用药依从性[J].中国中医药咨讯,2012,4(1):1.

[2]张明明.药剂师对患者用药依从性的影响因素及作用[J].中国医药指南,2019,17(8):2.

[3]白雪岩.药剂师在患者用药依从性方面的影响[J].世界最新医学信息文摘,2015(16):2.

作者简介：姓名：陈鑫（1987.12--）；性别：女，民族：汉，籍贯：山东省济南人，学历：本科；现有职称：中级药师；研究方向：药学