(大庆油田总医院 黑龙江大庆 163001)
摘要:目的 探究不同血液净化护理模式对尿毒症患者的净化效果及生活质量影响。方法 以2020年1月~5月来我院进行血液透析的30例尿毒症患者作为研究对象,利用计算机摇号的方法均匀分成对照组和研究组,对照组患者采用常规护理干预,实验组患者在常规护理基础上融入综合护理,对比两组患者净化效果和生活质量。结果 研究组患者血液净化效果优于对照组,且P<0.05,差异具有统计学意义;研究组患者生活质量各项指标均高于对照组,且P<0.05,差异具有统计学意义。结论 与常规护理相比,综合护理考虑问题更全面,可提升血液净化质量、改善患者生活质量,值得在尿毒症患者血液净化过程中使用。
关键词:血液净化护理模式;尿毒症;净化效果;生活质量
尿毒症是指患者肾功能衰竭进入到末期阶段,患者难以通过肾脏产生尿液,阻碍代谢废物和多余水分排放,使得大量毒素堆积在患者体内[1]。久而久之,患者将出现全身功能障碍,严重时,威胁患者生命。随着科研力量的提升,临床治疗上常利用血液透析来延长患者生命,科学合理的血液净化护理逐渐形成,有效改善患者生活质量。加入综合护理可以提高血液净化效果,对于治疗尿毒症患者有着重要意义。
1 资料与方法
1.1一般资料
以2020年1月~5月来我院进行血液透析的30例尿毒症患者作为研究对象,利用计算机摇号的方法均匀分成对照组和研究组,每组各15例,对照组男女比例为9:6,年龄在37~66岁之间,平均年龄(46.37±2.75)岁;实验组男女比例为8:7,年龄在33~67岁之间,平均年龄(46.72±2.21)岁。对比两组患者性别、年龄等一般资料,发现无明显差异,且P>0.05,可作为对比项。
1.2方法
对照组和研究组患者均选用血液透析和药物搭配作为治疗手段,治疗方法基本一致。对照组患者选用常规护理,主要是为患者提供舒适治疗环境,密切关注患者生命体征,告知患者入院须知,做好健康常识宣传等。
研究组患者在常规护理基础上融入综合护理模式,具体内容如下:(1)院方要建立综合护理小组,参与成员由主治医生、护士长以及护士组成,要求小组所有成员必须参与岗前培训,根据科室情况建立考核任务,只有通过考核,才允许上岗,患者入院后,护士要加强与患者之间的沟通,了解患者基本情况、发病原因、临床表现以及日常生活方式,在交谈中了解患者性格特点,根据上述信息制定优质护理方案。(2)大多数患者受到病痛折磨以及经济压力影响,容易出现焦虑、恐惧、抑郁等情绪,护理人员要加强与患者的联系,积极疏导患者情绪,为患者讲述血液净化的重要性和可靠性,结合患者情况,评估血液透析效果,提高患者治疗信心。(3)护理人员要根据患者自身情况以及病况,建立优质、全面的饮食方案,规定患者饮水量,叮嘱患者食用高蛋白、高纤维素的食物,根据患者血糖、血压情况适当调整饮食方案,始终注意清淡饮食[2]。
1.3观察指标
(1)对比两组患者血液净化效果,血液净化效果主要通过尿素氮、C-反应蛋白、磷以及B2微球蛋白水平进行评估,在一定范围内,指标水平含量越低,血液净化效果越好[3]。(2)对比两组患者生活质量情况,主要通过思想认知、角色功能、躯体功能以及社会功能进行评估,评分越高、生活质量越高。
1.4统计学分析
本组实验采用SPSS 24.0统计学软件对数据进行分析、处理,以[n(%)]表示计数资料,以χ2作为检验工具,计量资料采用均数±标准差(±s)表示,并行t检验,如果P<0.05,说明差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 血液净化效果
表1 两组患者血液净化效果对比(±s)
组别 | 例数 | 尿素氮 | C-反应蛋白 | 磷 | B2微球蛋白水平 |
对照组 | 15 | 25.39±3.81 | 15.19±5.31 | 2.45±0.52 | 4.82±0.15 |
研究组 | 15 | 22.56±3.03 | 10.24±2.01 | 1.52±0.33 | 2.73±0.22 |
t | 2.252 | 3.377 | 5.848 | 30.400 | |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2 患者生活质量情况
表2 护理后两组患者生活质量对比(±s)
组别 | 例数 | 思想认知 | 角色功能 | 躯体功能 | 社会功能 |
对照组 | 15 | 73.52±3.26 | 10.67±8.26 | 69.67±8.42 | 69.76±8.46 |
研究组 | 15 | 85.36±7.66 | 85.33±10.16 | 83.75±10.34 | 85.22±9.89 |
t | 5.508 | 22.083 | 4.089 | 4.601 | |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3讨论
血液净化是临床上常见的一种用于治疗慢性肾衰竭的方法,由于居民生活水平的提高,加上不良的生活习惯,使得肾衰竭患者数量明显提高,血液净化使用数量和频次更高,传统护理工作难以高效、优质地完成各项任务。这就要求不断加强临床护理质量,提高护理人员综合素养。所有护理人员必须参与岗前培训,掌握基础技巧,强化服务意识,多向护士长请教经验
[4]。对待患者,要始终坚持以人为本的理念,了解患者病况,加强与患者之间的交流,了解患者性格特点,建立优质护理服务方案,如果患者出现消极心理状态,应给予积极的心理干预,使血液净化效果达到最大,提升患者生活质量和依从性。血液净化期间,要求患者控制饮食以及饮水问题,避免不良因素使得患者病情加重。
综上所述,与常规护理相比,综合护理考虑问题更全面,可提升血液净化质量、改善患者生活质量,值得在尿毒症患者血液净化过程中使用。
参考文献:
[1]张维.不同血液净化护理模式对尿毒症患者净化效果及生活质量的影响[J].家有孕宝,2021,3(12):277.
[2]丁璇,韩倩,曹红杏.不同血液净化护理模式对尿毒症患者的生活质量影响对比研究[J].当代医学,2018,24(2):134-135.
[3]王春梅.探讨不同血液净化护理模式对尿毒症患者净化效果及生活质量的影响[J].中国保健营养,2021,31(27):120.
[4]赵太燕,付荣云.不同血液净化护理模式对尿毒症患者净化效果及生活质量的影响[J].养生保健指南,2020,(7):195-196.