肠梗阻放射诊断中多层螺旋CT检查的临床效果及价值

肠梗阻放射诊断中多层螺旋CT检查的临床效果及价值

刘锦琳

空军军医大学唐都医院  放射诊断科  陕西西安  710038

摘要：目的 分析肠梗阻放射诊断中多层螺旋CT检查的临床效果及应用价值。方法 挑选2021年4月到2022年3月期间，我院治疗肠梗阻患者中的60人作为研究对象，以抽签的方式将其均分两组，采用X线检查的患者为对照组，采用多组螺旋CT检查的为观察组，对比两组检查的临床价值和效果。结果 观察组中患者检查的图像清晰、检出的概率明显高于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）；观察组中的敏感度和特异度明显比对照组高，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用多层螺旋CT检查来检查诊断肠梗阻患者，病变检出率大幅度提升，诊断的准确性加强，对临床治疗肠梗阻疾病有重大价值，值得广泛推广。

关键词：肠梗阻；多层螺旋CT；临床效果

在临床，急性肠梗阻的患病人数不断增加，呈上升趋势发展，发病机制主要是物质在经过肠道过程中出现阻滞，导致患者有腹痛、腹胀、便秘等临床症状。该病的病因比较复杂，只要被确诊后，病情发展的速度将会比较快，如果无法及时诊断和治疗，会让病情更加严重，可能会给患者的生命带来威胁。早发现、早诊断、早治疗是确保患者的预后效果的重要前提。当前，临床对于该病的诊断是利用腹部X线和钡剂灌肠进行检查，但漏诊率高，为进一步提高临床诊断准确率，本文针对多层螺旋CT对于诊断肠梗阻在临床中的价值进行探究，故挑选2021年4月到2022年3月期间，我院治疗肠梗阻患者中的60人作为研究对象，具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

挑选2021年4月到2022年3月期间，我院治疗肠梗阻患者中的60人作为研究对象，以抽签的方式将其均分两组，每组30人。对照组中男性有18人，女性有12人，年龄在43-69岁之间，平均年龄在（53.12±2.34）岁；观察组中男性有16人，女性有14人，年龄在42-68岁之间，平均年龄在（52.87±2.38）岁。比较两组患者的临床基本资料，差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。有可比性。

纳入标准：（1）所有研究对象均被确诊为肠梗阻，且进行手术治疗；（2）患者沟通意识良好，无障碍；（3）所有患者及家属均了解研究并自愿签署知情同意书；（4）所有研究对象的资料完成，且完成各项检查。排除标准：（1）有精神病史或精神异常者；（2）资料不完善且检查不全等；（3）合并心、肝肾等重要脏器功能异常者；（4）血液、免疫等功能异常者；（5）有药物过敏史者；（6）依从性差、中途退出者。

1.2 方法

对照组中患者采用腹部X线进行诊断检查。具体方法为：患者在站立和平卧状态下，分别进行腹部全方面扫描。

观察组中患者采用多层螺旋CT进行诊断检查。具体方法为：患者摆仰卧位，然后利用CT诊断仪先平扫，从隔顶部扫描到耻骨联合下面，参数设置：层间距10mm，层厚10mm，薄层重建1.5mm，扫描完后会再一次增强扫描。但需要在肘静脉快速注射100ml的碘对比剂-碘佛醇，流速为3.5ml／，获得动脉期、静脉去以及延迟期的延迟时间分别在30s、1min、3min，复核和报告检查需要至少2个经验丰富的医生。

1.3观察指标

详细记录并比较X射线与多层螺旋CT获取图像的清晰度、检出率、敏感度和特异度。

1.4 统计学分析

该研究中所有数据均采用统计学SPSS20.0软件进行处理分析，（¯X±S）表示计量资料，t表示检验，[n（%）]表示计数资料，X2检验，若P＜0.05，差异有统计学意义。

2结果

2.1 比较X射线与多层螺旋CT的清晰度和检出率

观察组中患者检查的图像清晰、检出的概率明显高于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。见表1.

2.2 比较X射线与多层螺旋CT的敏感度和特异度

观察组中的敏感度和特异度明显比对照组高，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。见表2.

3讨论

这些年，随着经济的增长，医疗技术也随之提升，在一定程度上，临床诊断技术也提到提升，随着大力推广使用多层螺旋ct技术，在诊断疾病过程中，诊断准确率大大提高，不仅在外科手术中发挥了极大价值，在诊断急性肠梗阻过程中也是有重要意义的。急性肠梗阻一般都是利用外科手术治疗，早诊断是为了早治疗，病情早期，临床的症状不显著，等有腹痛等临床症状时，病情已经快速发展了，预后情况往往不加。为了保证手术治疗的效果，需要辅助检查，掌握肠梗阻的位置和类型，从而制定科学的手术治疗方案。X线检查就是利用射线穿透腹部而得到病灶的清晰图像，能给医生带来参考依据，其检查操作简单，费用低，辐射少，出结果的速度快。但实际应用中，X射线检查的分辨率低，很多隐匿病灶无法发现，增加了漏诊和误诊风险。根据本研究结果显示多层螺旋CT获得的图像较为清晰，帮助医生对病灶的辨别，观察组中患者检查的图像清晰、检出的概率明显高于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）；观察组中的敏感度和特异度明显比对照组高，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，肠梗阻患者使用多层螺旋CT诊断技术，能有效的提高疾病检出率，增加诊断准确性，对临床有重要意义。

参考文献

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