腹外疝患者的围术期护理体会

腹外疝患者的围术期护理体会

包梅莲

宣威市第二人民医院，云南曲靖655400

[摘要]目的：分析加强腹外疝手术患者护理的效果。方法:选取80例腹外疝手术患者，随机分为对照组和观察组，分别实施常规护理和综合护理方案，对比两种护理方案近期效果和远期效果。结果：观察组研究结果明显优于对照组。结论：综合护理效果显著，值得在临床上广泛推行。

[关键词]：综合护理；腹外疝手术；恢复情况；并发症

随着我国临床护理工作的不断发展和完善，多种完善、科学、全面的护理措施逐渐应用于临床并取得了显著的护理干预效果，优势十分明显，综合护理理念是发展较为完善护理干预方案之一。基于此，本文着重就综合护理应用于腹外疝手术患者护理中的效果进行分析，研究详情见下文：

1 资料与方法

1.1一般资料

   选取我院收治的腹外疝患者80例，随机分为对照组和观察组，具有可比性。

1.2临床病例入选标准

（1）所选患者均经综合评估确诊为腹外疝；（2）所选患者均未罹患严重的系统或器官疾病，慢性病病情稳定；（3）所选患者的身体素质经综合评估可接受相关手术、药物治疗；（4）所选患者均无精神或认知障碍，可良好沟通交流，积极配合治疗、护理工作。

1.3护理方法

   观察组在对照组基础上采用综合护理干预；①手术前加强对患者及其家属的心理护理，首先应了解患者的病情历史、家庭情况及工作等基本资料，缓解患者的紧张恐惧情绪；做好基础的术前准备，包括调整合适的手术室温度、准备手术可能用到的器械及药物、做好消毒供应管理工作，给予患者必要的葡萄糖口服液，补充机体能量；②手术中注意给予患者必要的保暖措施，使患者体温维持在恒定温度，维持正常的生命体征和生理活动运行，手术开始前再次与患者进行交流沟通，给予患者必要的精神鼓励，放松患者的心情和身体；手术过程中加强对生命体征的监测，预防意外情况的发生；③手术后同样需要加强对患者的情绪护理，使患者的心情始终保持平稳良好的状态；加强对患者的饮食、运动干预，叮嘱患者多吃流质食物，禁食刺激性食物，必要的时候下床走动，加速排气过程；加强对患者生命体征的监测，做好详实的记录。

1.4观察指标

   对比两种治疗方案的近期效果和远期效果。近期效果以治疗总有效率、并发症发生率和恢复效果为观察指标；远期效果则以疾病复发率、疼痛评分和生活质量评分为观察指标。

1.5统计学方法

  计量资料，T检验；计数资料，卡方检测。P＜0．05，那么差别较大，表示对比结果具有代表意义。

2结果

2.1两种治疗方案治疗总有效率的对比   结果详见表1。

表1   两种治疗方案有效率的对比（n，%）

2.2两组患者术后恢复情况的对比   结果详见表2。

表2  两组患者恢复情况的对比 （x±s）

2.3两组患者疾病复发率的对比   跟踪随访一年左右，对照组患者有4例患者出现不同程度的复发情况，疾病复发率为10.0%；观察组则无患者出现复发，预后改善效果良好；两组对比差异较大（P<0.05）。
2.4两组患者护理前后生活质量评分等的变化  结果详见表3。

表3   两组患者护理前后生活质量评分等的变化（x±s）

3讨论

本研究数据证实，综合护理用于行腹外疝患者护理近期效果和远期效果显著；一方面科学有效的护理可明显增强治疗效果，提高治疗的安全性，对于患者病情的快速恢复具有重要的正向促进意义；另一方面综合护理能够有效预防疾病的复发，同时提高患者的生活质量，减轻痛苦和心理压力，有助于预后情况的改善。

综合护理措施与常规护理方案不同，优势明显。综合护理干预则是更加注重对患者心态、病情知识等的干预，从根本上解决了患者对于腹外疝及治疗的错误认识，提高了其对病情的认知程度；综合护理更具条理性、全面性和灵活性，在加强对患者知识教育、心理护理的同时，加强对患者饮食、运动及生活习惯的干预，尽量减少其他因素最病情恢复产生的不良影响；采取的护理干预措施科学合理。

综上所述，针对行腹外疝手术的患者进全面综合护理效果显著，临床应用价值高。实际上近些年来临床对于围手术期护理实施何种护理方案的探讨逐渐增多，较多的研究证实全面综合护理能够初步满足当前临床护理的需要，并在实践应用中取得显著效果，本研究最终结果同样证实了这一点，由此可见综合护理值得在临床上推广应用。但是由于本研究所选取的样本数量较少，研究结果存在一定的偶然性，需要更多更深层次的研究和分析。

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