人性化护理在妇产科产后出血中的应用

(整期优先)网络出版时间:2022-08-15
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人性化护理在妇产科产后出血中的应用

杜梦旭

成都市双流区妇幼保健院  四川成都  621000

摘要:目的:针对产后出血中应用人性化护理模式来测定是否具有明显的临床推广意义。方法:选取2021年8月—2021年11月间我院妇产科产后出血病人60例,就诊号单双分成人性化护理组30名和常规化护理组30名两组,人性化护理组中30名病人给予人性化的护理方案处置,常规化护理组给予实施常规护理处置模式,对比两组病人各项情况。结果:人性化护理组的产后2h、24h出血量、住院时长、相关并发症均明显少于常规护理组,且人性化护理组中的患者满意度更高,两者之间区别意义较大(P<0.05)。结论:在针对于妇产科产后出血中采取人性化护理处置模式能增加病人的满意度,减少出血量及住院时长,降低并发症发生,值得进一步推广。

关键词:妇产科;产后出血;人性化护理;应用效果

孕妇在成功分娩后24小时之内的出血量达到了500ml以上时,称为产后出血,妇产科中产后出血多在分娩后的2个小时之内,其是产妇成功分娩后严重可致死的并发症,在我国是孕产妇死亡的四大原因之一,产后出血的发病率占分娩总数的2%~3%,但是由于统计不完整等各种因素的影响产后出血的发生例数实际要更大[1];如发现产后出血需及时剖析相关病因并以明确,积极对症处置是首要解决措施,人性化护理模式是根据患者的病情及发病因素,更进一步的针对性得处置,更加强调了以产妇为中心更全面的人性化护理处置措施,在妇产科产后出血的护理工作研究中取得了良好的效果[2]。本次研究就基于2021年8月—2021年11月间产后出血病人60例,以评测人性化护理的应用效果。具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2021年8月—2021年11月间产后出血病人60例,就诊号单双分为人性化护理组30名和常规护理组30两组,人性化护理组中初产妇20名,10名经产妇,年龄23-37岁;常规护理组30名病人中,初产妇21名,9名经产妇,年龄24-39岁。两组间年龄等基础资料无对比意义。所有病人均得积极诊治,康复出院。到本研究经过我院的审查委员会审批通过,并同时征得患者及家属的同意与支持。

1.2方法

1.2.1人性化护理组

  在孕妇第一次在我院急诊时建档直至成功分娩康复出院给予个性化护理服务。具体如下:①首先在孕妇于我院建档后,嘱其定期于我院及时产前检查,协助掌握自我管理措施,提升自我保健水平,通过医院与孕妇自己的保健管理降低妊娠期高位并发症发生率;医护人员详细掌握各个孕妇的病史,对可能造成产后出血相关疾病及时干预;维持就诊环境温馨、明亮,分娩前期引导病人缓解焦急、恐惧等不良情绪,勤加沟通,尽量满足孕产妇的各个合理要求。②产妇若有比较规律的宫缩,积极准备分娩,全程引导其正确用力和放松,相互配合,及时、准确评估患者基础生命体征,然后给予针对性得引导,对可能会产生宫缩乏力者及时干预,必要时可给予镇静;准确掌握并记录失血量,宫缩乏力者引起出血可遵医嘱给予缩宫素,胎儿娩出后三十分钟,出现大出血或胎盘未剥离,及时手剥离。③分娩后,时刻观察产妇阴道出血的量和颜色,多沟通时刻掌握产妇心理状况及身体状况,发现异常及时干预并回报医生;协助产妇母乳喂养,可分享各相关经验,调节气氛。

1.2.2常规化护理组

给予我院门诊预检分诊常规的护理操作处置。

1.3研究指标

产后2h、24h出血量、在院时长及相关并发症;《患者护理满意度调查表》对两组病人进行调查病人的护理满意度,总分200分,每项10分,分数越高,越满意;

1.4统计学方法

采用SPSS 26.0 统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差形式表示, 并采用t 检验进行统计分析;计数资料以百分比的形式表示,并采用卡方检验进行统计分析,认为P<0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组产后出血量、在院时长比较

  人性化护理组中产后出血量及在院时长明显少于常规化护理组,差异具有统计学意义,详见下表1.

表1两组间病人产后出血量及在院时长对比表

组别

样本量(n)

产后2h出血量(ml)

产后24h出血量(ml)

在院时长(d)

人性化护理组

30

971.45±179.84

1012.93±151.24

4.19±0.69

常规化护理组

30

1181.26±193.17

1399.26±175.02

7.62±0.31

P

-

<0.05

<0.05

<0.05

2.2两组并发症比较。

人性化护理组中并发症发生率较常规化护理组中更低,详见表2。

表2两组并发症对比表

组别

样本量(n)

席汉综合征(n)

休克(n)

感染(n)

总发生率(%)

人性化护理组

30

0

0

1

3.33

常规化护理组

30

1

3

2

20.00

P

-

-

-

-

<0.05

2.3两组病人护理满意度的比较。

人性化护理组较常规化护理组中护理满意度更高,具体可见表3。

表3 两组病人护理满意度的差异性分析表

组别

例数

非常满意

满意

不满意

满意率

人性化护理组

30

25

5

0

100%

常规化护理组

30

16

9

5

83%

P

-

-

-

-

<0.05

3、讨论

  一般产后出血多发生在分娩后的2小时内,可能在胎盘娩出前、后或者前后都有,对产妇的生命安全具有非常严重的威胁[3-4],针对于产后出血的处置原则是针对病因,迅速止血,补充血容量、纠正休克及防治感染,除此之外还需积极的护理干预,人性化护理是以患者为主的新型护理模式[5],在本次研究中,可见人性化护理组中的产妇2h、24h的出血量较少,在院时长也较短,可更快康复出院,有关的并发症的发生率也较低,孕产妇满意度也更高,充分缓解患者的不良情绪,促进医患关系的和谐发展,值得进一步推广应用。

参考文献

[1]杨红, 王春侠, 马进. 妇产科阴道分娩产后出血相关因素分析及临床应对措施[J]. 饮食保健 2020年7卷5期, 50-51页, 2020.

[2]张研, 张健, 刘军,等. 人性化护理在妇产科护理中的应用效果观察[J]. 家有孕宝 2021年3卷20期, 78页, 2021.

[3]赵金招. 人性化护理联合人文关怀在基层医院妇产科患者护理中的应用价值分析[J]. 当代护士:上旬刊, 2020, 27(9):2.

[4]赵杰, 崔玮. 人性化护理在妇产科护理中的应用效果观察[J]. 饮食保健, 2020, 007(009):167-168.

[5]姚新兰. 论人性化护理在妇产科临床中的应用成效[J]. 饮食保健 2021年13期, 153页, 2021.