机械通气辅助治疗在重症哮喘合并呼吸衰竭急诊抢救中的应用探析

机械通气辅助治疗在重症哮喘合并呼吸衰竭急诊抢救中的应用探析

魏国富

内蒙古自治区国际蒙医医院急诊科  内蒙古 呼和浩特010010

【摘要】目的：分析研究重症哮喘合并呼吸衰竭患者急诊抢救中采取机械通气辅助治疗的效果。方法：加入到此次研究中的对象为本院在2020年3月-2021年3月期间收治的46例重症哮喘合并呼吸衰竭患者。以随机数字表法分为对照组（23，常规治疗），实验组（23例，机械通气辅助治疗）。对比两组治疗效果。结果：两组相关指标对比分析，可见实验组较优（P＜0.05）。结论：在重症哮喘合并呼吸衰竭急诊抢救中采取机械通气辅助治疗能够起到较好的治疗效果，此种治疗方法可在临床上推广应用。 

【关键词】机械通气辅助治疗；重症哮喘；呼吸衰竭；急诊抢救

哮喘为临床上多见的疾病，该病是因较多因素所致，此病发病率呈逐年增加趋势发展。在重症哮喘患者中，多伴有呼吸衰竭的情况，和气道压力升高、支气管痉挛等存在密切的联系，当合并呼吸衰竭，能够造成较多的并发症，例如酸中毒以及二氧化碳潴留等，能够严重危及患者的生命安全[1]。为此，加入到此次研究中的对象为本院在2020年3月-2021年3月期间收治的46例重症哮喘合并呼吸衰竭患者。分析研究重症哮喘合并呼吸衰竭患者急诊抢救中采取机械通气辅助治疗的效果。结果详见下文。

1 资料与方法

1.1基础资料

加入到此次研究中的对象为本院在2020年3月-2021年3月期间收治的46例重症哮喘合并呼吸衰竭患者。以随机数字表法分为对照组（23，常规治疗），实验组（23例，机械通气辅助治疗）。实验组男12例，女11例，年龄38-72岁，平均（56.76±2.43）岁；对照组男13例，女10例，年龄37-71岁，平均（57.65±2.54）岁。两组基础资料对比差异不满足统计学含义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

本组采取常规治疗，给予患者解痉、纠正水电解质以及酸碱紊乱等治疗。

1.2.2实验组

本组在对照组基础上采取机械通气辅助治疗，施行同步间歇模式，将呼吸比设置在1:1.2-2.0；呼吸频率设置在每分钟2-20次，采取压力支持通气模式。通过呼气后应用呼吸末压通气予以治疗。气道峰压为30-45 cmH2O；潮气量为6-8 mL/kg，按照患者的实际情况对相关参数及通气时间予以调整。

1.3 疗效标准

    观察两组相关指标情况，可见心率、动脉血氧分压、二氧化碳分压以及呼吸频率。

1.4 统计学方法

研究所得到的数据均采用SPSS 23.0软件进行处理。（±s）用于表示计量资料，用t检验。当所计算出的P＜0.05时则提示进行对比的对象之间存在显著差异。

2 结果

实验组心率（84.53±4.32）次/min、动脉血氧分压（84.32±5.43）mmHg、二氧化碳分压（55.67±3.54）mmHg、呼吸频率（25.43±2.46）次/min。对照组心率（94.53±5.43）次/min、动脉血氧分压（65.43±3.23）mmHg、二氧化碳分压（61.24±3.23）mmHg、呼吸频率（30.45±2.34）次/min。t检验值：心率（t=6.911,P=0.001）、动脉血氧分压（t=14.338,P=0.001）、二氧化碳分压（t=5.574,P=0.001）、呼吸频率（t=7.091,P=0.001）。两组相关指标对比分析，可见实验组较优（P＜0.05）。 

3. 讨论

重症哮喘为临床多见的呼吸科疾病，该病的起病因素较多，研究指出和呼吸道感染以及家族遗传和长时间接触过敏原等相关。该病具有病程长、复发率高的特点，如果不给予患者采取及时有效治疗，则会严重影响患者的身心健康。在临床治疗此病中多采取解痉祛痰药物治疗，但治疗效果较差，同时药物治疗可产生较多的不良反应。从而需要采取有效的治疗方法。

机械通气治疗属于有创治疗方法，其是通过切开气管后和呼吸机进行连接，以便为患者提供血氧，从而对其肺部血液循环予以改善，进而降低由于组织缺氧产生的损伤以及二氧化碳分压水平，同时可对患者的呼吸功能予以改善。此外机械通气能够提升患者机体内气体量，可改善其血液循环，对肺泡产生的损伤予以缓解，减少气道阻力以及缓解二氧化碳潴留症状，从而获得较好的治疗效果[2]。本次研究结果中，两组相关指标对比分析，可见实验组较优（P＜0.05）。提示机械通气辅助治疗的效果相比较常规治疗较好。

综上所述，在重症哮喘合并呼吸衰竭急诊抢救中采取机械通气辅助治疗能够起到较好的治疗效果，此种治疗方法可在临床上推广应用。 

参考文献

[1]杨东升,王丽丽.机械通气辅助治疗在重症哮喘合并呼吸衰竭急诊抢救中的应用效果[J].医药论坛杂志,2021,42(08):95-98.

[2]罗晓辉.机械通气辅助治疗在重症哮喘合并呼吸衰竭急诊抢救中的应用[J].吉林医学,2020,41(08):1933-1934.