核磁共振成像对女性盆腔囊实性占位病变的诊断效果

(整期优先)网络出版时间:2022-08-15
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核磁共振成像对女性盆腔囊实性占位病变的诊断效果

刘大丰

黑龙江省第三医院  164092

【摘要】目的在针对女性盆腔囊实性占位病变,开展诊断的过程中,使用核磁共振成像,分析这种诊断方法具有的价值。  方法 随机选择本院收治的女性患者40例,收治开始时间为2021年3月,结束为2022年4月,随机分组,各20例,A组使用B超检查,B组使用核磁共振成像,将手术病理诊断结果当做金标准,分析两种不同诊断方法具有的价值。  结果手术病理诊断40例全部为女性盆腔囊实性占位病变,核磁共振准确率高于B超(P<0.05)。  结论针对女性盆腔囊实性占位病变开展诊断的过程中,使用核磁共振成像可以将病灶准确清晰展示出来,具有较高的诊断准确率,可以为患者制定治疗方案奠定良好基础。

键词】核磁共振成像;女性;盆腔囊实性占位病变

[Abstract] Objective To analyze the value of MRI in the diagnosis of female pelvic cystic and solid space occupying lesions. Methods 40 female patients were randomly selected from our hospital. The start time of treatment was March 2021 and the end time was April 2022. They were randomly pided into 20 cases in each group. Group A was examined by B-ultrasound and group B was examined by magnetic resonance imaging. The results of surgical and pathological diagnosis were taken as the gold standard. The value of the two different diagnostic methods was analyzed. Results all 40 cases were female pelvic cystic and solid space occupying lesions, and the accuracy of MRI was higher than that of B-ultrasound (P < 0.05). Conclusion in the process of diagnosis of female pelvic cystic and solid space occupying lesions, MRI can accurately and clearly show the lesions, with high diagnostic accuracy, which can lay a good foundation for patients to formulate treatment plans.

[Key words] nuclear magnetic resonance imaging; female sex; Pelvic cystic solid space occupying lesion

在妇产科中有一种比较普遍的疾病为女性盆腔囊实性占位病变,病变种类相对比较多,例如卵巢癌、卵巢畸形瘤等,并且也有一些为非肿瘤性疾病,所以临床诊断难度相对比较大,若是无法对患者病变情况开展详细准确诊断,那么极易于影响治疗以及预后【1】。运用有效的诊断方法,有利于为后续制定治疗方案提供准确参考,改善预后。临床在针对女性盆腔囊实性占位病变开展诊断的过程中,使用的方法种类较多,例如超声和核磁共振成像等,其中B超检查相对比较常见,但是这种诊断方法局限性比较大,需要运用更加有效的诊断方法。此次研究主要分析在针对女性盆腔囊实性占位病变,开展诊断的过程中,使用核磁共振成像具有的价值,具体报道如下:

1 资料和方法

1.1一般资料

随机选择本院收治的女性患者40例,收治开始时间为2021年3月,结束2022年4月,随机分组,各20例,A组年龄为25至52岁之间,均值为(32.25±2.09)岁。B组年龄为26至53岁之间,均值为(33.54±2.85)岁。患者一般资料无明显差异(P>0.05)。

1.2方法

A组使用开展超声检查,在检查前需要确保患者膀胱充盈,利用3.5赫兹线阵探头开展检查,给予平卧位,根据病变特点使用相应的扫描方式。在扫描的过程中,主要是针对耻骨进行扫描,利用横向等多个方向以及角度开展扫描,后续对探头进行加压,确保详细全面了解肿瘤情况,明确其和四周组织存在的关系,加强对盆腔内积液情况的观察。

B组使用核磁共振成像,利用飞利浦1.5T核磁共振诊断仪,把SE序列开展T1加权成像,利用TSE序列开展T2加权成像,针对冠状位等开展扫描,将T1和T2加权预饱以及开展脂肪抑制操作,为患者注射造影剂,采取静脉注射的方式,层厚控制为五到六毫米,层间距控制为一毫米。

1.3观察指标

分析两组诊断准确率。

1.4统计学分析

录入SPSS18.0统软件中处理。

2 结果

手术病理诊断40例全部为女性盆腔囊实性占位病变,核磁共振准确率高于B超(P<0.05),见表1。

表1:分析两组临床治疗效果[n(%)]

检查方法

例数

确诊

准确率

B超

20

10

50.00

核磁共振

20

19

95.00

2

/

/

10.157

P

/

/

0.001

3、讨论

女性盆腔囊实性占位病变属于妇科非常普遍的疾病之一,在发生这种疾病后,通常会存在腹胀、盆腔肿块等一些症状,因为临床诊断存在较大的难度,极易于出现漏诊等情况,一方面影响后续治疗,另一方面使患者病情更加严重,威胁其生命安全【2】。所以,临床在开展诊断中需要运用准确率较高的影像学检查方法,一方面全面清晰展示出患者自身病变情况,另一方面为后续治疗提供准确参考依据,优化预后。

超声检查方法价格比较低,且方式比较简单,被广泛运用到临床中,且可以将其运用到针对女性盆腔囊实性占位病变进行诊断。然而,这种诊断方法缺乏一定的稳定性,图像质量会受到较大的影响。在检查时,如果身体内盆腔软组织存在异常情况,会为诊断准确率带来不利影响【3】。同时并且肠道气体量存在波动症状时,会使质量图像质量发生变化,降低分辨率,为临床诊断带来较大的影响,运用这种检查方法进行诊断准确率较低。

核磁共振成像主要是利用核磁共振原理,针对物体内部结构开展绘制,和超声检查进行对比,前者价值比较高,其可以在各个角度以及方向开展扫描,利用冠状位等进行扫描,了解病变情况,一方面可以准确展示出盆腔中各个脏器存在的关系,另一方面可以准确展示出占位病变为盆腔产生的影响,确保临床更好的开展定位诊断。在开展失状位扫描的过程中,可以将盆腔内脏器的关系展示出来,确定占位病变的实际侵犯方向。并且核磁共振成像软组织分辨率相对比较高,在临床中可以利用特殊处理技术全面展示病灶实际情况,方便医生对于疾病进行诊断【4】。核磁共振成像同时存在多序列等特点,在诊断的过程中,医生可以针对信号变化进行判断,准确辨别肿块内容物的具体成分,得到有效的价值有效的信息,并且还可以对动态增强前以及增强后的具体病变信号开展对比,对病变强化的方式开展全面分析,准确对盆腔囊实性占位病变良恶性进行辨别。

总而言之,在针对女性盆腔囊实性占位病变进行诊断时,使用核磁共振成像可以具有较高的准确率,可以为临床治疗提供有效参考资料,优化预后。

参考文献

[1]任鸿萍,洪莲,张毅辉,等.1.5T MRI弥散加权成像联合CT对女性盆腔肿瘤良恶性的诊断价值分析[J].影像科学与光化学.2020,(3).525~529.

[2]魏奇龙,吴敏,林健谊.多普勒超声与MRI在诊断女性盆腔囊性肿块中的应用比较[J].中国CT和MRI杂志.2020,(1).140~142,封4.

[3]石良瑜,陈萍,江燕萍.DCE-MRI与DWI对不同性质囊实性卵巢肿瘤的诊断价值分析[J].中国CT和MRI杂志.2019,(6).119-121.

[4]王恩力,白玫,周坤.64排多层螺旋CT与多普勒超声在女性盆腔囊性肿块病变诊断中的临床价值[J].中国妇幼保健.2019,(20).4823-4825..