中医护理方案在慢阻肺急性发作期的效果分析

中医护理方案在慢阻肺急性发作期的效果分析

王慧

北京市和平里医院  北京  100013

【摘要】目的：探析中医护理方案在慢阻肺急性发作期的效果。方法：选取2021.01——2021.12期间本院收治慢阻肺（COPD）急性发作期病人作为研究对象，共计90名。按照随机分组法分为常规组、实验组，每组45名。常规组实施常规护理方案、实验组实施中医护理方案，对比两组患者肺功能指标、中医护理技术依从率。结果：相较常规组，实验组肺功能指标、中医护理技术依从率更高，P＜0.05。结论：COPD急性发作期患者接受中医护理方案干预下能显著改善肺部功能，缓解呼吸困难，建议普及。

【关键词】慢阻肺；急性发作期；中医护理；效果

    。COPD常见致病因为外界有毒颗粒或气体，患病后不仅病情严重且难以治愈，尤其处于急性发作期间患者呼吸阻滞情况严重，气流受限下可见鼻翼煽动、气喘、气促等症状，病程长且易复发，若未能采取合适的护理配合很容易的导致病患生活质量受影响。故此积极落实中医护理方案，切实采取有效护理措施而改善患者预后[1]。基于此本研究围绕中医护理方案的应用效果分析，详情可见如下。

1.资料和方法

1.1线性资料

实验时间设定2021.01——2021.12，挑选本院COPD急性发作期病人共计90名，利用“随机分组法”平均分出常规组、实验组，每组45名予以不同护理方案。

常规组：男25例、女20例；年龄均值（69.02±8.02）岁，年龄范围42—83岁；病程均值（8.78±1.57）年、病程范围1-15年。实验组：男26例、女19例；年龄均值（68.17±7.88）岁，年龄范围41—84岁；病程均值（9.05±1.63）年、病程范围2-16年。2组资料比较P>0.05。

1.2方法

    常规组：实施常规护理方案。实时监测患者的病情变化，若发现患者有痰无法咳出则立即介入处理，可选择机械吸痰法帮助患者排除呼吸道痰液或选择叩背排痰。指导家属多给予患者陪伴，提高护理工作的依从性。

实验组：实施中医护理方案。除常规护理工作外从多角度渗透中医护理，第一，饮食护理。COPD患者建议清淡饮食，多选择易消化、高热量、高蛋白、高维生素食物类型，按照患者个人喜好进食保证营养元素摄入均衡。增加新鲜蔬果的食用量，食材加工方法建议“蒸”、“煮”为主，为方便消化吸收建议延长烹饪时间，结合证型辩证予以调整。若属风热犯肺证，倾向宣肺化痰、疏风清热饮食，例如金银花茶；若属痰热郁肺证，倾向肃肺止咳、清热化痰饮食，例如罗汉果饮、雪羹汤；若常见咳嗽咳痰，建议增加梨子、陈皮粥食用。第二，特色治疗护理。使用止咳化痰药，并予以中医治疗（耳穴埋豆法），选穴肺和气管或皮质下和神门等。若患者发病于盛夏则可予以穴位贴敷治疗或拔罐、中药热敷治疗，多选天突穴、定喘穴、肺俞穴等。若其存在明显气短、喘息症状，为缓解不适可为其按摩足三里穴、气海穴、列缺穴等，可帮助患者尽快康复。第三，情志护理。采用和善的沟通方式了解患者负性心理的出现原因，解答患者焦虑不安产生的问题，耐心解释每项护理流程和护理目的，最终针对性的疏导患者心中压力，也可鼓励患者倾诉，减轻病患精神负担。

1.3观察指标

观察两组肺功能指标、中医护理技术依从率。

1.4统计

统计借用SPSS23.0软件处理，计量资料选择（）和T值校验，计数材料选择（n  %）和X平方值对数值展开校验；若结果为P＜0.05证明对应实验项目有对比意义。

2.结果

2.1肺功能指标

表1中，实验组患者肺功能指标高于常规组，P＜0.05。

表1：肺功能指标比较表（±s）

2.2中医护理技术依从率

    常规组：中药热敷依从38例、总率84.44%；穴位贴敷依从36例、总率80.00%。实验组：中药热敷依从45例、总率100%；穴位贴敷依从44例、总率97.78%。可见实验组中医护理技术依从率高于常规组，对比差值X2=7.590、7.200，P＜0.05。

3.讨论

急性发作期COPD属于常见呼吸内科疾病，体征可见喘憋、气促、剧烈咳嗽等，而中医学认为，COPD归属于“喘证”范畴，针对此病临床主张及时介入药物治疗，但长时间的患病和治疗易导致病情反复，患者整体呼吸功能恢复效果不稳定，故而尝试辅助中医护理方案用于积极稳定患者病症，提高治疗成效的同时维护预后肺功能的恢复[2]。中医护理方案下要求护理人员协调好患者身心状况，做好住院环境下湿度、温度调节降低患者不适感出现，并掌握病患个体咳嗽、气喘等程度判断是否有发绀风险，且指导其掌握正确咳痰方法促进排痰，帮助患者完成呼吸功能锻炼，从饮食角度提高其机体免疫功能，调节中医证候表现。依照病情发展建立耳穴埋豆、穴位贴敷等护理方案，旨在帮助患者促进血运、疏通气血、调节脏腑和经络

[3]。从情志护理角度疏导患者焦虑、不安等情绪，建立高效沟通以便于维护患者的康复信心。讲解疾病健康知识，方便对症处理措施的顺利开展，总体而言能帮助患者早日恢复。

    结果可见，实验组肺功能指标、中医护理技术依从率高于常规组P＜0.05。

    综上所述，中医护理方案在慢阻肺急性发作期的效果可观，有助于改善机体肺功能，值得应用借鉴。

参考文献：

[1]曾琦. 中医护理方案对COPD急性加重期呼吸机治疗患者CAT评分及肺功能的影响[J]. 医学理论与实践,2020,33(22):3827-3828.

[2]邓洁敏. 中医护理方案在慢阻肺急性发作期的效果分析[J]. 名医,2021,(20):22-23.

[3]单珍珠,朱凌枫等. 中医护理改善COPD稳定期患者肺功能及生活质量的应用研究[J]. 名医,2021,(02):108-109.